我國(guó)糖尿病(DM)患者已經(jīng)達(dá)到8000多萬。據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病在我國(guó)的發(fā)病率40歲以上為20.44‰，老年人則更高。糖尿病成為老年人的主要心血管疾病之一，嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康。

糖尿病(DM)作為醫(yī)學(xué)界的一大難題，其眾多的并發(fā)癥，給人類健康帶來了巨大的危害，近年來對(duì)于糖尿病的研究更趨深入、全面。

而硒這個(gè)當(dāng)今學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)微量元素，不僅在心血管疾病中起著重要的作用，在糖尿病治療及并發(fā)癥的防治中亦扮演著非常重要而獨(dú)特的角色。

硒是人體必需的微量元素，也是一種多功能的生命營(yíng)養(yǎng)素。

對(duì)于微量元素硒與糖尿病患者的關(guān)系。研究證實(shí)，給糖尿病患者補(bǔ)硒，有利于病情本身的控制，可防止病情加深、加重。

最近的研究發(fā)現(xiàn)，硒具有和胰島素同樣的功能。也就是說，補(bǔ)硒可以在一定程度上，降低糖尿病病人的高血糖水平。

一、缺硒：糖尿病誘因之一

最近的醫(yī)學(xué)研究表明，糖尿病患者血液中的硒含量明顯低于健康人。

在缺硒狀態(tài)下，人體抗氧化系統(tǒng)的重要物質(zhì)－谷胱甘肽過氧化物酶的活性降低，對(duì)自由基的清除能力減弱，脂質(zhì)過氧化物增多，使胰島受到過氧化損傷，其分泌胰島素的功能隨之減退。人體胰島素缺乏，就出現(xiàn)糖代謝的紊亂，血糖水平升高，尿糖大量排出。

醫(yī)學(xué)工作者研究的結(jié)論是：缺硒導(dǎo)致的胰島過氧化損傷是糖尿病的誘因之一。

二、硒：穩(wěn)定糖尿病病情

1.補(bǔ)硒能激活谷胱甘肽過氧化物酶

谷胱甘肽過氧化物酶專職催化谷胱甘肽與過氧化物的反應(yīng)，使其還原成無害的物質(zhì)，以保護(hù)機(jī)體免受過氧化損害。

硒是谷胱甘肽過氧化物酶的活性中心物質(zhì)，只有在人體硒含量充分的情況下，谷胱甘肽過氧化物酶才有活性，胰島正是依仗充足的硒來改善自身的防御損傷系統(tǒng)。硒從氧化劑的角度保護(hù)著胰島。

2.補(bǔ)硒保護(hù)、修復(fù)胰島細(xì)胞

胰島內(nèi)分泌細(xì)胞（60%－80%為β細(xì)胞）含大量的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，網(wǎng)膜是自由基攻擊的主要目標(biāo)。

糖尿病患者胰島素分泌不足，最直接的原因就是胰島素的制造工廠——胰島細(xì)胞受損或其功能沒有完全發(fā)揮。

補(bǔ)硒提高了血及胰腺谷胱甘肽過氧化物酶的活性，阻止這種攻擊損害，保護(hù)了細(xì)胞的膜結(jié)構(gòu)，使胰島β細(xì)胞恢復(fù)、保持正常分泌與釋放胰島素的功能。營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)胰島細(xì)胞，恢復(fù)胰島功能，讓其自行調(diào)控血糖才是治療糖尿病的根本。

3.硒具有胰島素作用

硒具有和胰島素同樣的功能，能增強(qiáng)組織細(xì)胞吸收血糖的能力，能促進(jìn)血糖在細(xì)胞中轉(zhuǎn)化為糖原，這樣既達(dá)到了降低血糖的目的，又保證了細(xì)胞的能量代謝。

最近的研究發(fā)現(xiàn)，硒具有和胰島素同樣的功能。也就是說，補(bǔ)硒可以在一定程度上，降低糖尿病病人的高血糖水平。硒還能增強(qiáng)脂肪、肌肉等周圍組織細(xì)胞吸收和利用血糖的能力，在肝臟抑制肝糖原異生和分解，增加肝糖原的合成，既達(dá)到降低血糖的目的，同時(shí)又保證細(xì)胞的能量代謝。

三、補(bǔ)硒：延緩、降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生

醫(yī)學(xué)專家說，糖尿病本身并不可怕，可怕的是由糖尿病相起的并發(fā)癥，80%的糖尿病患者最終死于并發(fā)癥。

1、高血糖狀態(tài)是引起糖尿病慢性并發(fā)癥的主要原因。

血糖濃度升高，使血液粘稠，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起血管病變。

（1）糖尿病合并的大血管病變主要有冠心病和腦血管病，由此發(fā)生的心肌梗塞、腦梗塞和腦出血是造成糖尿病病人死亡的主要原因；

（2）糖尿病合并的微血管病變主要有視網(wǎng)膜病變、腎臟病變及神經(jīng)病變，臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)肢端對(duì)稱性麻木疼痛、視力模糊、下肢浮腫、蛋白尿、嚴(yán)重的可引起失明和腎功能衰竭。

這些并發(fā)癥在體內(nèi)的病理反應(yīng)是廣泛糖基化作用和氧化損傷。抑制氧化和非酶糖化可以減輕或延緩糖尿病的并發(fā)癥。

而硒對(duì)其有明顯抑制作用。如醫(yī)學(xué)院教授吳鳳蘭等1999年觀察到：糖尿病大鼠血液中，糖化低密度脂蛋白和糖化血紅蛋白水平平均明顯提高。

補(bǔ)硒后這兩種蛋白的水平都明顯下降。

2、在糖尿病的諸多并發(fā)癥中，對(duì)心肌的病變，應(yīng)該格外引起重視。

在糖尿病情況下，胰島素分泌不足，對(duì)心肌的威脅肯定是嚴(yán)重的，硒能改善糖尿病情況下心肌對(duì)胰島素的攝取和利用，對(duì)心肌的保護(hù)作用是十分重要的。

3、糖尿病造成的眼部損害也是很突出的。

糖尿病患者幾乎都有程度不等的視力減退，患病年數(shù)越長(zhǎng)，癥狀越明顯。據(jù)資料稱，并發(fā)白內(nèi)障者達(dá)47%，并發(fā)視網(wǎng)膜病變者達(dá)35.6%，嚴(yán)重者可引起失明。

在各種類型白內(nèi)障中，糖尿病性白內(nèi)障是研究的最多，發(fā)病機(jī)理了解得最深入的一種。其中氧化損傷學(xué)說得到日益增多的實(shí)驗(yàn)證據(jù)支持和廣泛的重視。

硒正是晶狀體內(nèi)抗氧化酶的活性物質(zhì)，可以降低晶狀體和視網(wǎng)膜的氧化損傷。因此，已經(jīng)報(bào)道“微量元素硒對(duì)防治糖尿病的視力損害有切實(shí)的好處”。

數(shù)以千萬計(jì)的糖尿病人，采取種種措施，期盼著能控制病情，小心地預(yù)防著并發(fā)癥。是否知道正確加強(qiáng)硒營(yíng)養(yǎng)是一項(xiàng)有力的治本措施呢？適量補(bǔ)硒將給您帶來更好的健康質(zhì)量。

給糖尿病患者補(bǔ)硒，除了有助于控制血糖濃度以外，還有利于降低各種并發(fā)癥發(fā)生，如預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、白內(nèi)障、高血壓、心肌梗死、心絞痛、下肢壞死、腎功能衰竭、失明等。

4、補(bǔ)硒有利于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

（1）、糖尿病患者補(bǔ)硒可預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化；

（2）、糖尿病患者補(bǔ)硒可加速心梗區(qū)細(xì)胞的修復(fù)，增大冠脈血流量，降低心肌耗量，阻斷有害物質(zhì)對(duì)心肌細(xì)胞的損傷，從而減少心肌梗塞和心絞痛的發(fā)生；

（3）、糖尿病患者補(bǔ)硒可有效拮抗糖尿病患者血壓的升高。

（4）、糖尿病患者補(bǔ)硒可預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生

5、硒防止并發(fā)癥產(chǎn)生的機(jī)理

（1）、清除自由基是預(yù)防和治療糖尿病及其并發(fā)癥的主要途徑。

人體在新陳代謝的過程中會(huì)產(chǎn)生許多有害的物質(zhì)自由基，其強(qiáng)烈的引發(fā)脂質(zhì)過氧化作用就是糖尿病產(chǎn)生的重要原因之一；

另外，糖尿病病人的高血糖也會(huì)引發(fā)體內(nèi)自由基的大量產(chǎn)生，從而損傷人體內(nèi)各種生物膜導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，后果極為嚴(yán)重，

如何有效預(yù)防和減輕并發(fā)癥呢，硒有著巨大的潛力，因?yàn)榇罅酷t(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)糖尿病病人補(bǔ)硒以后可以提高機(jī)體抗氧化能力，阻止這種攻擊損害，保護(hù)細(xì)胞的膜結(jié)構(gòu)，使胰島內(nèi)分泌細(xì)胞細(xì)胞恢復(fù)、保持正常分泌與釋放胰島素的功能。穩(wěn)定包括胰島細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、心肌細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等在內(nèi)的各種體細(xì)胞的正常功能。

（2）、增強(qiáng)糖尿病患者自身抗病力是防止并發(fā)癥的重要手段。

硒是強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)劑，人體中幾乎每一種免疫細(xì)胞中都含有硒，補(bǔ)硒可增強(qiáng)人體的體液免疫功能、細(xì)胞免疫功能和非特異性免疫功能，從而整體增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，這對(duì)處于免疫功能低下狀態(tài)的糖尿病患者，無疑是增加了一道抗感染及預(yù)防并發(fā)其它疾病的堅(jiān)固防線。

需要強(qiáng)調(diào)的是，硒在人體內(nèi)的生物學(xué)效應(yīng)表現(xiàn)為雙向性，過低或過高都可能造成脂質(zhì)過氧化物上升，引起膜毒性?；颊咴谘a(bǔ)硒過程中，要注意用量的把握，只有攝入適量的的硒，才能真正達(dá)到預(yù)防和治療糖尿病及其并發(fā)癥的良好效果。

四、硒與糖尿病藥物的區(qū)別

糖尿病是一種慢性疾病，糖尿病病人必須長(zhǎng)期服用降糖藥物，但在糖尿病侵害人體時(shí)一味地追求降糖，并不能阻止并發(fā)癥的發(fā)生。

原因很簡(jiǎn)單：高血糖可以通過藥物降下來，但對(duì)于身體的各個(gè)臟器所受到的傷害，降糖藥無能為力。此外"是藥三分毒"，糖尿病人長(zhǎng)期服用降糖藥物，在治療糖尿病的同時(shí)，也易破壞肝、腎功能，療效不穩(wěn)定，易耐藥，療效單一。且極易發(fā)生低血糖反應(yīng)，這對(duì)血糖不穩(wěn)定的糖尿病患者是很危險(xiǎn)的。