現(xiàn)目前,很多人對糖尿病還沒有形成正確的認(rèn)識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才可以判為糖尿病。
已經(jīng)病變的3-6個月一次,未病變的一年一次,糖尿病視網(wǎng)膜病變早期沒有癥狀,晚期則沒有良好的控制方法,所以絕不能等到眼睛看不清楚之時再查眼底,必須主動了解眼科情況。
我們知道,糖尿病是內(nèi)分泌疾病,其并發(fā)癥幾乎可波及全身各個器官組織,特別是2型糖尿病患者,容易并發(fā)高血壓和心臟病等循環(huán)系統(tǒng)疾病,如果不注重生活方式的改善,對糖尿病的治療會產(chǎn)生極不利的影響。
與遺傳有關(guān)的危險因素:易感性、年齡等。糖尿病屬于多基因顯性遺傳性疾病,常呈現(xiàn)出家族聚集性,有糖尿病家族史,患糖尿病的機(jī)率比正常人大。
抗體的產(chǎn)生被認(rèn)為是由于嬰幼兒腸道通透性允許蛋白質(zhì)進(jìn)入循環(huán),循環(huán)中的牛血清白蛋白引起淋巴細(xì)胞致敏,發(fā)生與胰島B細(xì)胞69000蛋白質(zhì)交叉的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng),最終導(dǎo)致B細(xì)胞破壞。
若兩個人(如同胞兄弟或姐妹)暴露于同樣的病毒感染,可能表現(xiàn)為病毒抗體的相同升高,然而糖尿病可能僅在一個人身上發(fā)生,這可能是由于內(nèi)在的遺傳易感因素的差異。
患者胰島素分泌不足:對于由于基礎(chǔ)胰島素分泌不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖,進(jìn)而使早餐后血糖明顯下降。