小兒哮喘的癥狀?療程不夠、易復發(fā)
摘要:哮喘的發(fā)作只是冰山的一角,即使沒有哮喘癥狀,慢性呼吸道炎癥依然存在。大部分哮喘患兒在緩解期小氣道功能仍有不同程度的障礙,只有堅持規(guī)范治療,才能徹底消除炎癥,使哮喘完全控制,不再發(fā)作。
在醫(yī)學日益發(fā)達,兒童疾病日漸減少甚至消失的大背景下,曾經不起眼的兒童
哮喘卻大行其道,成為家長們的心腑大患。具體的表現就是,小孩患哮喘的比例越來越高,癥狀越來越嚴重,醫(yī)療干預的力度也越來越大。究其原因,環(huán)境的惡化等客觀因素不容忽視,但其中的心理因素也值得探討。
小兒哮喘的心理意義。一般來說,很多疾病,都和可檢查的器質病變相關聯。但也有一些癥狀,檢查不出明顯的器質性病變,而是由持續(xù)的心理狀態(tài)引起的,叫做心理狀態(tài)的軀體化,就是用軀體癥狀來表達心理狀態(tài)。比如一個人內心總是處于緊張的狀態(tài),自己沒有覺察,不會有意識的放松自己,就會出現
心臟病的癥狀。小孩子無法準確覺察和表達自己的心理感受,也會通過軀體癥狀的方式來表達。哮喘的癥狀生理表現是喘不過氣來,小兒哮喘還原成心理語言就是:愛太濃太多,喘不過氣來,我需要空間。
發(fā)作時才治療
哮喘的發(fā)作只是冰山的一角,即使沒有哮喘癥狀,慢性呼吸道炎癥依然存在。大部分哮喘患兒在緩解期小氣道功能仍有不同程度的障礙,只有堅持規(guī)范治療,才能徹底消除炎癥,使哮喘完全控制,不再發(fā)作。
對疾病認識不足
治療哮喘是一個長期的過程。哮喘患兒家長容易走兩個極端。
一是對患兒的病情重視
不夠,對哮喘是慢性呼吸道炎癥認識不足,沒有長期用藥的思想準備,重視哮喘發(fā)作時治療,而忽視緩解期治療,在治療中病情稍有好轉便自行減量或停藥,同時不注意讓患兒遠離過敏原。
另一極端表現為家長對患兒病情過于敏感,家長的這些緊張情緒反過來又會給患兒帶來負面影響。還有些家長存在心理負擔,大多不愿承認孩子患有哮喘,影響了及時治療。管理教育力度不夠。管理教育是提高療效,減少復發(fā),提高哮喘兒童生活質量的重要措施。
總之,哮喘治療是長期的,不能一蹴而就,也不能治治停停。在堅持不懈的治療過程中,只有建立起良好的“醫(yī)師-病人-家庭”的伙伴關系,爭取讓孩子主動地參與治療和預防,同時幫助孩子舒緩緊張情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,提高防治依從性,才能達到減少哮喘發(fā)作,維持長期穩(wěn)定,提高生活質量的目的。