近30年來(lái),我國(guó)糖尿病患病率顯著增加。尤其是最近10年,糖尿病流行情況更為嚴(yán)重。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)的組織下,2007-2008年全國(guó)14個(gè)省市進(jìn)行了糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查,估計(jì)我國(guó)20歲以上成年人的糖尿病患病率為9.7%,中國(guó)成人糖尿病總數(shù)達(dá)9240萬(wàn),其中農(nóng)村約4310萬(wàn),城市約4930萬(wàn)。
2010年中國(guó)國(guó)家疾病控制中心和中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)調(diào)查了中國(guó)18歲以上人群糖尿病的患病情況,應(yīng)用WHO1999年的診斷標(biāo)準(zhǔn)判定糖尿病患病率為9.65%,其中男性10.24%,女性9.05%,再次證實(shí)我國(guó)可能已成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國(guó)家。也就是說(shuō)在我們周?chē)?0個(gè)人中,就有一個(gè)人血糖高。
一、什么是糖尿病
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。
二、糖尿病的癥狀
1.典型癥狀:三多一少癥狀,即多尿、多飲、多食和消瘦。
2.不典型癥狀:一些2型糖尿病患者癥狀不典型,僅有頭昏、乏力等,甚至無(wú)癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段,可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。
3.急性并發(fā)癥的表現(xiàn):在應(yīng)激等情況下病情加重??沙霈F(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛,多尿加重,頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。
三、糖尿病分型
1型糖尿病
2型糖尿病
妊娠型糖尿病
四、診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病后要進(jìn)行分型:
1.1型糖尿病
發(fā)病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽(yáng)性。單用口服藥無(wú)效,需用胰島素治療。
2.2型糖尿病
常見(jiàn)于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,??砂橛懈哐獕?,血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無(wú)任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?;蛟龈撸砥诘拖?。
3.妊娠糖尿病
在糖尿病診斷之后妊娠者為糖尿病合并妊娠,在妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖耐量減低或糖尿病稱(chēng)為妊娠期糖尿病或妊娠期間的糖尿病。妊娠糖尿病患者中可能包含了一部分妊娠前已有糖耐量減低或糖尿病,在孕期首次被診斷的患者。
五、運(yùn)用好“五駕馬車(chē)”
1、糖尿病教育和心理治療
教育是指要讓糖尿病患者增加糖尿病知識(shí),減少無(wú)知的代價(jià);心理治療是讓患者能正確對(duì)待糖尿病,糖尿病目前尚不能根治,要有長(zhǎng)期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備;糖尿病的合并癥危害很大,但只要重視,血糖是可以控制的,合并癥是可以避免的。
2、飲食療法
控制總熱量,合理配餐,少量多餐,高纖維飲食,清淡飲食,不動(dòng)煙酒等六項(xiàng)原則。
3、運(yùn)動(dòng)療法
要持之以恒,每周5次以上,每次半小時(shí)以上;要量力而行,避免強(qiáng)烈、競(jìng)爭(zhēng)性運(yùn)動(dòng);如有條件最好要做帶氧運(yùn)動(dòng),時(shí)間較長(zhǎng),但強(qiáng)度要適中。
4、藥物療法
如果經(jīng)過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)治療,患者血糖仍不能達(dá)標(biāo),要及時(shí)加用藥物治療。目前口服降糖藥物品種很多,只要堅(jiān)持治療,大多數(shù)患者的血糖是能被控制的。胰島素是治療糖尿病最有效、不良反應(yīng)最小的治療方法,有利于預(yù)防糖尿病的合并癥,所以該用胰島素治療的要及早使用。
5、對(duì)糖尿病進(jìn)行監(jiān)測(cè)
糖尿病患者不是把降糖藥物吃了就完事大吉,必需要使血糖達(dá)標(biāo)(包括空腹血糖和餐后血糖都得達(dá)標(biāo))定期對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在此同時(shí),還要使自己的體重、血壓、血脂和血粘稠度達(dá)標(biāo)。
綜上所述,要五匹馬拉一個(gè)車(chē),說(shuō)明糖尿病決不能靠單一的治療,而要綜合防治,“五匹馬”則分別代表了五個(gè)方面的治療,糖尿病患者要健康、長(zhǎng)壽就要學(xué)會(huì)駕馭“五匹馬”的馬車(chē)。讓我們一起重新認(rèn)識(shí)——糖尿病。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥91用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1351.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥35該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥430配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12輔助降血糖。
健客價(jià): ¥399適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥551.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥601.本品作為單獨(dú)治療,建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥53.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥258本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥106輔助降血糖。
健客價(jià): ¥1581.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥15.7用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥52.5不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物?。?/p>
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!