糖尿病可引發(fā)全身并發(fā)癥,腎損害是其中之一。據(jù)有關(guān)報(bào)道,糖尿病腎病患者最終發(fā)展為尿毒癥的超過了30%,這些患者需要通過血液透析來延長生命,死于腎功能衰竭的糖尿病患者占5%-10%。所以,預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展是糖尿病治療的重要目標(biāo)。
糖尿病腎損害的臨床表現(xiàn)
糖尿病腎損害早期臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。但一部分早期的腎損害患者可以完全沒有癥狀,只有通過尿和血液檢查發(fā)現(xiàn)。隨著腎功能受損加重,患者尿β2-微球蛋白增加,血尿素氮和肌酐升高,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,最終導(dǎo)致尿毒癥等。
糖尿病人應(yīng)該如何預(yù)防腎病并發(fā)癥?
(1)控制高血糖
控制血糖可以使尿微量白蛋白正常的糖尿病患者明顯獲益,降低出現(xiàn)微量白蛋白尿的比例,延緩糖尿病腎病進(jìn)程。目前推薦糖化血紅蛋白控制目標(biāo)值在7%以下。國外有研究顯示,嚴(yán)格血糖控制較普通血糖控制出現(xiàn)微量蛋白尿患者比例下降30%。
(2)控制血壓
糖尿病患者合并高血壓比例遠(yuǎn)高于非糖尿病人群,高血壓在糖尿病腎病發(fā)病及進(jìn)程中起了重要作用,控制血壓能顯著降低新發(fā)微量白蛋白尿水平,延緩腎小球?yàn)V過率下降。
(3)調(diào)節(jié)血脂異常及飲食控制
血脂異常也是糖尿病腎病進(jìn)展的重要因素,降低血脂可以降低出現(xiàn)微量白蛋白尿的比例。飲食中注意避免高蛋白飲食,有研究顯示,限制蛋白攝入能延緩慢性腎病進(jìn)展。攝入蛋白應(yīng)以動(dòng)物蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免攝入過多植物蛋白,建議盡量少吃豆制品。同時(shí),限制脂肪及鈉鹽攝入是必要的,建議盡量少吃紅肉類食物。
(4)戒煙
吸煙是糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿及腎功能損害的的危險(xiǎn)因素,戒煙有助于預(yù)防糖尿病腎病發(fā)生。盡管戒煙是非常困難的事,但想一下糖尿病腎病的苦澀后果,想想透析的嚴(yán)重性,還是戒煙吧!而且要盡量避免接觸二手煙。
(5)定期檢查及隨訪
2型糖尿病確診時(shí),即需要開始初次篩查尿白蛋白排泄率,無慢性腎功能不全患者推薦每年篩查1次。如果尿蛋白排泄率<20μg/min,1年后復(fù)診。如尿蛋白排泄率>20μg/min,則推薦6-12周內(nèi)復(fù)查2次。如有其中1次>20μg/min,則進(jìn)一步監(jiān)測血糖、血壓、糖尿血紅蛋白、血肌酐、血脂、腎小球?yàn)V過率等,完善糖尿病眼底檢查,排查有無冠心病等大血管及微血管并發(fā)癥。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥30.8阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià): ¥436滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥157養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥60滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥171.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.5治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥21.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥2581.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥137用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥18.9適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥8.8供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。 在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無長期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥35.8