為了減輕腎臟壓力，必須強調(diào)限制食鹽的攝入。腎功能尚好的患者，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi)。已有腎功能不全的患者，每日應(yīng)控制在4克以內(nèi)。出現(xiàn)心衰或水腫的患者，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在2克以內(nèi)，同時適當(dāng)限制攝水量，每日飲水不超過1200毫升。

　　優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

　　為了減輕腎臟負擔(dān)，須限制蛋白質(zhì)的攝入。同時，強調(diào)以含必需氨基酸多的優(yōu)質(zhì)蛋白為來源，以滿足機體營養(yǎng)需求。牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等中所含蛋白質(zhì)多為優(yōu)質(zhì)蛋白，這些食物是糖尿病腎病患者主要的蛋白質(zhì)食物來源，至少應(yīng)占到所補充蛋白質(zhì)的50%以上。雖然豆類及豆制品亦含豐富的蛋白質(zhì)，但其所含優(yōu)質(zhì)蛋白的比例偏低，不適合糖尿病腎病患者，尤其在血、尿肌酐升高時應(yīng)禁止食用這類食物。

　　足夠熱量

　　為了防止因熱量不足而燃燒蛋白供應(yīng)能量，必須吃好主食。但脂肪可加重腎臟負擔(dān)，引起腎功能減退。每日主食應(yīng)以碳水化合物為主，其所提供的熱量應(yīng)占總熱量的60%左右。應(yīng)以小麥、小米、燕麥、大米、土豆、紅薯、山藥、芋頭等為餐桌上的主食原料，同時做到少量多餐，主食量控制在每日250～300克，不可吃得過多、過飽，稍欠一點為好。為了彌補因主食量受限制而產(chǎn)生的“未飽”感，可在餐中多吃一些新鮮蔬菜，餐后吃點水果。專家指出，增加新鮮蔬菜的攝入具有多重功效，即可滿足飽腹感，又可增加維生素和纖維素的攝入，一舉多得，對糖尿病腎病的改善有利。

　　高鈣低磷

　　為了防止電解質(zhì)紊亂對腎臟產(chǎn)生的負面影響，必須強調(diào)高鈣低磷飲食。這是因為糖尿病腎病患者容易發(fā)生以低鈣高磷為主的電解質(zhì)紊亂，尤其是在腎功能不全時更為突出。低鈣高磷引發(fā)的甲狀旁腺“矯枉失衡”會進一步加重腎損害，加速腎衰竭進展。所以，糖尿病腎病患者一定要重視飲食中的高鈣和低磷，即少吃或不吃含磷高的食物，如排骨、蝦皮、動物內(nèi)臟、南瓜子、花生等不宜多吃。如果血鈣偏低，必要時可考慮少量口服鈣劑補鈣，防止高磷低鈣的不利影響。

　　少吃嘌呤

　　為了避免高尿酸血癥對腎小球和腎基底膜的損傷，糖尿病腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸，并強調(diào)低嘌呤飲食，多吃米、面、牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜、水果和各種植物油等低嘌呤食物。同時，還要做到“三不”，即不暴飲暴食、不吃煎炸食物、不飲酒及咖啡。

　　（實習(xí)編輯：劉睿昌）