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維生素D不足的哮喘兒童預(yù)防哮喘發(fā)作:快速vs維持維生素D補(bǔ)充

2017-12-08 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:背景:維生素D是否減少兒童哮喘的臨床重要發(fā)作仍不清楚。研究者通過分析基線維生素D水平,比較了快速與維持維生素D補(bǔ)充。
  2017年9月,發(fā)表在《Chest》的一項(xiàng)由卡塔爾和美國(guó)科學(xué)家進(jìn)行的研究比較了快速和維持維生素D補(bǔ)充預(yù)防維生素D不足的哮喘兒童患者哮喘發(fā)作的效果。
 
  背景:維生素D是否減少兒童哮喘的臨床重要發(fā)作仍不清楚。研究者通過分析基線維生素D水平,比較了快速與維持維生素D補(bǔ)充。
 
  方法:對(duì)與因中至重度哮喘發(fā)作前往急診(ED),且維生素D水平≤25ng/mL的兒童進(jìn)行設(shè)盲隨機(jī),并開放給藥:IM+口服(后者每天給藥)療法或每天僅口服給藥,隨訪12個(gè)月。主要結(jié)局為患者由于哮喘發(fā)作而進(jìn)行的非計(jì)劃就醫(yī),通過兩種方式進(jìn)行考察:發(fā)作的累積比例,以及平均發(fā)作頻率。作為營(yíng)養(yǎng)研究,研究者通過基線維生素D水平的四分位間距,分析了治療組,收集入組后3、6、9和12個(gè)月時(shí)的重復(fù)水平和臨床觀察。
 
  結(jié)果:IM+口服隊(duì)列116例患者vs僅口服隊(duì)列115例患者的平均(SD)基線水平相似:15.1(5.4)vs15.8(5.2)ng/mL(范圍,3~25ng/mL)。整個(gè)12個(gè)月的觀察期間,主要結(jié)局沒有差異。然而,在最初3個(gè)月,快速IM+口服補(bǔ)充顯著降低了基線水平在3~11ng/mL的兒童因哮喘發(fā)作而進(jìn)行的無計(jì)劃就醫(yī):與僅口服相比,3個(gè)月IM+口服隊(duì)列的相對(duì)發(fā)作率為0.48(95%CI,0.28~0.89;P=0.008);分析每例兒童的平均發(fā)作頻率,相對(duì)率為0.36(95%CI,0.13~0.87;P=0.017)。此外,兩組無顯著差異。
 
  結(jié)論:與維持維生素D補(bǔ)充相比,維生素D水平最低的兒童快速補(bǔ)充維生素D可以降低短期而非長(zhǎng)期哮喘發(fā)作。
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