糖尿病人常見(jiàn)的眼科問(wèn)題
糖尿病引起的眼底病變?cè)缙跊](méi)有任何癥狀,等到視力下降時(shí)再就診就已經(jīng)為時(shí)已晚。20%左右的糖尿病患者在確診時(shí)就已經(jīng)有眼底出血了,因此,糖尿病患者在確診時(shí)就應(yīng)該做眼病早期篩查。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖?真的假的?
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié),糖尿病患者要對(duì)自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監(jiān)控和檢測(cè),心中有數(shù)才能防患于未然。
對(duì)于糖尿病足的早期癥狀,如果一個(gè)糖尿病史較長(zhǎng)的人稍加留意,還是能發(fā)現(xiàn)自己體質(zhì)的一系列變化,這種變化往往是足病變的開(kāi)始。
糖尿病引起的眼底病變?cè)缙跊](méi)有任何癥狀,等到視力下降時(shí)再就診就已經(jīng)為時(shí)已晚。20%左右的糖尿病患者在確診時(shí)就已經(jīng)有眼底出血了,因此,糖尿病患者在確診時(shí)就應(yīng)該做眼病早期篩查。
中山大學(xué)中山眼科中心副主任、中華眼科學(xué)會(huì)眼底病學(xué)組副組長(zhǎng)唐仕波教授介紹,糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種嚴(yán)重的可致盲眼病,也是糖尿病人主要的并發(fā)癥之一。
一般來(lái)說(shuō)血糖的正常范圍,空腹時(shí)血糖應(yīng)為60~100毫克/升。能在正常范圍內(nèi)最好,但是年齡在70~80歲的老人,不要求他的血糖完全在正常范圍內(nèi),可以比正常稍高一點(diǎn)。
對(duì)糖友來(lái)說(shuō),在激光治療的同時(shí),不要忽視嚴(yán)格控制血壓,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展和高血壓的關(guān)系十分密切,如果血壓控制好了,就能延緩視網(wǎng)膜病變的時(shí)機(jī)。
糖尿病患者常??梢?jiàn)球結(jié)膜小血管擴(kuò)張,管徑不均勻,部分呈索狀或不規(guī)則。也可有小血管破裂而出血,表現(xiàn)為球結(jié)膜變紅。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理基礎(chǔ)是微血管病變。我國(guó)眼底病學(xué)家將糖尿病視網(wǎng)膜病變分為背景型與增殖型兩型,每型又分為三期。
糖尿病視網(wǎng)膜病是造成年輕人失明的主要原因。這種病發(fā)生在視網(wǎng)膜內(nèi),因?yàn)樘悄虿≡斐傻娜毖跏寡矍虻母泄獠糠质軗p。
負(fù)責(zé)本研究的是來(lái)自Sussex眼科醫(yī)院的AnthonyG.Casswell。他解釋說(shuō),在糖尿病患者出現(xiàn)視力下降和視網(wǎng)膜細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變之前,其對(duì)顏色的辨別能力常常就會(huì)出現(xiàn)下降。
患者不能?chē)?yán)格降低血糖,主要原因有二:一是對(duì)血糖的監(jiān)控指標(biāo)不清楚,或認(rèn)為差不多就行;二是對(duì)這種狀態(tài)的后果缺乏認(rèn)識(shí)。