糖尿病專(zhuān)題：飲食有方，維持血糖平穩(wěn)

2019-12-06 來(lái)源：i1sheng 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：脂肪組織過(guò)多會(huì)導(dǎo)致胰島素阻抗，使糖尿病加重，研究顯示，體重過(guò)重或肥胖的族群，體重減輕7%，不僅可以預(yù)防糖尿病，且對(duì)第2型糖尿病患的血糖、血脂、血壓的控制勝過(guò)藥物治療。

糖尿病患的飲食原則，就是總熱量要固定，低油低鹽，淀粉和精致的糖分都要減少，飲食順序可先吃青菜或先喝湯，讓胃的飽足感多一點(diǎn)，吃的量會(huì)減少，且會(huì)使餐后血糖上升速度緩慢一些。

糖尿病患7大飲食原則：

1、飲食均衡：六大類(lèi)食物都要吃，全谷根莖類(lèi)、蔬菜類(lèi)、水果類(lèi)、乳類(lèi)、豆魚(yú)肉蛋類(lèi)、油脂類(lèi)均要攝取，但都不能過(guò)量。

2、定時(shí)定量：糖尿病患因?yàn)檠强刂撇涣?，不能餓很久，每餐可間隔約4～6小時(shí)，否則血糖就會(huì)不穩(wěn)定，更不利于病情。

3、多攝取纖維質(zhì)：纖維質(zhì)分為水溶性和非水溶性纖維，其中水溶性纖維對(duì)于降血糖和血脂肪都有很幫助，不妨可以多吃全榖根莖類(lèi)（糙米、薏仁、十谷米）、蔬果、紅豆、綠豆等食物。

4、少鹽：吃太咸會(huì)影響血壓控制，要記得「血糖」、「血壓」和「血脂肪」是好朋友，三者互為影響，血壓控制不好則連帶影響血糖控制。

5、少油：油脂太高，熱量多，就會(huì)影響糖類(lèi)和脂肪的代謝。

6、少精致糖：一般人都以為糖尿病患不能吃甜食，其實(shí)可以，但是要控制量，淺嘗即止，例如一天吃一小片巧克力是可以接受的。

7、減重：脂肪組織過(guò)多會(huì)導(dǎo)致胰島素阻抗，使糖尿病加重，研究顯示，體重過(guò)重或肥胖的族群，體重減輕7%，不僅可以預(yù)防糖尿病，且對(duì)第2型糖尿病患的血糖、血脂、血壓的控制勝過(guò)藥物治療。

多吃低GI食物，調(diào)控血糖緩升

沒(méi)有任何食物可以「降血糖」，臺(tái)灣地區(qū)糖尿病學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、臺(tái)中榮總院長(zhǎng)許惠恒表示，吃了任何食物血糖都會(huì)上升，只是有的升得高、有的升得少，也就是高GI或低GI（升糖指數(shù)）的概念。有些屬于高GI食物如淀粉、糕點(diǎn)等，吃下肚，血糖沖得很快；有些屬于低GI食物如五谷雜糧、纖維等，有助于血糖控制緩升，建議多吃低GI的食物，有利血糖控制。

黃淑俐指出，研究顯示，膳食纖維高的食物、尤其是水溶性纖維對(duì)控制血糖的效果特別好，下肚后變成膠質(zhì)的糊狀物，讓食物的消化吸收變慢，使血糖控制較好，有研究證實(shí)大燕麥片、全谷類(lèi)食物的纖維含量特別高。

建議糖尿病人每天至少攝取20～30公克的膳食纖維，3碟蔬菜、2份水果，以全谷類(lèi)或雜糧飯代替白米飯，就可以輕易達(dá)到一天所需的膳食纖維量。舉例來(lái)說(shuō)，1顆芭樂(lè)約含8公克纖維，糙米飯1碗也有8公克纖維，綠色蔬菜300公克（半斤）約6公克纖維，只要多吃蔬果，達(dá)到每天所需的纖維量絕非難事。

至于有沒(méi)有哪些食物可以「降血糖」？黃淑俐呼吁，病患要有正確的觀念，糖尿病并沒(méi)有特效藥，只有靠著每天均衡飲食，才能讓血糖達(dá)到良好控制。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥12

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

配合飲食控制，用于：（1）2型糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥66

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥56

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥52.5