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什么是糖尿病前期?如何治療呢

2019-07-19 來源:遼寧省金秋醫(yī)院官方訂閱號  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病前期,是指血糖高于正常值,但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的“中間”狀態(tài),是糖尿病的早期預(yù)警信號。但由于還未到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),常常被人們所忽視。

2016年世界衛(wèi)生組織首次發(fā)布的《全球糖尿病報(bào)告》顯示,我國約有5億成年人處于糖尿病前期,患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)極高。

那么我們先來了解一下

什么是糖尿病前期?

糖尿病前期,是指血糖高于正常值,但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的“中間”狀態(tài),是糖尿病的早期預(yù)警信號。但由于還未到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),常常被人們所忽視。

糖尿病前期包括以下兩種情況:

1.正常的空腹血糖為3.9-6.1mmol/L,而空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷為糖尿病,若空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之間,叫空腹血糖調(diào)節(jié)受損。

2.正常人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)<7.8mmol/L,而餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmoI/L,即可診斷為糖尿病,若餐后2小時(shí)血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L之間,叫糖耐量異常(IGT)。

糖尿病前期

確切的說,無論是空腹血糖調(diào)節(jié)受損,還是糖耐量異常,都是患糖尿病的極高危因素,是2型糖尿病的必由之路,也將成為糖尿病的“后備大軍"。

而對于這些處在糖尿病前期的人群,需不需要治療呢?

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的血糖異常,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科去做葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),來判斷下到了什么階段。

如果你已經(jīng)處于糖尿病前期,可不必驚慌,因?yàn)橥ㄟ^生活方式干預(yù)就能有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。包括:

1、飲食干預(yù)

應(yīng)按需要量吃低脂肪、低糖、低鹽、高纖維素飲食,增加不飽和脂肪酸的比例,少吃油膩、油炸食物,既要保證每日所需的各種營養(yǎng)素,又要控制每日攝入的總熱量,而避免發(fā)生肥胖。有條件的可實(shí)行分餐制等。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),最好保證每周至少3次以上,每次30-45分鐘的運(yùn)動(dòng),如慢跑、爬樓梯、爬山、游泳、騎自行車等。但要避免進(jìn)行劇烈的和對抗性的活動(dòng),應(yīng)采取輕度到中度的體育鍛煉和體力活動(dòng)。

3、減肥干預(yù)

肥胖是糖尿病的重要誘因之一,是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。肥胖者患糖尿病的危險(xiǎn)性是正常體重者的30倍。超過80%的2型糖尿病病例可歸因于肥胖。逆轉(zhuǎn)肥胖可明顯降低2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。“管住嘴,邁開腿”即飲食控制與體育鍛煉,可預(yù)防或延緩糖尿病發(fā)生。因此,肥胖者應(yīng)該使體重至少減輕5%-10%,最好達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重水平。

除此之外,以下2種情況可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療:

1、運(yùn)動(dòng)量少的人,僅靠生活方式干預(yù)往往不能達(dá)到預(yù)防2型糖尿病發(fā)生的目標(biāo),就算飲食和運(yùn)動(dòng)可將血糖控制在正常水平,也無法能保證以后血糖不再上升,因而結(jié)合藥物干預(yù)治療可能會有所幫助。

2、還有一些改變了不良的生活方式,并堅(jiān)持半年以上,但仍無法有效地降低血糖的,也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥。目前常用的干預(yù)糖尿病前期的藥物主要有二甲雙胍、阿卡波糖等口服降糖藥。

大量研究證實(shí),良好的生活方式是延緩和逆轉(zhuǎn)糖尿病前期的有效措施。著名的我國大慶研究顯示,與對照組相比,運(yùn)動(dòng)和飲食控制使IGT轉(zhuǎn)化為2型糖尿病的危險(xiǎn)性下降了31%~46%。

有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生,要管住嘴,邁開腿,且持之以恒。

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