一份新的研究表明:體重每增加5磅,哮喘發(fā)病的癥狀也更加嚴重,發(fā)作的次數(shù)也相應增加。該研究呼吁:哮喘病人應該更加嚴格地控制體重,以利于提高生活的質(zhì)量。
在2007年美國達尼斯過敏、哮喘與免疫學的大學年會上,來自美國洛杉磯的haselkorn博士發(fā)表了新的研究結(jié)果。該研究組對2396名成年哮喘患者進行了為期三年的追蹤調(diào)查,并且收集了哮喘患者的臨床疾病史、家庭背景、生活習慣、飲食習慣、體重、藥物使用、臨床癥狀及疾病發(fā)展狀況等資料,著重分析了體重與哮喘控制的關(guān)系。研究人員選取了原先哮喘癥狀相似的患者進行比較,在12個月中體重增加5磅的哮喘患者與下降5磅的人相比,哮喘發(fā)作受到控制的程度較差,生活質(zhì)量相應下降,需要使用激素的次數(shù)也相應增加。并且,在體重增加后的第二年,這些體重增加的哮喘患者與體重變化不大的人相比,哮喘的發(fā)作次數(shù)增加,并且癥狀也較嚴重。該研究者稱,根據(jù)該研究結(jié)果,bmi或許可以成為評價哮喘生活質(zhì)量的指標之一。
健康提示:體重指數(shù)是衡量肥胖的一個重要指標;bmi=體重(kg)/身高的平方(m2);肥胖的世界標準是:bmi在18、5至24、9時屬正常范圍,bmi大于25為超重,bmi大于30為肥胖,中國人體重指數(shù)的最佳值應該是20-22,bmi大于22、6為超重,bmi大于30為肥胖。
肥胖是現(xiàn)代美國社會的健康殺手。傳統(tǒng)的觀點認為:體重超標可以導致糖尿病、高血壓、肝硬化和心臟病等的發(fā)病率增加。有學者評論到:“該研究的意義在于揭示肥胖與哮喘的關(guān)系,為肥胖對人類健康的危害有了更深的認識。”當然,目前對于肥胖導致哮喘的發(fā)病幾率增加和癥狀加重的具體機制仍然不清楚,但至少向人們發(fā)出了控制體重的警告。同時,哮喘的控制和治療應該是一個綜合的治療計劃,包括藥物、生活習慣、精神緩解和體重控制等。
哮喘的護理
一、樹立信心,消除悲觀情緒:消除精神緊張、調(diào)整心理狀態(tài)很多哮喘息者因經(jīng)常發(fā)作,思想負擔很重,尤其是兒童對疾病已產(chǎn)生恐懼心理。住院期間,醫(yī)護人員應以親切、關(guān)心的態(tài)度時持他們,了解他們的疾苦,使他們樹立起戰(zhàn)勝哮喘的信心,保持穩(wěn)定的情緒,不急不躁。盡可能消除他們對疾病的錯誤認識與悲觀情緒。
二、飲食調(diào)養(yǎng):哮喘病人急性發(fā)作時,飲食以流汁或半流汁為宜,調(diào)味要清淡可口,避免冷飲冷食。飲食上要少吃多餐,不可過飽,有很多發(fā)作是因過飽引起。急性發(fā)作特別是連續(xù)發(fā)作較長時間的病人,往往因出汗很多而丟失大量水分,容易使痰粘稠而不能順利咳出,阻塞氣道。加重呼吸道感染,而使喘息癥狀難以緩解。因此,必須重視及時、足量補充水分,每日鼓勵飲水應達2000毫升,甚至更多。有條件的還應適當靜脈輸液。發(fā)作期間,不吃魚腥海味,特別是曾引起過哮喘的食物更不可食用。
哮喘的癥狀
(1)呼吸困難。緊隨先兆癥狀后,出現(xiàn)胸悶,胸部緊迫甚至窒息感,感覺古巴胸部仿佛為重石所壓迫,約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難,并帶有尖音調(diào)的哮鳴音。病人被迫坐起,不能平臥躺下,頭向前傾,雙肩聳起。兩手撐膝,用力喘氣,發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時,然后可自選緩解或經(jīng)治療后逐漸平息下來。
(2)咳嗽、咯痰。先兆期常因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽,先為干咳無痰,程度不等。至發(fā)作期時咳嗽往往減輕,轉(zhuǎn)以喘息為主。特發(fā)作即將結(jié)束時,支氣管痙攣及粘膜水腫減輕,大量分泌物得以排出,此時咳嗽及咯痰癥狀再次加咯出膿性粘痰。也有少數(shù)病人喃息癥狀并不突出,而以咳嗽為唯一表現(xiàn),容易被誤認為是慢性支氣管炎。
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
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健客價: ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價: ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
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健客價: ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
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健客價: ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價: ¥98滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價: ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價: ¥64滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價: ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
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健客價: ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
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健客價: ¥28滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價: ¥15益氣養(yǎng)陰,溫陽化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿悶,倦怠乏力。
健客價: ¥30