你是糖尿病的后備軍嗎？很多人因?yàn)楦改赣刑悄虿?，?duì)自己的未來(lái)非常擔(dān)憂，也有人因?yàn)樯磉叺娜说昧颂悄虿÷?lián)想到自己的生活習(xí)慣也惴惴不安，還有人因?yàn)轶w檢查出"糖尿病前期"感到很恐懼。

早在2010年，上海瑞金醫(yī)院寧光院士在全國(guó)牽頭做了近10萬(wàn)人的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)糖尿病前期人群發(fā)病率為50.1%，每2個(gè)成年人就有1個(gè)是糖尿病前期。這是中國(guó)人生活條件幾十年里快速好轉(zhuǎn)帶來(lái)的一個(gè)很大的代價(jià)：中國(guó)在幾十年里幾乎消滅了嚴(yán)重的急性傳染病，不料按下葫蘆起來(lái)瓢，迎來(lái)了慢性病的爆發(fā)式發(fā)展。如今除了苦口婆心的宣傳教育，暫時(shí)也沒(méi)有找到其他好辦法阻止糖尿病的快速流行。

昨天晚上我回復(fù)文章評(píng)論區(qū)一個(gè)糖友的留言，他說(shuō)："糖尿病到底為什么越治越多？真的是因?yàn)樯罘绞讲唤】祮幔?quot;我回答說(shuō)："肯定是呀，夏天到了，你觀察一下馬路邊上喝啤酒擼串的人就知道為什么糖尿病這么多了，我們?nèi)祟?lèi)本來(lái)不是這樣生活的。"

其實(shí)對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)，只要學(xué)會(huì)了糖尿病防治基本知識(shí)，并自律執(zhí)行，這個(gè)纏人的疾病就不會(huì)找上門(mén)來(lái)。一切并不復(fù)雜。

哪些人是糖尿病的后備軍？自己對(duì)號(hào)入座一下

被診斷為糖尿病前期的人（空腹血糖在6.1-7mmol/L之間，或者餐后血糖在7-11.1mmol/L之間）：大家如果用家人的血糖儀等測(cè)量懷疑血糖高，一定要去醫(yī)院抽血明確，因?yàn)檠莾x是有誤差的。

肥胖且始終不能成功減重的；

年齡在45歲以上的：年齡大身體代謝變慢了，是本來(lái)就容易得糖尿病的。所以需要預(yù)防；

有糖尿病家族史也就是父母親有糖尿病的；

有血脂異?；蛘吒哐獕海喝吆苋菀淄瑫r(shí)造訪，都屬于代謝性疾??；

女性有生過(guò)8斤以上的寶寶或懷孕時(shí)有過(guò)高血糖的。

糖尿病的后備軍有多大的概率可以"不轉(zhuǎn)正"？---很大！相信你也可以做到

中國(guó)、美國(guó)、歐洲都有預(yù)防糖尿病的研究，結(jié)論都很正向：糖尿病當(dāng)然可以被預(yù)防！所謂"上醫(yī)治未病"，糖尿病防治越早受益越大。重點(diǎn)給大家說(shuō)一下中國(guó)的大慶研究吧。

中國(guó)大慶糖尿病預(yù)防研究：哪怕只接受專(zhuān)業(yè)幫助6年，糖尿病前期的人也可以受益30年。

1986年北京中日友好醫(yī)院聯(lián)合美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院在大慶選擇了577個(gè)糖尿病前期的病人，把他們分為飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)組（"有人管吃飯運(yùn)動(dòng)組"）和對(duì)照組（"沒(méi)人管組"），一直管了這些人6年：制定詳細(xì)的飲食計(jì)劃、耐心進(jìn)行教育引導(dǎo)、定期提供檢查服務(wù)，6年后研究停止，也就隨大家自便了，當(dāng)然"沒(méi)人管組"只是會(huì)被定期檢查，享受不到那么多飲食、運(yùn)動(dòng)的個(gè)性化服務(wù)，結(jié)果怎樣呢？

10年的時(shí)候，飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)的一組糖尿病少發(fā)生將近一半。到30年時(shí)，當(dāng)時(shí)飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)組腎臟、眼底等糖尿病并發(fā)癥少35%，死亡比對(duì)照組少30%左右。

（注：實(shí)際研究的分組和管理、數(shù)字比我寫(xiě)的要嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的多，為了方便糖友理解我簡(jiǎn)化了，望大家理解。）

這項(xiàng)延續(xù)了30年的研究，為全球糖尿病預(yù)防做了很大的貢獻(xiàn)，為大家的糖尿病預(yù)防行動(dòng)提供了指南針。30多年前享受了免費(fèi)飲食運(yùn)動(dòng)管理服務(wù)的人是幸運(yùn)的，直到今天，全球也沒(méi)太多人能享受到這樣細(xì)致、個(gè)性化、長(zhǎng)期的服務(wù)。但毫無(wú)疑問(wèn)，這個(gè)服務(wù)給他們帶來(lái)了一輩子的益處，甚至改變了他們的命運(yùn)。

其實(shí)全球做糖尿病預(yù)防研究的還有其他非常經(jīng)典的研究，包括芬蘭糖尿病研究（飲食運(yùn)動(dòng)可以在3年降低了一半多的糖尿病發(fā)病率）和美國(guó)糖尿病預(yù)防項(xiàng)目DPP研究（飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃可以降低58%的糖尿病發(fā)病率，吃二甲雙胍可以減少31%）。正是因?yàn)檫@些研究，糖尿病專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域才形成共識(shí)：預(yù)防糖尿病從技術(shù)上并不難做到，無(wú)非就是科學(xué)的方法吃飯和運(yùn)動(dòng)，但關(guān)鍵看個(gè)人的行動(dòng)力。

因?yàn)樘悄虿〉念A(yù)防、管理對(duì)專(zhuān)業(yè)人員的需要而促進(jìn)了美國(guó)"教練式"糖尿病管理，也給美國(guó)糖尿病帶來(lái)了20年心梗、中風(fēng)、截肢等并發(fā)癥下降一半。中國(guó)的糖尿病教練發(fā)展還剛剛起步，并發(fā)癥還是在持續(xù)上升階段。

作為糖尿病的后備軍，我們能怎么做？

1、逐漸逐漸，戒掉你的不良生活習(xí)慣

來(lái)看看以下這些情況，你有沒(méi)有中槍?zhuān)航?jīng)常喝酒、應(yīng)酬；喜歡喝甜飲料；經(jīng)常吃撐；經(jīng)常在外吃外賣(mài)；幾乎沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；每天一坐就是幾個(gè)小時(shí)不起身；愛(ài)熬夜；喜歡吃宵夜；喜歡吃薯片辣條等零食；喜歡大量吃肉；喜歡吃蛋糕等甜品。

也許一下子改掉很難，但一定要逐步改善。

我沒(méi)有糖尿病，不是后備軍，我一個(gè)人一般這么吃飯

2、減掉你多余的體重

標(biāo)準(zhǔn)體重最簡(jiǎn)單的算法：身高-105，比如身高170，則標(biāo)準(zhǔn)體重是170-105=65公斤，多少10%均為正常水平。2018年英國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，早期肥胖糖尿病人只要減少10公斤體重，就可以有46%的人逆轉(zhuǎn)糖尿病。但要注意不要靠盲目節(jié)食，也不必快速減肥，不要相信那些7天減10斤的鬼話，免得陷入減肥、反彈的怪圈，3-6個(gè)月減掉體重的5-10%即可。自己做不好可以找個(gè)教練帶你，也可以找醫(yī)生開(kāi)點(diǎn)二甲雙胍。方法是很多的。

3、培養(yǎng)新的健康習(xí)慣

（1）為自己制定一項(xiàng)非?？尚械倪\(yùn)動(dòng)計(jì)劃。一項(xiàng)完整的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃包括你選擇什么運(yùn)動(dòng)、在哪里做、每次運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間、一周運(yùn)動(dòng)幾次。比如我選擇在小區(qū)廣場(chǎng)上跑步，每次跑4公里，每周堅(jiān)持4天。如果你做不到跑4公里，那么從快走3公里開(kāi)始行動(dòng)。只有你能做到的才是有效的，制定你能做到的，比如做不到每周3次游泳，那就選擇其他的運(yùn)動(dòng)形式。

（2）認(rèn)真學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)常識(shí)，學(xué)會(huì)"食療"而不是給自己"喂毒"。要知道什么是垃圾食品、怎樣做飯營(yíng)養(yǎng)最佳、吃飯應(yīng)該吃多少、每天大概該吃多少種類(lèi)、如何應(yīng)對(duì)中午工作餐，如何應(yīng)對(duì)應(yīng)酬。吃進(jìn)去的是營(yíng)養(yǎng)還是毒素，是為你的健康加分還是毀掉身體，都在你每頓飯的選擇上。

4、讓自己多多保持愉快的心情

很多人覺(jué)得自己不能由著性子吃，還要運(yùn)動(dòng)是苦行僧，心生抱怨。其實(shí)每個(gè)人都需要健康的生活方式，不只是糖尿病、糖尿病后備軍，現(xiàn)在所有的"健康人"都需要預(yù)防慢性病，連兒童也被要求按照合理的飲食、運(yùn)動(dòng)生活。否則連小孩也逃脫不了糖尿病、高血脂、肥胖的擺布。

說(shuō)到這里，不知道發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題：糖尿病的預(yù)防和治療是"中西醫(yī)結(jié)合"理論應(yīng)用最好的疾病之一：西醫(yī)要求合理飲食，中醫(yī)向來(lái)講究"病從口入"、"藥食同源"。西醫(yī)要求糖尿病等慢性病預(yù)防重于治療，而中醫(yī)也一直認(rèn)為"上醫(yī)治未病"。只是西醫(yī)只配了治病醫(yī)生，沒(méi)有配預(yù)防疾病的醫(yī)生，因?yàn)闆](méi)得病的時(shí)候大家不會(huì)去醫(yī)院。