四兩白酒引發(fā)昏迷糖尿病還敢喝酒嗎

2019-12-31 來(lái)源：糖覽天下《中華糖友》標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果夜間發(fā)生了嚴(yán)重低血糖，你需要有人幫忙，需要讓父母或朋友來(lái)幫助你，讓他們知道你的狀況，畢竟生命寶貴，這么做可能會(huì)救你一命。也不要睡太晚！隔天起床要馬上吃頓豐富的早餐。如果覺(jué)得惡心，要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，這可能是低血糖的癥狀，而不是宿醉造成的。

一位70歲的老爺子，這天中午參加親戚的婚禮，一時(shí)高興就喝了四兩白酒。據(jù)老人自己說(shuō)，喝下這點(diǎn)酒后就什么都不記得了，再恢復(fù)記憶的時(shí)候已經(jīng)住進(jìn)了醫(yī)院。

據(jù)家人介紹，婚禮結(jié)束時(shí)大家發(fā)現(xiàn)老人站不起來(lái)了，說(shuō)話也含含糊糊，問(wèn)什么都不知道，于是家人趕忙撥打120送來(lái)醫(yī)院。

到急診后，給老人測(cè)了個(gè)血糖，只有2.78mmol/L，已經(jīng)非常低了，診斷為低血糖昏迷，靜脈推注50%葡萄糖40ml后立即收住院，進(jìn)病房后，老人的意識(shí)才逐漸恢復(fù)。

四兩白酒就引起昏迷？

假酒也沒(méi)這么“毒”??！

原來(lái)老人患有糖尿病，一直服用降糖藥治療，這次喝酒誘發(fā)了嚴(yán)重的低血糖，才造成了昏迷的情況。那么，聽(tīng)完這個(gè)故事，作為糖尿病患者的您，還敢不敢喝酒呢？

臨床上，很多男性糖尿病人會(huì)詢問(wèn)醫(yī)生或我們衛(wèi)教師，是否可以喝酒這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，我們也不是完全建議大案件徹底禁酒。只是需要大家記住，低血糖非?？膳拢且环N可以危急我們糖尿病人生命的急性并發(fā)癥，以及我們需要了解酒精在身體里是如何作用的，了解這個(gè)過(guò)程，并且還要牢記飲酒不能過(guò)量，更不能喝醉這個(gè)原則。另外，如果您沒(méi)有達(dá)到法定的飲酒年齡，18歲，最好不要飲酒。

作為糖尿病醫(yī)護(hù)人員，我們不能允許大家做什么，也無(wú)法禁止大家做什么。我們只能告訴您接下來(lái)可能發(fā)生什么，提醒大家何時(shí)需要特別留意，以及為什么要多加注意。

作為糖尿病患者，您必須時(shí)刻保持清醒的頭腦，才能夠在正確的時(shí)間使用正確的藥物和正確劑量的胰島素以及在低血糖時(shí)盡早的警覺(jué)發(fā)現(xiàn)。

如果一旦喝酒過(guò)量，就沒(méi)辦法做到警覺(jué)，這就好比喝了酒就無(wú)法安全開(kāi)車一樣。曾有媒體報(bào)道，有少數(shù)年輕糖尿病患者死于酒后嚴(yán)重的低血糖。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，他們的死其實(shí)并不是完全來(lái)自酒精降低了肝臟生產(chǎn)葡萄糖的能力，而是因?yàn)樗麄儐适Я吮嬲J(rèn)低血糖癥狀的能力，無(wú)法及時(shí)預(yù)防即將要發(fā)生的嚴(yán)重低血糖。

一起來(lái)回顧一項(xiàng)研究，科學(xué)家將糖尿病患者分成兩組，一組于晚餐后的2～3小時(shí)喝一些白葡萄酒，一組則喝白開(kāi)水。飲酒患者早上的血糖比喝白開(kāi)水的患者血糖要低3.1～3.9mmol/L，并且6位飲酒患者中有5位在早餐后的2～4小時(shí)發(fā)生了低血糖的征兆。這就告訴我們，如果晚上喝酒，一定要對(duì)隔天早上到中午前可能會(huì)發(fā)生的低血糖有所準(zhǔn)備，同時(shí)最好監(jiān)測(cè)睡前血糖及空腹和餐后血糖。

所以，我們一般不推薦糖尿病患者飲酒。如果在實(shí)在沒(méi)辦法推辭的場(chǎng)合，比如或一些重要的聚會(huì)和應(yīng)酬，那我們也要給自己設(shè)定一個(gè)飲酒的限定量。

女性的酒精攝入量應(yīng)限制在1天15克（350毫升的啤酒、150毫升的葡萄酒或45毫升的白酒）。

男性的酒精攝入量應(yīng)限制在一天25克，每周不超過(guò)2次。

記得飲酒時(shí)一定要吃點(diǎn)東西，因?yàn)榈脱堑娘L(fēng)險(xiǎn)會(huì)延續(xù)到第二天，所以最好吃些消化緩慢的食物。

還有，因?yàn)轱嬀坪蟾闻K要花很久的時(shí)間才能把酒精分解完畢，所以低血糖的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升，這使飲酒隔天的“賴床行為”變得特別危險(xiǎn)。如果飲酒的同時(shí)還有很大的活動(dòng)量（如跳舞、打球等），這種危險(xiǎn)的組合更會(huì)增加發(fā)生嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。所以在這種時(shí)候，大家要切記預(yù)防低血糖！

如果夜間發(fā)生了嚴(yán)重低血糖，你需要有人幫忙，需要讓父母或朋友來(lái)幫助你，讓他們知道你的狀況，畢竟生命寶貴，這么做可能會(huì)救你一命。也不要睡太晚！隔天起床要馬上吃頓豐富的早餐。如果覺(jué)得惡心，要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，這可能是低血糖的癥狀，而不是宿醉造成的。

最后，大家需要知道，一旦發(fā)生嚴(yán)重的低血糖，連注射升糖素可能也無(wú)法有效的改善嚴(yán)重低血糖。一個(gè)原因是肝臟很“忙”地在分解酒精，所以無(wú)暇應(yīng)對(duì)也無(wú)法提升高血糖。另外的原因是酒精會(huì)阻礙升糖素讓肝臟增加生產(chǎn)葡萄糖的能力。

另外，糖尿病患者飲酒后出現(xiàn)低血糖，如果伴隨抽搐或知覺(jué)喪失，則必須送往醫(yī)院接受治療。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

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1.本品作為單獨(dú)治療，建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用，以控制成人血糖。

健客價(jià)：￥53

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥54

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥64

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥399

輔助降血糖。

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調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥168

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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