糖尿病患者因血糖控制不佳，抵抗力低，很容易發(fā)生皮膚真菌感染，以皮膚瘙癢癥狀最為明顯，同時手部和足部還存在不同程度的皮膚干燥、脫屑、嚴(yán)重者還有小水皰，部分患者有灰指（趾）甲等。

真菌感染是導(dǎo)致糖尿病患者皮膚瘙癢的主要原因，日常生活中，糖尿病患者應(yīng)如何預(yù)防和治療呢？

導(dǎo)致皮膚真菌感染的6種疾病

1.手癬

發(fā)生在手掌、手指掌面，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，嚴(yán)重時有小水皰或皮膚開裂伴出血，有瘙癢感或疼痛感，可通過接觸傳染。

手癬感染的重要誘因有雙手長期浸水、摩擦受傷、接觸洗滌劑和刺激性溶劑等。

對策

適當(dāng)清潔雙手，避免使用刺激性洗滌劑，手部皮膚干燥時涂護(hù)手霜，維持手部皮膚正常抵抗力，必要時口服抗真菌藥物。

2.腳癬

發(fā)生在腳掌、足趾間，足背發(fā)生較少，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，有時可見圓形小干皰、嚴(yán)重時出現(xiàn)小水皰或足跟皮膚皸裂，足趾間皮膚發(fā)紅，有嚴(yán)重瘙癢感，表皮破損會有疼痛感，合并有神經(jīng)病變的糖尿病患者不一定有這些感覺。

可通過接觸傳染，腳癬感染的重要誘因是不注意個人衛(wèi)生，在衛(wèi)生不合格的公共場所洗腳，用堿性的肥皂洗腳導(dǎo)致皮膚過分干燥而降低皮膚抵抗力等。

對策

不去公共場所洗腳，洗腳用具單獨(dú)使用，每天洗腳后先用干毛巾擦干足及足趾間，每天更換襪子，鞋子每晚通風(fēng)、晾干，有條件者多準(zhǔn)備幾雙透氣的鞋子換著穿。

皮膚干燥的患者應(yīng)注意在足部皮膚涂抹潤膚霜，特別是足跟，避免皸裂。有神經(jīng)病變的病友要每天查看足部及足趾間，發(fā)現(xiàn)問題，及時就醫(yī)處理，以免延誤病情。

3.股癬

發(fā)生于腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)上部及外陰部，夏季溫?zé)岢睗?，容易發(fā)病，男性多汗者、肥胖者多見。

開始出現(xiàn)為小片紅斑，有脫屑，并逐漸擴(kuò)展向四周蔓延，其上有丘疹、水皰、結(jié)痂，常有瘙癢感?？赏ㄟ^接觸傳播。

對策

經(jīng)常更換內(nèi)衣，保持皮膚清潔，不要穿別人的內(nèi)衣、內(nèi)褲，新衣服清洗后再穿，不用別人的洗浴用品。

4.體癬

發(fā)生在人體軀干，腰背部最常見，是由致病性真菌侵犯人體表面的角質(zhì)層引起的很輕的炎癥反應(yīng)，有紅斑、丘疹、水皰、脫屑等表現(xiàn)。接觸傳染。

對策

注意個人衛(wèi)生，有手癬、腳癬等真菌感染時避免搔抓，避免沒洗手又抓身上其他部位引起自身感染。

5.頭癬

發(fā)生在頭部，是頭皮和頭發(fā)的淺部真菌感染，分為黃癬、白癬和黑點(diǎn)癬三種。

好發(fā)于兒童，傳染性強(qiáng)，主要通過被污染的理發(fā)工具傳染，也可通過接觸患癬的貓、狗等家畜感染。

對策

避免與患病的病人及家畜接觸。

6.灰指甲

又稱甲癬，發(fā)生在手指甲和腳趾甲，表現(xiàn)為指甲增厚、變色，表面凹凸不平，脆、易碎，甲床分層、甲板翹起、甲板萎縮、甲板脫落、鉤狀甲等，還可引起甲溝炎。

對策

保持個人衛(wèi)生，手足發(fā)生真菌感染及時治療，預(yù)防灰指甲的發(fā)生；一旦患上，頑固難治，必須堅(jiān)持療程治療，不要拖延。

糖尿病患者需要注意的9個生活細(xì)節(jié)

糖尿病合并皮膚病患者日常生活中除了注意控制好血糖、加強(qiáng)個人衛(wèi)生外還需注意以下9點(diǎn)：

1.控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動，保持理想體重。只有管理好了體重，控制肥胖，才能防止身體折皺處因汗水、油脂等積聚，不給真菌繁殖留下合適的環(huán)境。

2.控制好血糖，皮膚表面糖分過高是細(xì)菌繁殖的基礎(chǔ)，只有很好的控制好血糖，才能防止各種細(xì)菌在皮膚上造成感染。在選擇降血糖藥物時，應(yīng)避免使用引起皮膚過敏的藥物，避免皮膚因搔抓而破損，繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染。

3.飲食注意：忌食魚、蝦、蟹之類的海鮮產(chǎn)品，禁食辣椒、生姜、大蔥、濃茶、咖啡、酒等刺激性食物，少吃動物內(nèi)臟，多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果，水果宜選擇血糖生成指數(shù)低者。

4.避免摩擦：穿寬松、透氣性強(qiáng)、柔軟的衣褲，避免穿衣料過硬的衣服，防止衣物摩擦刺激患處皮膚。

5.洗浴注意：水溫合適，不能用熱水燙洗，皮膚干燥的患者減少洗澡，洗澡時只用清水淋浴即可，不要過分搓擦皮膚，皮脂分泌多的患者可適當(dāng)多洗澡，但要避免使用堿性大的肥皂，家里的洗浴盆和毛巾專人專用。

6.忌搔抓：經(jīng)常搔抓皮膚，會讓病變皮膚增生、變厚增粗，這樣又會加重瘙癢感，結(jié)果越抓越癢，越癢越抓，使皮膚問題久治不愈，抓破的皮膚還容易繼發(fā)細(xì)菌感染。

7.勤更換衣物和床單：皮膚病常常有較多滲液，加上經(jīng)常涂藥，容易弄臟衣褲和床單，應(yīng)及時更換衣物和床單。

8.防傳染：皮膚真菌感染都有傳染性，但并不是所有接觸者都會患病，當(dāng)患者抵抗力降低時容易被真菌感染，已患皮膚真菌感染患者應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度，避免自身蔓延和交叉感染，按皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)積極按療程治療。

9.避免潮濕：潮濕有利于皮膚上真菌的生長，保持皮膚清爽，不要睡濕地，不涉水，避免手、腳浸泡在水里，洗衣服時戴橡膠手套，以免皮膚病轉(zhuǎn)為慢性，長期不愈，甚至癥狀加重合并感染。

總之，導(dǎo)致糖尿病皮膚瘙癢的原因很多，如糖尿病周圍神經(jīng)病變、濕疹、尿毒癥晩期代謝廢物刺激、藥物過敏等，而皮膚真菌感染也是常見原因之一。

所以，糖尿病患者一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)及時去醫(yī)院看皮膚科和糖尿病科，不要自行用藥，防止延誤治療。