怎樣知道自己血糖控制得好不好？

2019-05-30 來(lái)源：掌上糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)有嚴(yán)重低血糖病史，預(yù)期壽命有限，有顯著的小血管或大血管并發(fā)癥，或有嚴(yán)重的合并癥，較為寬松的糖化血紅蛋白目標(biāo)（如<8％）可能更為合適。

糖掌柜經(jīng)常會(huì)被糖友們問(wèn)到這樣的問(wèn)題：

我現(xiàn)在的空腹血糖是8，達(dá)標(biāo)了沒(méi)？

我的餐后血糖是10，控制得好不好呢？

血糖控制達(dá)標(biāo)將大幅度減少糖尿病的急性和慢性并發(fā)癥。

其實(shí)，想要知道血糖控制得好不好，主要有兩種指標(biāo)來(lái)衡量：血糖（空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖）和糖化血紅蛋白（HbA1c）。

1空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖

血糖是反映某一時(shí)刻（取血檢測(cè)當(dāng)時(shí)）血糖水平的指標(biāo)，會(huì)隨進(jìn)餐和進(jìn)餐后的時(shí)間而變化。若要更好地進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，首先要關(guān)注空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖。

在原則上，當(dāng)然是控制目標(biāo)越接近正常越好，即空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于8mmol/L。但是，血糖控制得越嚴(yán)格低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

對(duì)于年齡較輕、糖尿病病程較短、沒(méi)有明顯糖尿病并發(fā)癥、一旦出現(xiàn)低血糖能夠明確感知并能自我防治的糖友，一般可將血糖控制在以上范圍。

對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)多種慢性并發(fā)癥或者老年糖友，可以將標(biāo)準(zhǔn)稍微放寬，空腹血糖在7-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖在10mmol/L以下即可，甚至根據(jù)實(shí)際情況，將標(biāo)準(zhǔn)放得更寬些。

2糖化血紅蛋白（HbA1c）

糖化血紅蛋白是國(guó)際公認(rèn)的監(jiān)測(cè)糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它所反映的是過(guò)去2-3個(gè)月中血糖的平均水平，而不是某個(gè)時(shí)間的血糖情況。

一般而言，若病人血糖控制得比較好，應(yīng)3-6個(gè)月檢測(cè)一次糖化血紅蛋白；若控制得不理想，應(yīng)每2-3個(gè)月檢測(cè)一次，直至血糖控制穩(wěn)定。

對(duì)于大多數(shù)非妊娠成人糖友，糖化血紅蛋白的合理控制目標(biāo)是<7.0%；

對(duì)糖尿病病程短、預(yù)期壽命長(zhǎng)、無(wú)顯著小血管或大血管并發(fā)癥者，在無(wú)明顯低血糖或其他不良反應(yīng)時(shí)，可將糖化血紅蛋白控制<6.5%；

對(duì)有嚴(yán)重低血糖病史，預(yù)期壽命有限，有顯著的小血管或大血管并發(fā)癥，或有嚴(yán)重的合并癥，較為寬松的糖化血紅蛋白目標(biāo)（如<8％）可能更為合適。

總的來(lái)說(shuō)，血糖和糖化血紅蛋白對(duì)評(píng)判血糖的控制情況都很重要，缺一不可。只有兩者結(jié)合使用，才能全面反映病人血糖控制的真實(shí)情況哦。

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