作為“五駕馬車”之一,運動控糖的療效不言而喻。
研究顯示:堅持8周以上的規(guī)律運動,2型糖友的糖化血紅蛋白(HbA1c)可降低0.66%;而規(guī)律運動12~14年的糖友,其病死率顯著降低。
但是,如果缺乏對運動的正確認知,運動方式不對,不僅吃力不討好,還可能發(fā)生增加低血糖發(fā)生率、加重糖代謝紊亂等問題。
下面,一起跟著《中國2型糖尿病防治指南(2013)》,解鎖“運動降糖”的正確方式。
運動強度:以中、低強度為主
指南推薦:普通2型糖友可選擇中等強度運動,肥胖糖友則以低強度運動為宜。
解讀:運動強度因人而異,是因為運動強度決定效果。
中等強度的運動,具有顯著降低血糖和尿糖的作用,適合絕大多數(shù)糖友;而強度較低的運動,則以燃燒脂肪為主,肥胖糖友在降低運動強度的同時,可相應增加運動時間。
如何衡量運動強度是否合適呢?
這就需要掌握“運動心率”的計算方法,其中,每分鐘最大心率=220-年齡。
當進行低強度運動時,運動心率保持在最大心率的40%~60%為宜,即(220-年齡)×(40%~60%);
如進行中等強度運動,則運動心率保持在最大心率的60%~70%較合適,即(220-年齡)×(60%~70%)。
此外,不方便測量運動心率的話,你還可以試試這個簡易方法(自我感受法):當身體發(fā)熱、出汗,不至于大汗淋漓、氣喘吁吁,能說話卻不能唱歌,這就是比較適合您的運動強度,如果身體素質良好,還可適當增加運動強度。
提醒:運動時應遵守循序漸進的原則,從低運動量開始,持續(xù)5~10分鐘后,若自我感覺良好,再逐漸加大運動強度。如出現(xiàn)胸悶、胸痛、眩暈等感覺,可能是運動強度過大,應及時休整。
運動項目:有氧運動為主
指南推薦:以有氧運動為主,抗阻運動為輔。
解讀:聯(lián)合進行有氧運動和抗阻運動,可以最大程度改善代謝功能。
運動項目的選擇,應根據自身年齡、身體條件、愛好、環(huán)境來確定。一些糖友在運動時盲目跟風,其實對別人有效果的項目未必適合你。
比如有心臟病的糖友,盡量不要選擇快走、慢跑、騎車、健身操等運動。有肥胖和膝關節(jié)疾病的糖友,不建議進行爬山、上下樓梯等需要下肢承重的運動。
適合糖友的有氧運動:
輕度有氧運動:包括購物、散步、瑜伽、太極拳、氣功、家務勞動等;
中度有氧運動:包括快步走、慢跑、騎車、健身操等。其中,步行是大部分糖友的首選運動方式。
抗阻運動是指肌肉在克服外來阻力時,進行的主動運動。在日常生活中,糖友可以利用啞鈴、彈力帶和盛滿沙子的礦泉水瓶,來鍛煉肌肉力量和耐力。每周進行2次抗阻運動,可以增加肌肉對血糖的消耗,改善血糖水平。
運動時機:餐后1小時
指南推薦:從吃第一口飯算起,餐后1小時左右開始運動。
解讀:我國的糖友普遍表現(xiàn)為餐后血糖升高,餐后1小時正處于血糖高峰,此時運動既可避免低血糖,又能達到最佳的降糖和健身效果。
需要注意的是,糖友除了空腹不能運動外,在餐后、服藥后、睡醒后都不宜馬上運動。
糖友出現(xiàn)這些情況,運動需緩一緩:
血糖波動大;
合并各種急性感染;
嚴重的并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變等);
糖尿病酮癥酸中毒;
空腹血糖大于16.7mmol/L;
血糖低于4.0mmol/L。
運動時間:由少至多
指南推薦:每周至少150分鐘的中等強度運動,如每周運動5次,每次30分鐘。如果無法一次運動30分鐘,可以分成幾段的短時運動,累計到30分鐘。
解讀:剛剛開始運動的糖友,要把握好運動節(jié)奏,循序漸進,開始時即使不累也該停下,逐天增加運動量。比如第一天慢跑15分鐘,第二天或第三天可以增加到20分鐘,一周后增加到25分鐘。適應一段時間后,每周的累計運動時間應達到150分鐘以上。
另外,每次運動前、后都應進行5~10分鐘的準備運動和放松運動,但這段時間不能計入運動時間。
運動頻率:由稀到繁
指南推薦:每周以3~7天為宜,具體根據運動量大小而定。
解讀:對于年齡小、病情輕、體能好的糖友,可以增加運動強度、縮短運動時間;而肥胖、年老的糖友,可降低運動強度、增加運動時間。
運動頻率應該由稀至繁,然后保持規(guī)律的運動。開始運動初期,可每天運動1次,每周3天,如果身體感覺良好,可逐漸增加至每周5天甚至7天,一般以一周運動5天為宜。
運動重在堅持,若2次運動時間間隔過長,會減弱之前的運動效果。如果每次的運動量較大,可間隔1~2天,但不宜超過3天。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥48單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥93適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6本產品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥39用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥121.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥53用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,過可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥27FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥189本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內部說明書)
健客價: ¥79滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23當單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價: ¥9.5ARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥315