糖尿病要分清類型,再談血糖控制。糖尿病的主要類型:一型,二型,應(yīng)激性和妊娠期糖尿病。
一型糖尿病是胰腺受損,胰島素分泌絕對不足。二型與胰島素相對不足和受體敏感度下降有關(guān)。應(yīng)激性糖尿病,又稱作特殊類型糖尿病,以前僅特指外傷、燒傷病人等情況,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),大部分糖尿病患者都有明顯應(yīng)激反應(yīng),最容易被忽視誤判。
應(yīng)激性糖尿病是指在嚴(yán)重急性應(yīng)激狀態(tài)下,胰島素拮抗激素如腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、胰高血糖素和生性激素等分泌增加,引起的暫時(shí)性糖尿病。
壓力、緊張、熬夜、失眠、酗酒、高負(fù)荷工作、飲食不及時(shí)、頻繁低血糖都是常見的應(yīng)激因素,都容易導(dǎo)致血糖升高。當(dāng)前,由于壓力、高負(fù)荷工作等應(yīng)激導(dǎo)致的血糖高情況異常普遍,去年,全國醫(yī)院中的護(hù)士由于熬夜,新增一萬多例糖尿病,這一類大多應(yīng)該屬于應(yīng)激性糖尿病,而不該是二型糖尿病。
應(yīng)激引發(fā)的血糖異常普遍存在!
最新的糖尿病研究已經(jīng)證實(shí),持續(xù)緊張與壓力是導(dǎo)致糖尿病的主要誘因!當(dāng)我們處于壓力狀態(tài),大腦為了保證正常運(yùn)轉(zhuǎn),需要消耗大量血糖,身體會出現(xiàn)低血糖狀況。糖作為能量的主要來源,一旦低血糖情況發(fā)生,身體會啟動低血糖應(yīng)激反應(yīng),胰高糖素升高,胰島素作用受到抑制,肝糖元分解出血糖,肌肉中的蛋白質(zhì)以及脂肪都會通過糖異生作用轉(zhuǎn)化為血糖,提高身體的血糖儲備。
無論是一型、二型還是妊娠期糖尿病,都可能同時(shí)存在明顯應(yīng)激反應(yīng),造成血糖異常波動。對于嚴(yán)重應(yīng)激傷害造成的應(yīng)激性糖尿病更是備受影響。
第一,注意檢測血糖
不要過于強(qiáng)調(diào)低血糖。要明白糖尿病人需要的血糖要高過一般人,只有消除了應(yīng)激反應(yīng)和其他原因?qū)е碌囊葝u素抵抗,血糖自然會回落。如有的醫(yī)生建議節(jié)食,建議運(yùn)動降糖,建議血糖嚴(yán)格控制,卻不懂防范低血糖風(fēng)險(xiǎn),是非常危險(xiǎn)的做法。即使口袋放兩顆糖,也抵擋不了低血糖對身體的傷害,當(dāng)感覺低血糖,傷害已經(jīng)發(fā)生。糖尿病患者一定要警惕可能發(fā)生低血糖的情況,每一次低血糖都會觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng),都會使下一次低血糖更容易出現(xiàn),也會使血糖儲備變得更高。
第二,定時(shí)進(jìn)餐
糙米、雜豆、魚、肉、蔬菜都要均衡攝入。不需要節(jié)食,務(wù)必不要讓自己處于低血糖狀況,雜豆和糙米因?yàn)楦缓w維素或者直接補(bǔ)充纖維素,可以讓糖和脂類緩慢吸收,不會出現(xiàn)血糖和血脂的過山車變化。
第三,堅(jiān)持腹式呼吸
缺氧與有氧,糖代謝獲得的能量有19倍的差異!很多人呼吸太淺,前半口氣還沒進(jìn)去,后半口氣已經(jīng)吐出來了,沒有實(shí)現(xiàn)氣體交換,身體實(shí)際處于長期缺氧狀態(tài)。能量不足也會導(dǎo)致身體主動升糖!
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.1用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40.4本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià): ¥420滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥65.1滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥60適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.4本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥153調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥258用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥101捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥149