貧血簡單說就是血液中的紅細(xì)胞減少,低于了正常范圍的下限。臨床上,在我國一般認(rèn)為:成年男性血紅蛋白(Hb)<12克/分升,成年女性(非妊娠)Hb<11克/分升,孕婦Hb<10克/分升就考慮存在貧血。
貧血遠(yuǎn)不僅僅是偷走活力的“盜賊”,血液中紅細(xì)胞的減少還會(huì)給您的內(nèi)臟器官增加巨大的負(fù)擔(dān)。而作為糖尿病患者,將要面臨更大的貧血威脅?,F(xiàn)在就來告訴您該如何減少貧血的風(fēng)險(xiǎn)。
貧血很常見
血液的作用很多,因?yàn)樗锩婧泻芏喑煞?。白?xì)胞幫助對抗感染,血小板在身體受傷后可以促進(jìn)止血,紅細(xì)胞能夠向全身輸送氧氣并帶走廢物。而這些血液成分中的任何一種都有可能降低,最常見的是紅細(xì)胞減少,我們稱為貧血。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球約有30億人存在不同程度的貧血,每年因貧血引致各類疾病而死亡的人數(shù)達(dá)上千萬,而這其中又以缺鐵性貧血最多見。
據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心的調(diào)查顯示,我國兒童貧血率在25%左右,婦女貧血率在20%左右,孕婦貧血率高達(dá)35%,成年男子貧血率則在10%左右。
《美國腎病雜志》曾發(fā)布過一項(xiàng)研究顯示,2型糖尿病患者中,貧血常隱匿發(fā)生,并且多見于存在慢性腎病和大血管損傷的老年患者。
貧血會(huì)引起疲勞、虛弱、頭痛,令人難以專心工作。嚴(yán)重貧血還會(huì)導(dǎo)致呼吸急促和心率增快。但是,貧血不單只是消耗人的活力:發(fā)生貧血后,由于紅細(xì)胞無法為機(jī)體的組織細(xì)胞提高足夠的氧氣,長久下去,將會(huì)給各器官和肌肉,也包括心臟,帶來很大的負(fù)擔(dān)。
貧血的原因
很多因素都可能引起貧血,最常見的原因是鐵缺乏。失血過多、飲食中鐵不足、機(jī)體不能正常攝取鐵或是機(jī)體對鐵的需求增加(如妊娠或增長迅速),都會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。
此外,維生素B12和葉酸的缺乏也會(huì)造成貧血,因?yàn)檫@兩種物質(zhì)是生成紅細(xì)胞所必需的。在這里特別要提醒糖尿病患者的就是,長期服用二甲雙胍會(huì)增加維生素B12缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。
腎病同樣會(huì)導(dǎo)致貧血。腎臟能夠生成一種叫做促紅細(xì)胞生成素(EPO)的激素,來刺激骨髓生成紅細(xì)胞。當(dāng)腎臟受到損傷,無法生成足夠的促紅細(xì)胞生成素,骨髓就無法產(chǎn)生足夠的紅細(xì)胞來滿足機(jī)體的需求。由于存在糖尿病相關(guān)腎病的風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者發(fā)生貧血的風(fēng)險(xiǎn)要更大。
自身免疫性疾病,如口炎性腹瀉(即麩質(zhì)過敏癥),由于腸粘膜受到谷物中麩質(zhì)的刺激而產(chǎn)生損傷,造成吸收不良,從而也會(huì)引起或加重貧血。
導(dǎo)致貧血的原因還有很多,如鐮狀紅細(xì)胞病,我們就不再贅述了。醫(yī)生會(huì)通過驗(yàn)血來確定您是否存在貧血。
貧血的預(yù)防
雖然一個(gè)人的遺傳和年齡是無法改變的,但是您卻可以通過一些措施來減少貧血的風(fēng)險(xiǎn)。
控制血糖
如果您存在糖尿病,那就控制好您的血糖。研究顯示,血糖控制很好的患者發(fā)展成腎病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著降低。降低腎病風(fēng)險(xiǎn)就是降低貧血風(fēng)險(xiǎn)。
控制血壓
高血壓與腎病的發(fā)生有關(guān)。如果您已經(jīng)出現(xiàn)微量白蛋白尿等早期腎病的表現(xiàn),應(yīng)和醫(yī)生討論服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的問題。
同時(shí)控制好血糖和血壓能夠在更大程度上降低腎病進(jìn)一步發(fā)展的可能性,即便發(fā)生了進(jìn)展,也可以大大延緩腎病的進(jìn)程。
攝入足夠的鐵
肉類是鐵的良好來源,但是您需要平衡攝入來保護(hù)心血管免受高膽固醇的危害。雞胸肉和魚肉雖然脂肪含量比較低,但作為鐵的來源,卻不如雞腿肉、牛肉或羊肉好。您選擇紅肉時(shí),應(yīng)該盡可能買最瘦的部位。
肉類并不是鐵的唯一來源,綠葉蔬菜、豆類、葡萄干等都是不錯(cuò)的鐵來源。全粒谷物(包括全麥面包)也是很好的選擇。所以,與一般大眾的認(rèn)識(shí)恰恰相反,素食者發(fā)生貧血或鐵缺乏的風(fēng)險(xiǎn)并不比其他人高。
補(bǔ)充維生素C
維生素C可以幫助人體吸收鐵,但是通過食物來獲得維生素C要比服用維生素C藥物更好。您只需在進(jìn)食富鐵食物之前或之后吃一些柑橘類水果就可以了。
正確補(bǔ)鈣
鈣會(huì)阻礙鐵的吸收,所以,如果您要服用補(bǔ)鈣藥物的話,應(yīng)該與攝入富鐵飲食隔開幾小時(shí)。
遠(yuǎn)離咖啡因
咖啡因會(huì)抑制鐵的吸收,所以應(yīng)該避免飲用含咖啡因的飲品,如咖啡、可樂和茶水。
留心藥物
某些藥物會(huì)增加貧血的危險(xiǎn)。有兩類降糖藥已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)會(huì)輕微增加貧血的風(fēng)險(xiǎn),它們是噻唑烷二酮類(羅格列酮和吡格列酮)和二甲雙胍。如果您屬于貧血高危人群,最好去和醫(yī)生就用藥進(jìn)行討論。
最后需要提醒大家的是,一定要定期去看醫(yī)生,對血液進(jìn)行監(jiān)測,即便只是輕度的貧血,也要盡早展開積極地治療。一個(gè)很普遍的認(rèn)識(shí)誤區(qū)就是,輕微貧血除了讓人感到疲勞,不會(huì)引起什么嚴(yán)重的健康問題。我們要知道,輕微的貧血也會(huì)對全身各器官產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
要保衛(wèi)健康、保證生活質(zhì)量,最好的做法就是,定期看醫(yī)生以便及時(shí)接受必要的治療。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥22用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥94適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥37阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14.8預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價(jià): ¥157
配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥43.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.4該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià): ¥436本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥601.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥20.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥101用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥60輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8