“血糖在目標范圍內(nèi)時間”(TIR)指糖尿病患者處于最佳血糖范圍70-180mg/dL內(nèi)的時間比例。糖尿病管理的目的就是增加處于這一目標范圍內(nèi)的時間,盡量減少過高和過低的血糖水平。不佳的血糖控制可以導致急性或長期并發(fā)癥,如能夠增加冠狀動脈疾病和卒中風險的血管損傷等。血管損傷還會導致視力喪失、腎病和神經(jīng)損傷等。
血糖波動性越大,慢性并發(fā)癥的發(fā)生率越高、預后越差。在糖尿病治療中,既要重視對血糖的嚴格控制,又要盡可能降低血糖的波動性。
近年研究表明,糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展不僅與整體血糖水平的升高密切相關,而且與血糖波動性也有密切關系。
基礎研究證實,人體組織細胞對于穩(wěn)定的高血糖環(huán)境,具有一定的適應能力,而當處于反復波動的高血糖環(huán)境時,這種適應能力欠缺,從而導致血管內(nèi)皮細胞的受損,促進血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。臨床研究證實,血糖反復波動,容易導致治療過程中頻繁發(fā)生低血糖,使交感神經(jīng)興奮異常增高,從而增加心腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率。
一般來說,血糖波動性越大,慢性并發(fā)癥的發(fā)生率越高,預后越差。一些患者盡管平均血糖水平不高,但血糖波動幅度很大,由此也會導致并發(fā)癥的發(fā)生。
嚴格控制血糖對于減少糖尿病慢性并發(fā)癥,尤其是微血管并發(fā)癥具有十分重要的意義。為了減少并發(fā)癥、改善患者的預后,臨床上要求對糖尿病患者的血糖控制較以往更加嚴格。但同時必須注意到,血糖控制越嚴格,相伴而來的低血糖風險也越高,血糖波動的幅度也相應增加,前者帶來的益處在一定程度上被后者所抵消。為了趨利避害,取得最佳的臨床效果,國際上提出了“精細降糖,平穩(wěn)達標”這一新的治療理念。
按照這個理念,血糖控制應包含兩層含義,一是對血糖總體水平的控制;二是對血糖波動性的控制。不可片面地強調(diào)對血糖嚴格控制,而忽視對血糖平穩(wěn)的要求。因此,在糖尿病治療中,我們既要重視對血糖的嚴格控制,又要盡可能地降低血糖波動性,只有這樣,才能延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥92用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥481.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥39本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥12用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥1411.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥168用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63輔助降血糖。
健客價: ¥399治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥60配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥55.8輔助降血糖。
健客價: ¥158配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥66利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥53適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,過可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥27用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.5