如何治療過敏性哮喘？抗膽堿能藥物聯(lián)合使用

2018-05-05 來源：丁香園呼吸時間、醫(yī)學推薦標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：異丙托和沙丁胺醇聯(lián)合使用。當噴霧劑使用未超過24個小時，異丙托和沙丁胺醇聯(lián)合使用前第一時間建議進行進行3個噴霧劑檢測試驗。

抗膽堿能藥物聯(lián)合使用

異丙托和沙丁胺醇聯(lián)合使用。當噴霧劑使用未超過24個小時，異丙托和沙丁胺醇聯(lián)合使用前第一時間建議進行進行3個噴霧劑檢測試驗。

口服糖皮質激素

短療程（3-10天）口服糖皮質激素（強的松；潑尼松；甲基強的松龍）用于哮喘急性發(fā)作控制不佳。它們也可用于嚴重的持續(xù)性哮喘的癥狀的長期的預防，以及炎癥的抑制，控制和復發(fā)。β2-受體激動劑經(jīng)常反復使用與β2-受體敏度度下降和下調(diào)有關；這些過程可被糖皮質激素逆轉。

強的松

強的松是治療自身免疫性疾病的免疫抑制劑；它可能通過逆轉毛細血管通透性增加和抑制多形核白細胞的活性而減少炎癥。

排除錯誤的診斷

許多不同的疾病可能與哮喘有著相似的表現(xiàn)。肺結核、囊性纖維化、間質性肺病、原發(fā)性纖毛運動障礙、支氣管肺發(fā)育不良和早產(chǎn)、異物吸入、閉塞性細支氣管炎和呼吸道畸形如氣管支氣管，這些疾病應該鑒別排除。

在年齡較大的兒童中，如果有和哮喘類似的表現(xiàn)，應考慮與呼吸功能失調(diào)（如聲帶功能障礙等）鑒別診斷。

使用一些診斷測試有助于鑒別，應經(jīng)常進行肺功能檢查和急性支氣管可逆性舒張試驗。重癥哮喘兒童的肺功能損害比成年人要小的多，這是因為許多兒童在無癥狀時期，肺功能檢查往往正常。

懷疑患兒患有重癥哮喘時，應將支氣管激發(fā)試驗和運動試驗作為一種常規(guī)檢測和評估支氣管高反應的手段。