中醫(yī)講哮必兼喘。中醫(yī)所講的哮喘大致等同于現(xiàn)代西醫(yī)所說支氣管哮喘,咳嗽變異性哮喘,喘息性支管炎,過敏性咳嗽。發(fā)病機制是外邪誘發(fā),觸動體內(nèi)痰邪,兩者相互搏結(jié),阻塞氣道,氣機升降不利而發(fā)為哮喘。
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小兒哮喘原因的中醫(yī)解讀
小兒哮喘內(nèi)因是主要因素,中醫(yī)認為有痰邪內(nèi)伏于體內(nèi),且與孩子的先天體質(zhì)有一定關(guān)系,外因則是指各種外邪(風、寒、熱等)引動而言。
伏痰的產(chǎn)生,與肺脾腎三臟功能不足有關(guān),津液不能正常運化利用,而變成了“痰邪”潛伏體內(nèi)。
肺虛則肺氣的防護功能下降,被外邪所侵,阻滯肺部經(jīng)絡(luò),氣機不利,本來正常的津液聚積成痰;
脾虛運化功能下降,生濕釀痰,侵犯肺部,阻滯氣道;
腎虛不能蒸化體內(nèi)的水液,不能被充分利用的水液也變成了致病的因素。
這時再加上外因是誘發(fā),比如西醫(yī)常說的“過敏原”如感冒、受冷(空調(diào)的過度使用)、飲食內(nèi)傷(生冷食物、葷腥肉類、奶制品、煎炸食物)、疲勞、熬夜、情緒的波動等。此外花粉、灰塵、油漆等,也可誘發(fā)本病。
緩解期按患兒體質(zhì)情況,辨證一般可分為肺虛、脾虛和腎虛三類,但也可呈肺牌兩虛、脾腎兩虛或肺腎兩虛。肺虛者常表現(xiàn)為面色淡白,氣短,乏力、多汗,易反復(fù)感冒;脾虛者常見面色淡黃,食欲不振或者易饑能食,食不知飽,大便不成形,肌肉松軟,四肢無力,舌淡,地圖舌,或苔白厚;腎虛者可見畏寒肢冷,疲倦少力,動則氣短,面色少華,尿頻、遺尿,膽小卻懦,生長遲緩舌淡。
調(diào)理小兒哮喘,必須辨明寒熱虛實,兒童哮喘寒性哮喘最為多見,且多有肺脾氣虛,病程久病情重的孩子也多有腎虛,這種肺脾腎氣的不足狀態(tài),西醫(yī)常稱作小兒過敏體質(zhì)。
哮喘是一個反復(fù)發(fā)作的病證,因此必需抓緊緩解期扶正固本的治療,以達到減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作程度,甚至不發(fā)作的目的。
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什么樣的孩子容易被哮喘給盯上呢?
什么樣的孩子容易有哮喘?
1、父母有“哮喘”,中醫(yī)認為哮喘發(fā)生的重要體質(zhì)因素虛寒體質(zhì)會很可能遺傳給孩子。
2、有過敏性鼻炎、較嚴重濕疹、容易感冒的孩子
3、面色黃、白但缺少光澤,有黃暗色眼袋;經(jīng)常手腳冰涼,體力不佳。
4、飲食以肉蛋奶為主,經(jīng)常吃海鮮、蝦蟹;水果每天必有不分地域的吃,梨、香蕉、火龍果、不分四季的吃。冰淇淋等各種冷飲經(jīng)常不斷。
5、經(jīng)常服用抗生素、靜脈輸液。
6、家庭氛圍不好
研究報道,媽媽處于長期的壓力緊張狀態(tài),寶寶的哮喘發(fā)病率也會增加。
中醫(yī)講情志有傷,可以導(dǎo)致人的臟腑機能紊亂,發(fā)生很多疾病,哮喘也不例外與精神情志因素有著緊密關(guān)系。
以上這些情況都是孩子肺脾腎虛弱,寒濕內(nèi)生,凝聚痰邪的外在征象或?qū)е乱蛩?。符合了以上條件的孩子恐怕得哮喘只是或早或遲的時間問題。
中國兒童哮喘發(fā)病率上升趨勢明顯,國家曾針對0~14歲兒童做過三次全國大范圍調(diào)查,1990年哮喘患病率為1.08%,到2010年上升至3%。而這一變化趨勢與近些年飲食等生活方式西方化有明顯的一致性。
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小兒哮喘的調(diào)理防護
第一就是避風寒
天氣變化時及時添加衣物,特別要注意空調(diào)的使用,不要人為的給孩子制造風寒,孩子從外面玩得滿頭大汗地回到家里,不要立刻進入空調(diào)房間??照{(diào)溫度設(shè)置不要低于26℃,不要讓孩子正對著空調(diào)的出風口。
第二就是管住嘴
避免生冷食物、涼性食物的過度食用,盡量讓孩子不吃冰淇淋等冷飲,尤其是玩得滿頭大汗時,更不要打開冰箱拿起冷飲就喝。夏季防暑降溫可以喝室溫下自然晾涼的白開水或綠豆湯。
1、奶及奶制品:牛奶及奶制品多數(shù)寒濕之性,多食傷脾助濕生痰,牛奶有”萬能過敏原”之稱。過敏性哮喘中牛奶致兒童過敏性哮喘發(fā)生率為最高。因此,對需要乳類喂養(yǎng)的嬰幼兒來說,應(yīng)積極主張母乳喂養(yǎng),以減少牛奶喂養(yǎng)所致過敏性哮喘的發(fā)生機會。
2、葷腥之物(肉類、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品):這些食物的多是傷脾損胃,助濕生痰、化火,特別容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)“過敏”的狀態(tài)。因此,要盡量避免食用。
3、被忽略的水果:多數(shù)水果都是寒涼性的,多食容易損傷孩子的脾胃,造成脾胃虛寒變生出很多疾病,對哮喘更是不利,比如涼性比較明顯的水果有,梨、西瓜、獼猴桃、火龍果、柚子等。少數(shù)水果可能誘發(fā)過敏性哮喘,如桃子、香蕉、草莓、櫻桃、椰子等,雖僅為個別情況,但亦應(yīng)提高警惕。
第三適度運動
孩子在哮喘的發(fā)作期肯定是不能運動的,但緩解期可以運動,而且合理運動也是幫助孩子增強臟腑機能,提高體質(zhì)的重要手段。但運動不能劇烈,可以選擇慢跑、爬山之類的運動,游泳這里并不建議,因為水屬陰,性寒涼對哮喘過敏很不利,而且泳池中的消毒劑對呼吸道也有刺激。
第四避開過敏原
所謂的“過敏原”致病,從中醫(yī)角度看還是人自身的正氣下降是根本,比如花粉、螨蟲、粉塵、冷空氣都可以成為“過敏原”這本是平時就在我們生活環(huán)境當中的,當我們身體失調(diào)時,身體不能和平的接納它們了。但在身體失調(diào)時避開過敏原,雖然這一招不是治本之道,躲得了一時躲不了一世,但還是有意義的,讓我們失衡的身體、虛弱的正氣,有個修正的時間。
小兒推拿的方法對哮喘有較好的效果,小兒推拿通過調(diào)動調(diào)節(jié)人自身的經(jīng)絡(luò)氣血,直達病所,不像藥物需經(jīng)脾胃的吸收后再起作用,而且避免了藥物的副作用。另外一點很重要,就是小兒推拿是病后保健的很好方法,只有肺脾腎三臟的功能提高了,內(nèi)伏的痰邪被清除了,孩子的哮喘才能真正痊愈,做到這一點則需要較長時間的保健調(diào)理。