1、抗生素與生物制劑如青霉素、鏈霉素與菌苗、、抗血清、抗毒素及酶制劑等,均屬于抗原或半抗原。當(dāng)進(jìn)入人體后,即與相應(yīng)的抗體結(jié)合,促使肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒,并釋放組胺或慢反應(yīng)物質(zhì)等,造成支氣管平滑肌強(qiáng)烈而持久地收縮,以致發(fā)生哮喘。
2、解熱止痛藥如阿司匹林引起的哮喘,多發(fā)生在30歲左右,尤以婦女或有鼻息肉、神經(jīng)性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多,通常在服藥后0、5-4小時(shí)發(fā)作。它比般性哮喘發(fā)展迅速,癥狀嚴(yán)重而持續(xù)。消炎痛誘發(fā)的哮喘,可出現(xiàn)在用藥后15分鐘左右,也可能在用藥當(dāng)夜突然從睡眠中憋醒,氣喘得無法平臥。
3、鎮(zhèn)咳藥與鎮(zhèn)痛藥如可待因、嗎啡與鎮(zhèn)痛新等,均有促進(jìn)體內(nèi)組胺釋放作用,引起支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
4、利尿劑如速尿、利尿酸、安體舒通、雙氫克尿塞等,若長期應(yīng)用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障礙,故哮喘病人慎用。另外,治療尿崩癥的鼻吸入劑尿崩停,過敏體質(zhì)的人吸入后4-6小時(shí),也可誘發(fā)哮喘。
5、抗心律失常藥如心得安、心得舒、心得靜、心得平等,可使支氣管平滑肌收縮,隨之呼吸道阻力增加,而誘發(fā)哮喘,甚至?xí)又叵∏?。即使?yīng)用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發(fā)哮喘。故哮喘病人或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等病的人,均嚴(yán)禁使用這些藥物。
藥物性哮喘是如何引起的?
呼吸內(nèi)科醫(yī)生指出,藥物性哮喘的發(fā)生機(jī)制與過敏性哮喘本身極為相似,先決定于患者的體質(zhì)因素,即對某種藥物的敏感性。因?yàn)檫@些藥物通常是以抗原,半抗原或佐劑的身份參與機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)過程的,沒有機(jī)體的敏感性就不容易發(fā)生過敏反應(yīng)。但并非所有的藥物性哮喘都是集體通過對藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)而引起的;在藥物性哮喘的餓治療方面,患者要引起足夠的重視。
誘發(fā)藥物性哮喘的病因,主要是藥物,可能引起藥物性哮喘發(fā)作的藥物很多,常見者為:阿司匹林,β-受體阻滯劑,局部麻醉劑,添加劑(如酒石黃),醫(yī)用氣霧劑中的殺菌復(fù)合物,用于飲用酒、果汁、飲料、和藥物作防腐保藏劑和抗生素或磺胺藥等。血清,含碘照影劑等除了可引起皮疹、發(fā)熱、血管炎性反應(yīng)、嗜酸粒細(xì)胞增多和過敏性休克等全身過敏表現(xiàn)外,也可引起哮喘的發(fā)作。
近數(shù)十年來由于大氣污染嚴(yán)重,吸煙,環(huán)境破壞等嚴(yán)肅性問題,導(dǎo)致哮喘的發(fā)病顯著增高。哮喘易反復(fù),若不及時(shí)有效治療,嚴(yán)重影響患者的健康和勞動(dòng)力,給患者帶來沉重負(fù)擔(dān)的同時(shí),對社會生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)也帶來巨大損失。
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