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孩子哮喘控制不好,得知原因后醫(yī)生指責道:太胡鬧!

2018-07-25 來源:兒童哮喘防治GINA  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“嚴格遵醫(yī)囑的話,一兩個月能把病情控制住,就能和正常孩子一樣上學、玩耍,但易反復,需要長期堅持用藥,一般療程是1-2年時間?!笔锥純嚎蒲芯克綄賰和t(yī)院呼吸內(nèi)科主任曹玲強調(diào)。

家里有個“喘寶寶”,家長時刻憂心,看著孩子難受,都想藥到病除、立竿見影。但醫(yī)學發(fā)展的速度難以滿足這樣的要求,治療很難根除病根,只能臨床控制。

“嚴格遵醫(yī)囑的話,一兩個月能把病情控制住,就能和正常孩子一樣上學、玩耍,但易反復,需要長期堅持用藥,一般療程是1-2年時間。”首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任曹玲強調(diào)。正因為治療不是一蹴而就的,加之對疾病的認識不足,很多家長會走入誤區(qū)。

誤區(qū)一,家長不愿意承認孩子的病情

哮喘遺傳有密切關系,有的家長覺得沒家族史,孩子怎么會是哮喘,認為是診斷錯誤。哮喘并非唯遺傳論,不認清這一點,逃避病情只會耽誤孩子的病情。曹玲表示,哮喘越早發(fā)現(xiàn)越早干預才好。延誤病情可能造成孩子的肺功能受損。

即便承認病情,也有家長抱著僥幸的心理不去治療,覺得孩子的病長大了就會好。曹玲解釋說,有些哮喘癥狀確實有自行緩解的情況,如,一過性喘息,和孩子自身肺功能差有關,多見于早產(chǎn)兒、父母有嚴重吸煙史的孩子,隨著年齡增長,到十一二歲可能自然就好了。和病毒感染相關的哮喘,也可能隨著年齡增大有所好轉(zhuǎn)。“過敏性哮喘不會自行緩解,需要早干預!且即便是能自愈的,目前也沒辦法判定某個孩子到十一二歲就一定會好,萬一是好不了的呢?就會耽誤治療時機,所以依然要堅持早診早治。”

誤區(qū)二,依從性差

“用了幾天藥,咳嗽好了就停藥,不能堅持堅持長期用藥是哮喘診治的一個很大問題。”曹玲說,哮喘是呼吸系統(tǒng)的慢性疾病,氣道的慢性炎癥是持續(xù)存在的,即便癥狀沒有了,炎癥也還在,氣道的管壁任然是腫的。所以,用一兩天藥是不行的,必須長時間用藥,不可隨意停藥,至于具體什么時候可以停藥由醫(yī)生根據(jù)病情判斷。

誤區(qū)三,擔心激素用藥的副作用。

吸入性糖皮質(zhì)激素是治療哮喘非常有效的藥物,很多家長對“激素”很排斥,擔心會影響身高、引起發(fā)胖等。

曹玲說,目前吸入性藥物比較安全,治療好處是顯而易見的,相比哮喘本身給孩子帶來的傷害,其副作用可以忽略不計,且有些長期預防用藥是非激素類藥物,家長不用太擔心用藥的安全問題,但必須是遵醫(yī)囑使用。

誤區(qū)四,拒絕運動。

孩子一運動就喘,家長都怕了,干脆連體育課都不讓上了。實際上這對孩子沒有益處,除了急性發(fā)作期不主張運動外,鼓勵哮喘孩子和正常孩子一樣,參加任何自己喜歡的運動。“如果正規(guī)治療后孩子做不了運動,一動作就喘氣,應該和醫(yī)生商量調(diào)整治療方案。”

誤區(qū)五,忌“發(fā)物”

就哮喘患兒的飲食上,老百姓流傳一個經(jīng)驗:不能吃發(fā)物。曹玲則表示,除非是已經(jīng)明確的過敏物質(zhì)要避開外,哮喘孩子并沒有其他忌口,應飲食均衡、營養(yǎng)

一口氣說了這么多錯誤的認知,想必家長們已經(jīng)有所計較了。應該明白,對“喘寶寶”不必過度照顧,把TA當作一個正常的孩子對待即可。“你這個孩子和其他普通孩子的唯一區(qū)別,就是TA需要用那點藥而已。”這是曹玲經(jīng)常對哮喘患兒家長說的話。

當然,日常生活中該注意的還得盡力注意,比如,要避免患兒接觸過敏原;堅持鍛煉;保持居住環(huán)境的潔凈,定期除螨除、霉菌等,曹玲建議對孩子接觸的物品(沙發(fā)墊、枕頭等)用75度開水燙過或者太陽暴曬,用皮沙發(fā)代替軟包沙發(fā)等,減少塵螨滋生。

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