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氣管、支氣管腔內(nèi)腫瘤阻塞產(chǎn)生段

摘要:氣管、支氣管腔內(nèi)腫瘤阻塞產(chǎn)生段、葉、全肺不張或阻塞性肺炎的患者,在外照射的同時(shí)給予腔內(nèi)近距離放療,以增加局部阻塞部位的放療劑量。
近距離放射治療
 
適用于:
 
氣管、支氣管腔內(nèi)腫瘤阻塞產(chǎn)生段、葉、全肺不張或阻塞性肺炎的患者,在外照射的同時(shí)給予腔內(nèi)近距離放療,以增加局部阻塞部位的放療劑量。
 
足量外照射后原發(fā)腫瘤仍有殘留,腫瘤直徑較小,腔內(nèi)近距離放療作為一種局部加大照射劑量的手段。
 
支氣管切緣陽(yáng)性或術(shù)后支氣管殘端復(fù)發(fā),加用腔內(nèi)近距離放療,以減少外照射劑量。
 
如何進(jìn)行放療
 
放射治療是局部消除肺癌病灶的一種手段。在各型肺癌中,小細(xì)胞肺癌對(duì)放射療法敏感性較高,鱗癌次之,腺癌和細(xì)支氣管肺癌最低。單獨(dú)應(yīng)用放療,3年生存率約為10%。通常是將放療、手術(shù)、藥物療法綜合應(yīng)用,以提高治愈率。臨床上采用的是術(shù)后放療,對(duì)未能切除的腫瘤,手術(shù)中在殘留的癌灶區(qū)放置小的金屬環(huán)或銀夾做標(biāo)記,便于放療時(shí)準(zhǔn)確定位。一般在術(shù)后1個(gè)月左右,患者健康情況改善后開始放療,劑量為40~60戈瑞,療程為6周。為了提高肺癌切除率,有的病例可行術(shù)前放療。晚期肺癌病例,有阻塞性肺炎、肺不張、上腔靜脈阻塞綜合征肱骨轉(zhuǎn)移引起劇烈疼痛以及癌腫復(fù)發(fā)的病例,也可進(jìn)行姑息性放射性治療,以減輕癥狀。
 
放療有哪些不良反應(yīng)
 
放療可以引起倦乏、食欲減退、低熱、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纖維化和癌腫壞死液化形成空洞,以及局部皮膚損傷等反應(yīng)和并發(fā)癥,在治療中應(yīng)予以注意。
 
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