現(xiàn)目前,很多人對糖尿病還沒有形成正確的認(rèn)識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才可以判為糖尿病。
長期血糖控制不滿意的1型糖尿病患兒,可于1~2年內(nèi)發(fā)生白內(nèi)障。晚期1型糖尿病患者因微血管病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。
糖尿病足,是由糖尿病下肢血管病變、神經(jīng)病變、高血糖和細(xì)菌感染等共同作用引起的,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,具有很強(qiáng)的致殘性和致死性。
是否發(fā)生糖尿病是與遺傳因素緊密相關(guān)的,父母為糖尿病患者的人患糖尿病的風(fēng)險極大,具有糖尿病家族史的人群糖尿病發(fā)病率明顯高于沒有家族史的人群。
許多糖尿病發(fā)生于風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等感染后,其發(fā)病機(jī)制可能與病毒感染導(dǎo)致病毒性胰腺炎有關(guān)。
為什么脂肪肝患者容易發(fā)生2型糖尿病?具體的病因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,可能與脂肪肝患者脂質(zhì)代謝紊亂,容易伴有胰島素抵抗有關(guān)。
類似李先生這樣的糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)不在少數(shù),隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和生活節(jié)奏的不斷變化,糖尿病正在日趨年輕化,逐漸走入白領(lǐng)階層,研究表明,30歲左右的糖尿病患病率達(dá)到4-5%,其中男性高于女性。
老年糖尿病合并其他合并癥時應(yīng)用可能增強(qiáng)磺脲類藥物降糖作用的藥物易發(fā)生夜間低血糖,如高血壓患者長期使用復(fù)方降壓片、普萘洛爾等。
糖尿病治療必須以飲食控制、運動治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐。