重吃藥輕護(hù)理--淺談兒童哮喘治療誤區(qū)

2017-10-10 來(lái)源：呼吸時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：長(zhǎng)期以來(lái)部分患者和家屬，只注意對(duì)發(fā)作期的治療，哮喘癥狀一旦緩解，就誤判為治愈而停止治療，結(jié)果造成了哮喘反復(fù)發(fā)作，久治不愈

　　重吃藥輕護(hù)理--淺談兒童哮喘治療誤區(qū)

　　現(xiàn)代社會(huì)的環(huán)境污染，加上飼養(yǎng)寵物的家庭日漸趨多，于是罹患哮喘的病人也越來(lái)越多。哮喘，醫(yī)學(xué)上稱之為支氣管哮喘，是小兒時(shí)期較常見(jiàn)的疾病。據(jù)國(guó)內(nèi)部分地區(qū)調(diào)查，在小兒中患病率為0.5%-2%。但哮喘可發(fā)生在任何年齡階段，因此，積極防治哮喘十分重要，尤其要注意它的一些防治誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：不喘不治，喘了再治

　　長(zhǎng)期以來(lái)部分患者和家屬，只注意對(duì)發(fā)作期的治療，哮喘癥狀一旦緩解，就誤判為治愈而停止治療，結(jié)果造成了哮喘反復(fù)發(fā)作，久治不愈，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)展成為肺氣腫、肺心病而失去勞動(dòng)能力。哮喘加重是發(fā)作性的，但氣道炎癥是長(zhǎng)期存在的。哮喘發(fā)作期的治療是一個(gè)短期的過(guò)程，但哮喘的治療卻是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。一旦哮喘被控制，應(yīng)至少維持吸入治療3-6個(gè)月，然后請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)情況制定下一步治療方案。對(duì)哮喘病情及嚴(yán)重程度的正確評(píng)價(jià)是哮喘治療中非常關(guān)鍵的一環(huán)，肺功能檢查是診斷哮喘、評(píng)價(jià)哮喘嚴(yán)重程度和治療效果的重要手段之一。

　　誤區(qū)二：吸入激素治療副作用大

　　哮喘的本質(zhì)是氣道變態(tài)反應(yīng)性炎癥，糖皮質(zhì)激素是最有效的藥物?？诜?、靜脈注射等全身用藥雖然當(dāng)時(shí)可取得效果，但是長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生許多副作用。正確的哮喘治療應(yīng)是首選吸入型糖皮質(zhì)激素，根據(jù)病情程度加用吸入長(zhǎng)效β激動(dòng)劑，僅僅在有急性癥狀時(shí)吸入短效的β激動(dòng)劑。吸入激素僅參考，吸入激素大部分在氣道局部起作用，血液里基本吸收不到，并且應(yīng)用劑量很小，一般每天不到1毫克。所以，即使是終生規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘，也不會(huì)發(fā)生明顯的副作用。通過(guò)規(guī)范治療，患者完全可以達(dá)到?jīng)]有哮喘癥狀、沒(méi)有急性發(fā)作、沒(méi)有夜間憋醒、不需看急診，沒(méi)有運(yùn)動(dòng)限制、沒(méi)有治療所產(chǎn)生副反應(yīng)的效果。

　　誤區(qū)三：重吃藥輕護(hù)理

　　也有些家長(zhǎng)片面追求使用藥物來(lái)控制哮喘的發(fā)作，而對(duì)哮喘的護(hù)理卻重視不夠?；純喊l(fā)病時(shí)急急火火地治療，不喘之后就不再管了，平常吃飯穿衣也不加以注意。其實(shí)，哮喘兒童的家庭護(hù)理是一門(mén)很深的學(xué)問(wèn)。護(hù)理得法，此病就恢復(fù)得快，甚至有可能痊愈；護(hù)理不當(dāng)，就會(huì)促使此病復(fù)發(fā)或?qū)е虏∏榧又亍＝ㄗh家長(zhǎng)要為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，盡可能避免接觸過(guò)敏原。屬于特異性體質(zhì)的嬰兒接觸過(guò)敏原越早，時(shí)間越長(zhǎng)，其發(fā)病就可能既早又重。此外，室內(nèi)要清潔、通風(fēng)，嚴(yán)禁吸煙；家具不要擺得太多；家里不要養(yǎng)貓、狗、兔子等動(dòng)物。要讓孩子養(yǎng)成按時(shí)睡覺(jué)、吃飯、排便的習(xí)慣。

　　哮喘兒童的衣食住行怎護(hù)理？

　　衣最好不穿羽絨服，不用蠶絲棉做棉衣，因?yàn)橐恍┫∪藢?duì)動(dòng)物羽毛、蠶絲中的變應(yīng)原過(guò)敏。

　　食注意孩子哮喘發(fā)作是否與吃某些食物有關(guān)，如魚(yú)、蝦、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等。某些食品添加劑，如酒石黃、亞硝酸鹽(制作糖果、糕點(diǎn)用于漂白防腐)也可誘發(fā)哮喘，應(yīng)當(dāng)引起注意。慎用或忌用某些可能誘發(fā)哮喘的藥物，如阿司匹林及其制劑(APC、克感敏、速效感冒膠囊等)、去痛片(索密痛)、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、氨酰心安等。

　　住改善居室內(nèi)環(huán)境對(duì)于預(yù)防哮喘發(fā)作十分重要。減少吸入花粉，在花粉量最高的季節(jié)關(guān)上窗戶，日間或午后不要外出。不用地毯；每周將床罩、被單、枕巾、衣服等用熱水(50℃以上)洗一次；室內(nèi)濕度保持在50%以下；避免吸入恒溫動(dòng)物(貓、狗、鳥(niǎo)等)的皮屑、毛發(fā)、羽毛等，不養(yǎng)寵物，不用鴨絨被、鴨絨枕頭；不用蠶絲被；徹底消滅蟑螂并清除其痕跡。減少霉菌吸入。保持家中干燥，使室內(nèi)濕度控制在25%～50%。定期打掃浴室、廚房、地下室，清除易發(fā)霉或已發(fā)霉的物品。減少煙霧吸入，不吸煙，不用煤爐取暖做飯。減少接觸各種刺激性氣體，躲避油漆、殺蟲(chóng)劑、汽油等；少接觸香水或有刺激氣味的化妝品；烹調(diào)時(shí)，盡量減少油煙。

　　行寒冷或氣溫多變時(shí)注意保暖，保護(hù)好氣管，免受風(fēng)寒。不到有寵物的朋友家做客。不做劇烈運(yùn)動(dòng)。外出時(shí)盡量避免特殊的過(guò)敏原如花粉等，并攜帶藥物以備不時(shí)之需。

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