糖尿病人出院指導(dǎo) 一定別忘了這些

2019-09-05 來源：護(hù)理時間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：運(yùn)動是糖尿病治療不可缺少的環(huán)節(jié)，適當(dāng)運(yùn)動可以促進(jìn)肌肉和其它組織對糖的利用，增強(qiáng)機(jī)體對胰島素的敏感性，從而降低血糖。

糖尿病是一種長期慢性疾病，一旦確診大多需要終身治療。

漫長的病程，絕大多數(shù)的時間，患者都處在院外，這時，出院指導(dǎo)就顯得尤為重要了。

案例

護(hù)士小李最近很是苦惱，原因是一位糖尿病患者向她詢問出院回家以后該注意些什么，她卻說不清楚。

同是工作2年的護(hù)士小王卻向病人介紹得條條有理，這使小李覺得很不舒服。

那么，糖尿病患者的出院指導(dǎo)，該從哪幾個方面介紹呢？

飲食方面

向患者講解控制飲食的重要性，糖尿病患者由于體內(nèi)的胰島素絕對或相對不足，若像正常人般進(jìn)食，餐后血糖必定增高。

合理飲食可以減輕胰島的負(fù)擔(dān)，有助于控制血糖，讓患者遵守醫(yī)生為自己制定的飲食標(biāo)準(zhǔn)，避免出現(xiàn)兩個極端。

第一個極端認(rèn)為吃得越少越好；第二個極端認(rèn)為糖尿病不能根治，終身控制飲食不合算，出院后非但不控制，甚至大吃大喝。

兩個極端均會使糖、蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)素攝入失去平衡，導(dǎo)致病情惡化。

要做好患者的飲食控制，首先要讓病人學(xué)會測定自身體重是否標(biāo)準(zhǔn)或超重，并計算出總熱量，安排一日食譜。

多食高纖維素飲食，纖維素有助于腸內(nèi)大腸桿菌合成多種維生素，比重小，體積大，可使人有飽食感。

體積大可刺激胃腸蠕動，增加消化液的分泌。多食高纖維素，不僅可改善血糖，減少胰島素和口服降糖藥的劑量，并有利于減肥，防止便秘。

運(yùn)動指導(dǎo)

運(yùn)動是糖尿病治療不可缺少的環(huán)節(jié)，適當(dāng)運(yùn)動可以促進(jìn)肌肉和其它組織對糖的利用，增強(qiáng)機(jī)體對胰島素的敏感性，從而降低血糖。

但運(yùn)動應(yīng)選擇安全有效的項目，按醫(yī)生制定運(yùn)動處方進(jìn)行，要定時定量，循序漸進(jìn)，持之以恒，堅持不斷。

用藥指導(dǎo)

讓病人知道糖尿病需要終身用藥這一科學(xué)道理，避免出現(xiàn)血糖控制好就停藥，或者害怕藥物的副作用，而不能堅持長期用藥。

在確保療效基礎(chǔ)上，盡量減少用藥次數(shù)和種類。對于口服降糖藥物的患者，向患者詳細(xì)說明服藥的時間、注意事項，讓患者自覺按時服藥。

對于使用胰島素的患者，應(yīng)教會患者或家屬胰島素注射法，樹立無菌操作觀念，說明胰島素的保管方法、不良反應(yīng)、作用時間。同時教會患者低血糖癥狀的識別及處理。

自我監(jiān)測血糖

這是糖尿病治療的依據(jù)，要教會患者自己監(jiān)測血尿糖、體重、血壓、尿酮體等，并做好記錄，定期到醫(yī)院復(fù)查。

心理指導(dǎo)

樂觀、穩(wěn)定的情緒有利于糖尿病病情穩(wěn)定。

可告訴糖尿病患者目前雖然不能根治，但只要正規(guī)治療，各項指標(biāo)控制達(dá)標(biāo)，可與健康人一樣正常生活，患者應(yīng)愉快、積極地配合治療，控制和消除不良情緒。

其他指導(dǎo)

要注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡，勤換內(nèi)衣，每日檢查足部情況，穿合適的軟底鞋、襪。一旦出現(xiàn)外傷、水泡要及時就診。

監(jiān)測血糖時的注意事項

1.消毒要徹底，一定要用醫(yī)用消毒皮膚的酒精或碘伏消毒，并用消毒干棉簽擦干。

2.根據(jù)自己皮膚的厚度、調(diào)針器的深淺，經(jīng)常更換位置。

3.刺前手心朝上，用一手指向上捏住所要刺手指的指肚，用刺針器按住所要刺的指尖，進(jìn)行刺針。

4.滴血時，手心連指朝下，把血擠出一大滴。

5.按各種血糖儀滴血方式進(jìn)行滴血或吸血。

6.避免手指擺動或血少時重復(fù)再滴，這樣可能影響測試結(jié)果。

注射胰島素時的注意事項

人體最適合注射胰島素的部位是腹部（在距肚臍3～5cm兩側(cè)的一個手掌距離內(nèi)）、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)四分之一部和臀部。

在注射時，先將胰島素在室溫中放置一段時間，使其溫度接近室溫，然后使用75%酒精對注射部位進(jìn)行消毒。

等皮膚上的酒精完全揮發(fā)后再進(jìn)行注射，否則會導(dǎo)致注射部位的刺痛，引起患者不適。

如果使用5mm超細(xì)超短型針頭注射，則無需捏起皮膚，可以直接垂直進(jìn)針。

使用其他長度的針頭應(yīng)捏起皮膚，將針頭以90度或45度快速地插入皮下組織進(jìn)行注射，注射完畢后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，放止運(yùn)動加快胰島素的吸收而導(dǎo)致低血糖。

此外，患者應(yīng)注意注射部位的輪換，避免長期同一部位注射而引起皮下脂肪增生產(chǎn)生硬結(jié)。

基本糖尿病知識是患者進(jìn)行有效自身管理和控制的基礎(chǔ)，因此，對患者的指導(dǎo)教育在對糖尿病的管理和控制中發(fā)揮著重要作用。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥23

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥47

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價：￥93

適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價：￥6

本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥126

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥37

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價：￥41

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價：￥7.5

健客價：￥217.8

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價：￥60

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價：￥137

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動，飲食、藥物控制不佳時，使用本藥能起到一定療效。

健客價：￥56

該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

健客價：￥430