今年的第13個“聯(lián)合國糖尿病日”宣傳主題是“防控糖尿病保護(hù)你的家庭”,這是因為家庭生活中的一些不注意的小細(xì)節(jié),往往會影響全家人的健康。
我們先來看一個案例。
奶奶88歲,患糖尿病10年;爸爸61歲,患糖尿病10年;孫子34歲,患糖尿病5年。
先來說說奶奶,得高血壓、冠心病已經(jīng)比糖尿病還久,10年前查出空腹血糖8.0mmol/L,比成年人空腹血糖上限6.9mmol/L略高,從那時起吃一種降糖藥,至今藥量沒變,血糖控制得還不錯。
再來說說爸爸,人長得胖胖的,看體態(tài)就屬“三高”人士,事實也是,他患高血壓、高血脂已15年,10年前查出空腹血糖9.0mmol/L,于是開始用降糖藥,不料一直控制得不太好,到3年前,3種降糖藥聯(lián)用都控制不好,然后就改打胰島素。
至于這個兒子,1米7的個子,176斤的體重,脂肪肝、高血脂早就已經(jīng)找上他。在5年前,也就是他29歲的時候,體檢查出空腹血糖7.5mmol/L。醫(yī)生建議他吃點降糖藥,他堅決不同意,因為他說自己沒有任何不適癥狀。殊不知,糖尿病患者在早期80%沒有癥狀。直到一年前,他老覺得口干、愛喝水,精神萎靡,比之前更懶得動,已經(jīng)對糖尿病有深刻認(rèn)識的老爸勸他上醫(yī)院。結(jié)果查出空腹血糖高達(dá)14mmol/L;蛋白尿“+”,說明已經(jīng)造成腎臟損傷。當(dāng)即被要求住院治療,出院后一直3種降糖藥聯(lián)用。
為什么這一家祖孫三代會都得糖尿???
這家人有糖尿病易感基因遺傳是不可忽視的原因之一,當(dāng)然并不是說有糖尿病家族史的就一定會患上糖尿病。
已有研究發(fā)現(xiàn),父親或母親有一方患糖尿病的,孩子有40%會得此病;而父親和母親雙方都有糖尿病的,孩子則70%會得此病。
而除此之外,家庭的飲食習(xí)慣也對一家人共患糖尿病發(fā)揮了很大作用,因為他們平時做飯幾乎每個菜里都會放些糖,雖然糖尿病與吃糖沒有關(guān)系,可有了糖尿病危險因素,那就要當(dāng)心了。
中國營養(yǎng)學(xué)會理事、鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品學(xué)教研室主任韓萍副教授提示:這里說的人體不宜多吃的“糖”是指經(jīng)過提煉后的白糖和食品、飲料加工中常用的糖漿,不包括水果、谷物里含的糖。
類似這一家祖孫三代同患糖尿病的患者,其實在生活中并不少見。祖輩在青壯年時,恰逢饑荒年代,即使身上有易感基因,壯年時并不會發(fā)病,等到后來生活水平好了,才發(fā)病。到了父輩,生活水平比祖輩明顯上升,因此發(fā)病年齡開始提前。至于孫輩,獨生子女,可謂是在“糖罐”里長大的一代,所以發(fā)病年齡更加提前。
我們都知道,肥胖是二型糖尿病最主要的原因之一,那么是不是就意味著得了糖尿病,就一定要三緘其口?
糖友也不能餓肚子,吃飽吃好是關(guān)鍵
糖尿病患者營養(yǎng)治療的首要措施是控制每日的能量攝入。如果能量攝入過低,機(jī)體處于饑餓狀態(tài),易引發(fā)脂類代謝紊亂,產(chǎn)生過多的酮體,出現(xiàn)酮血癥;攝入能量過多易使體重增加,血糖難以控制,加重病情。故應(yīng)根據(jù)身高、體重、性別、年齡和活動狀況來確定合適的能量供給量。
糖友也能吃“飯”主食
“人是鐵,飯是鋼,一頓不吃餓得慌”,“飯”是日常最主要的提供能量的食物。但糖友們大可不必談“飯”色變,糖尿病患者應(yīng)該盡量少吃的是低纖維碳水化合物,精細(xì)加工的谷物(例如白米飯通心粉和面包)還有蔗糖,而食用含有大量纖維的碳水化合物,尤其是豆類和全麥?zhǔn)称穭t問題不大,因為每日飲食,碳水化合物提供的能量應(yīng)該要占到總能量的45%—60%。
糖友也能吃肉
糖尿病患者吃肉食要適量,糖尿病飲食中應(yīng)注意:患者以每天吃100-150克為宜。使用方法以肉絲炒蔬菜為主,少吃燉肉。至于吃哪種肉比較合適,應(yīng)該說糖尿病患者各種肉都能吃,但是從蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)是否富含不飽和脂肪酸的角度來看,魚肉好于雞肉、鵝肉,雞肉、鴨肉鵝肉又比豬肉、牛肉、羊肉好。
所以,糖尿病患者選擇肉類食物時“吃四條腿的不如吃兩條腿的,吃兩條腿的不如出沒腿的”。
酒這個東西,糖友盡量少喝
酒進(jìn)入人體內(nèi)也可以產(chǎn)生能量,每克酒精可提供能量7千卡。適量飲酒可能對人體健康有幫助,但如果飲酒過度,則對健康無益。過度飲酒不僅會出現(xiàn)能量過多,引起肥胖問題,更嚴(yán)重的可能導(dǎo)致消化道、肝功能等的損傷。
專家不推薦糖尿病患者常規(guī)飲酒,如要飲酒,建議每周不超過2次。推薦女性一天飲用酒的酒精量不超過15g,男性一天飲用酒的酒精量不超過25g。其中15g酒精相當(dāng)于450mL啤酒、150mL葡萄酒或50mL低度白酒。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥48單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥93適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥12滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥561.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥661.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥15.7用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.51.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動療法,達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥53滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥9本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥95輔助降血糖。
健客價: ¥399調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥168用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥23