糖尿病用藥問(wèn)題這三個(gè)問(wèn)題最經(jīng)典糖友藥

2019-09-17 來(lái)源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：要控制飲食。胰島素用量、用法都要在控制飲食的基礎(chǔ)上確定,并依血糖水平進(jìn)行調(diào)整,不控制飲食勢(shì)必增加胰島素用量,這樣不但使血糖波動(dòng),還會(huì)使胰島素用量越來(lái)越多,加重胰島素抵抗,造成惡性循環(huán)。口服用藥如果多吃,對(duì)肝、腎等器官有影響,且易產(chǎn)生抗藥性。

用藥是很多糖友都關(guān)心的話題，特別是很多糖友都認(rèn)為我吃得多了，就加大藥量，不行嗎？

漏服降糖藥,該怎么補(bǔ)?

漏服降糖藥,有的要補(bǔ),有的則不用補(bǔ),關(guān)鍵要看藥物的類型和漏服的時(shí)間。

首先，某些長(zhǎng)效降糖藥必須餐前半小時(shí)左右吃，才能達(dá)到降低餐后高血糖的目的。如餐前漏服,就不要在餐后補(bǔ)服了,否則極易引起下一頓飯前的低血糖。

其次,對(duì)于某些短效降糖藥(如糖苷酶抑制劑、格列奈類),若在餐前忘記服用,在吃飯時(shí)還是可以補(bǔ)的。如果是餐后,就不要補(bǔ)服了,因?yàn)槭澄镌陲埡蟀胄r(shí)左右血糖可能已達(dá)高峰,這時(shí)補(bǔ)服對(duì)降低餐后高血糖的作用會(huì)減弱,同時(shí),還可能引起下頓飯前低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

此外,如果是一天吃一次的降糖藥,在早餐前漏服,中午想起來(lái)也可以補(bǔ)服。但是,晚上才想起來(lái),最好就別補(bǔ)了,特別是睡覺(jué)前補(bǔ)服,會(huì)引起夜間低血糖;如果要外出或運(yùn)動(dòng)前發(fā)現(xiàn)漏服,也不用補(bǔ)服。

吃得多,能加大降糖藥量嗎?

不建議這樣做會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),增加發(fā)生低血糖及藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

血糖高低與進(jìn)餐的總熱量密切相關(guān),控制飲食是一切治療的基礎(chǔ),貫穿糖尿病治療全過(guò)程,不論病情如何、采取什么手段治療,都一定

要控制飲食。胰島素用量、用法都要在控制飲食的基礎(chǔ)上確定,并依血糖水平進(jìn)行調(diào)整,不控制飲食勢(shì)必增加胰島素用量,這樣不但使血糖波動(dòng),還會(huì)使胰島素用量越來(lái)越多,加重胰島素抵抗,造成惡性循環(huán)?？诜盟幦绻喑?對(duì)肝、腎等器官有影響,且易產(chǎn)生抗藥性。

不控制飲食,攝入熱量過(guò)高,人也容易發(fā)胖。為了控制血糖穩(wěn)定,

需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,不能輕易變動(dòng)飲食和藥物。因此,多吃飯,以為多吃

藥來(lái)“抵消”的做法,長(zhǎng)久下去,只會(huì)加重糖尿病。

糖友不能進(jìn)食,還要服降糖藥嗎?

一般而言,有其他疾病的患者,即使不吃東西,血糖也會(huì)升高,從這個(gè)角度來(lái)看,不能進(jìn)食的糖尿病患者也不能自作主張,隨便停藥。當(dāng)然,不吃飯?jiān)俜堤撬?確實(shí)有引起低血糖的可能。為避免以上情況發(fā)生,對(duì)這類患者要做到以下幾條:

①密切檢測(cè)血糖、尿糖和尿酮,然后根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果選擇對(duì)策,做到心中有數(shù);

②盡量爭(zhēng)取進(jìn)食,為正常用藥創(chuàng)造條件,可進(jìn)食容易消化的流食、軟食,最好采用少量多餐的方法進(jìn)餐,保證基本熱量的充足,而且患者也比較容易耐受;

③根據(jù)血糖的高低和進(jìn)餐量的多少,選擇或調(diào)整用藥量以保持血糖的穩(wěn)定,避免低血糖癥或酮癥的發(fā)生;

④如確實(shí)完全無(wú)法進(jìn)食,應(yīng)視為急癥,爭(zhēng)取去醫(yī)院治療,通過(guò)靜脈補(bǔ)液和補(bǔ)充糖分,使用適當(dāng)?shù)目诜堤撬幓蛞葝u素,幫助患者渡過(guò)難關(guān)。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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健客價(jià)：￥35

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥126

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥41

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

健客價(jià)：￥215

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥137

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥106

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥488

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥12

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥55

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥66

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥60

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥158

調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥258

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.8

健客價(jià)：￥165

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥52.5