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哮喘應(yīng)用激素治療肺結(jié)核的禁忌證

摘要:非典型抗酸桿菌和結(jié)核菌非常相似,都具有抗酸性,該菌常侵犯肺臟,和結(jié)核菌所致的肺結(jié)核不易區(qū)別,在肺結(jié)核患者中有1%~20%是非典型抗酸桿菌所致的,這些患者用抗結(jié)核藥物往往效果很差或無效。
應(yīng)用激素治療肺結(jié)核的禁忌證
 
多耐藥結(jié)核病、艾滋病與結(jié)核病并發(fā)、糖尿病肺結(jié)核、妊娠肺結(jié)核、肺結(jié)核并發(fā)嚴(yán)重高血壓,肺結(jié)核并發(fā)活動性消化道潰瘍等。
 
化療治肺結(jié)核失敗的原因
 
化療方案不合理:治療方案既無藥物的聯(lián)合應(yīng)用,又無藥物的合理劑量,用藥的療程也未完成。
 
不按時(shí)用藥:約占40%。
 
過早停止用藥:約占36%。
 
藥物不良反應(yīng):主要是由于抗結(jié)核藥物對肝臟功能的損害和各種過敏反應(yīng),使治療復(fù)雜化,肝功不正常,一些抗結(jié)核藥物不得不停止使用,對過敏者為了脫敏,在一個(gè)很長時(shí)間內(nèi)只能用一種藥,那么耐藥性就有可能發(fā)生。
 
原發(fā)耐藥菌感染:未經(jīng)藥敏試驗(yàn)而盲目用藥,由于結(jié)核菌對藥物的原發(fā)耐藥而造成治療的失敗。
 
非典型抗酸桿菌感染:非典型抗酸桿菌和結(jié)核菌非常相似,都具有抗酸性,該菌常侵犯肺臟,和結(jié)核菌所致的肺結(jié)核不易區(qū)別,在肺結(jié)核患者中有1%~20%是非典型抗酸桿菌所致的,這些患者用抗結(jié)核藥物往往效果很差或無效。
 
超短波電療法
 
適用于局限性慢性空洞型肺結(jié)核。
 
治療期間必須與抗結(jié)核藥物同時(shí)應(yīng)用,要防止擴(kuò)散,須在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行。
 
方法:在胸部病灶相應(yīng)位置,每日1次,微溫量,30次為1個(gè)療程。病情需要的,可休息1周后再行第2個(gè)療程治療。也可應(yīng)用超聲波治療。
 
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