與兒童期哮喘相關(guān)的母親孕產(chǎn)史
背景:目前尚不清楚通過輔助生殖技術(shù)(ART)降生的兒童高哮喘風(fēng)險的基礎(chǔ)。
目的:我們的目的是明確父母的低生育能力在試管嬰兒與兒童哮喘的關(guān)聯(lián)中的作用,并研究父母低生育能力及流產(chǎn)影響兒童哮喘發(fā)病的共同機制可能性。
方法:我們使用挪威國家健康登記處(n=474402)和挪威母嬰研究(MoBa)(n=75797)的數(shù)據(jù)。我們使用對數(shù)線性回歸來估計整體關(guān)聯(lián)性,并使用固定效應(yīng)邏輯回歸來估計兄弟姐妹之間的關(guān)聯(lián)性。
結(jié)果:ART后代的哮喘風(fēng)險較高,基于登記表數(shù)據(jù)的調(diào)整后的相對風(fēng)險(aRR)為1.20(95%CI1.09-1.32),母嬰研究的為1.42(95%CI1.14-1.76)。雖然CI包含空值,但兄弟姐妹間的分析具有相似相關(guān)性。當與受孕時間>12個月的自發(fā)受孕后代對比時,ART后代的哮喘風(fēng)險升高減弱,aRR1.22(95%CI為0.95-1.57)。母親早期流產(chǎn)史(≤12周)的哮喘風(fēng)險也增加,其中流1胎aRR為1.07(95%CI1.03-1.11),流2胎aRR1.18(95%CI1.10~1.26)為2,流3胎及3胎以上aRR為1.24(95%CI1.12至1.37)。
結(jié)論:我們的研究結(jié)果表明,父母的生育能力和與ART程序本身相關(guān)的特征可能會增加后代哮喘風(fēng)險,盡管這需要在未來的研究中得到證實,并進一步表明父母低生育能力及多次流產(chǎn)的共同機制可能影響后代哮喘發(fā)病。