很多糖友常常有一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為只要血糖不高就算是把病情控制住了。
有一位叫李阿姨的糖友,得糖尿病5年多了。平時(shí)她很重視血糖控制,合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律服藥,每天監(jiān)測(cè)血糖幾乎成為一種習(xí)慣。當(dāng)看到血糖儀上跳出5.8、5.2等達(dá)標(biāo)的血糖時(shí),她就會(huì)覺(jué)得自己血糖控制得很好,身體不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
可是,李阿姨最近出現(xiàn)了下肢尤其足部的麻木感,她也了解這可能是糖尿病的并發(fā)癥。及時(shí)就診檢查示糖化血紅蛋白8.2%,結(jié)合查體及神經(jīng)相關(guān)檢查,考慮下肢麻木為糖尿病周圍神經(jīng)病變所致。
因此,糖友平時(shí)評(píng)估自己的病情,不能只認(rèn)準(zhǔn)血糖值,還要考慮導(dǎo)致疾病發(fā)展的危險(xiǎn)因素和各種急、慢性并發(fā)癥。
常常跑醫(yī)院也不現(xiàn)實(shí),這里諾諾特別邀請(qǐng)?zhí)悄虿♂t(yī)生給大家總結(jié)了5個(gè)病情惡化的「信號(hào)」,大家趕快來(lái)看看,對(duì)照自己有沒(méi)有吧。
血糖值經(jīng)常超標(biāo)或高低波動(dòng)較大
血糖值經(jīng)常超標(biāo)與糖尿病的血管并發(fā)癥很大關(guān)系,特別是微血管并發(fā)癥,比如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等。
這就是為什么很多血糖偏高的糖友,總感覺(jué)到腎不舒服,視力下降并且眼睛花,甚至出現(xiàn)四肢麻木或者隱隱作痛的原因。
血糖控制越差,這些并發(fā)癥出現(xiàn)得越早、也越嚴(yán)重。
值得注意的是:血糖波動(dòng)的危害比持續(xù)高血糖更大。就像我們坐車的時(shí)候,忽高忽低的顛簸路面由于過(guò)山車般,會(huì)讓人十分不舒服。
所以,糖友不單單是要降糖,更要注意穩(wěn)糖。
有多種心血管疾病危險(xiǎn)因素
我們平時(shí)說(shuō)一個(gè)人不健康,一般都是說(shuō)這個(gè)人有“三高”,所以說(shuō)高血糖、血脂、血壓就像孿生兄弟般,同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)人身上,尤其是身體偏胖的糖友。
糖尿病心血管疾病危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、高尿酸血癥、腹型肥胖等。
與單純高血糖患者相比,這些心血管危險(xiǎn)因素越多,患者日后發(fā)生心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)越高,比如冠心病、心肌梗死等。
所以,糖友不單單是要注意血糖值,身體的其他數(shù)值也要注意。下面是以為資深糖友總結(jié)的糖尿病體檢表,大家可以參考下。
反復(fù)發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥
糖尿病急性并發(fā)癥包括重度低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征、嚴(yán)重感染等等。
這些急性并發(fā)癥反復(fù)發(fā)作,往往會(huì)危及患者的生命安全,同時(shí),也預(yù)示患者的病情非常嚴(yán)重。
需要注意的是,糖尿病患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖,其實(shí)危害比高血糖更大。
許多糖尿病人害怕血糖高,對(duì)低血糖反倒不重視。其實(shí),低血糖的危害較之高血糖有過(guò)之而無(wú)不及,一次嚴(yán)重低血糖可能造成心肌梗死、腦梗塞,甚至可能威脅糖友的生命,足以使患者一生的降糖努力付之東流。
感染也是嚴(yán)重影響糖友生活質(zhì)量和壽命的重要因素。
因?yàn)樘怯衙庖吡档停菀装l(fā)生感染,而一旦發(fā)生感染,又會(huì)增加血糖控制的難度。感染和高血糖狼狽為奸,使糖尿病病情進(jìn)一步惡化。
已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥
是否發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥是判斷糖尿病病情輕重最重要的指標(biāo)之一。
糖尿病的主要危害來(lái)自它的各種慢性并發(fā)癥,這些慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病神經(jīng)病變、心腦血管疾病、糖尿病足等等,是造成糖尿病人致殘、死亡的主要原因。
「脆性糖尿病」患者
1型糖尿病患者和晚期2型糖尿病患者,具體表現(xiàn)是患者的血糖往往忽高忽低、波動(dòng)很大,控制起來(lái)非常困難。
因?yàn)檫@類患者胰島功能很差,胰島β細(xì)胞功能已經(jīng)完全衰竭,自身幾乎不能分泌胰島素。所以必須終生使用胰島素來(lái)治療,而且一旦血糖控制不好,很容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥而危及生命。
很多糖友看到這里,一一對(duì)照后發(fā)現(xiàn)自己有發(fā)生這些信號(hào),就開(kāi)始擔(dān)心了:
按照這樣看來(lái),我豈不是沒(méi)救了?
糖尿病醫(yī)生提醒大家別著急,只要好好控制,糖尿病病情是可以得到控制或減緩的。
對(duì)于病情較重的患者,通過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的治療,病情完全有可能得到一定程度的減輕,至少可以延緩病情進(jìn)展的腳步。千萬(wàn)不要病急亂投醫(yī),去找一些千奇百怪的偏方,更加不要破罐子破摔,從此就自暴自棄。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥46.8單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥53.28預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥157治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65.1用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥101本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥153適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.4滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.51.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥20本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥79滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥149用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.81.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物!!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!