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關(guān)心糖尿病的朋友都收藏了 檢查不能少

2019-08-14 來源：糖友管理中心  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：全身大血管均可受累，下肢最為常見，可表現(xiàn)為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行，且皮膚易受感染，潰瘍經(jīng)久不愈，嚴(yán)重者引起壞疽導(dǎo)致截肢（趾）。彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現(xiàn)外周血管病變。

在控制血糖的過程中，糖友應(yīng)定期去醫(yī)院做相關(guān)檢查，不僅有利于血糖的控制，還能積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

血糖

監(jiān)測血糖是最常用、最可靠的病情監(jiān)測方法，可以準(zhǔn)確地反映血糖即時水平，也是防治低血糖的重要措施。糖友可以根據(jù)自身情況決定測血糖的頻率和時間，（具體的檢測頻率可以在平臺對話框中輸入：123）。

葡萄糖耐量試驗

糖耐量試驗是國際公認(rèn)的糖尿病診斷試驗，是測定靜脈空腹血糖及葡萄糖負(fù)荷后血糖，如果空腹血糖≥7.0mmol/l，餐后2小時血糖≥11.1mmol/l，即可診斷為糖尿病。

在做糖耐量試驗的同時，可以采血測定胰島素、c肽，可以協(xié)助判斷胰腺β細(xì)胞的儲備功能，對治療方法的選擇有指導(dǎo)意義。

糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白可以反映2-3個月內(nèi)血糖平均水平，是目前國際公認(rèn)的衡量血糖控制水平是否達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)，正常值為4.0%-6.5%。

建議糖友每3個月檢測一次，檢查時不必空腹。

尿糖、尿酮體檢查

尿糖檢查一直是評估糖尿病病情控制情況的一種依據(jù)。

當(dāng)體內(nèi)胰島素缺乏時，不能利用葡萄糖作為身體能量的來源，只好分解脂肪作為燃料，分解過程中會釋放一種叫做酮體的酸性物質(zhì)，從尿中排出即為尿酮。

如果尿中檢測出尿酮，提示胰島素缺乏，血糖控制不理想。

糖尿病并發(fā)癥檢查

隨著糖尿病病程延長，如果血糖控制不理想，會逐漸出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥，主要指大血管病變、微血管病變及神經(jīng)病變。因此，糖尿病并發(fā)癥檢查也是非常重要的。

（1）眼底檢查

糖尿病眼部并發(fā)癥主要與病程和血糖狀況有關(guān)。常見的有視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、眼底出血等，可能會導(dǎo)致視力下降，甚至失明。

（2）糖尿病腎病

約30%-40%的1型糖友，以及20%左右的2型糖友，會發(fā)生糖尿病腎病。早期診斷糖尿病腎病的金標(biāo)準(zhǔn)是：尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小時，即可診斷。

（3）心臟病變

糖尿病心臟病包括冠心病、糖尿病心肌病變、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變，需要做心電圖、心臟超聲、心臟自主神經(jīng)電生理檢測。

需注意的是，糖尿病容易合并血壓或血脂異常，加重心血管損害，因此也要進行血壓、血脂的檢測。

（4）神經(jīng)病變

60%-70%的糖尿病友會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)損害癥狀，如四肢感覺減退、麻木、刺痛；腹脹、腹瀉、便秘、尿潴留；陽痿、性功能下降；聽力下降、吞咽困難等。

糖尿病神經(jīng)病變的診斷依據(jù)是神經(jīng)電生理檢查，即神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定及肌電圖。

（5）周圍血管病變

全身大血管均可受累，下肢最為常見，可表現(xiàn)為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行，且皮膚易受感染，潰瘍經(jīng)久不愈，嚴(yán)重者引起壞疽導(dǎo)致截肢（趾）。彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現(xiàn)外周血管病變。

（6）口腔檢查

糖友口腔疾病中以牙周病最為常見，患病率可達(dá)30%左右。慢性牙齦炎反復(fù)發(fā)作，牙槽骨萎縮，久而久之易引起牙齒松動或脫落。因此，糖友不能忽視口腔檢查。

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