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糖尿病并發(fā)癥防治分級聯(lián)動中的應用

2019-04-22 來源:中國糖醫(yī)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:掌控糖尿病將為松江區(qū)先行建立“居家血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)庫”和“糖尿病足篩查數(shù)據(jù)庫”,通過智能血糖儀和足部篩查項目的推廣,形成初步的糖尿病管理數(shù)據(jù)庫,并逐步豐富數(shù)據(jù)模塊,通過互聯(lián)網(wǎng)技術,形成開放式、環(huán)式、共享化并具有遠程功能的數(shù)據(jù)平臺。

中國糖醫(yī)此前曾報導過賈偉平教授分享的上海六院無縫化糖尿病聯(lián)合管理(后臺回復“上海六院”即可查看),在分級診療背景下的糖尿病管理模式正在不斷探索,這其中重要的一環(huán)“醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式”中講到,要應用智能管理提升工作效率,實現(xiàn)門診-社區(qū)-院內-院外的同意管理和實時數(shù)據(jù)采集更新。以達到更順暢、信息化的社區(qū)首診、雙向轉診、易難分治、上下聯(lián)動的分級診療體系。今天要說的就是關于分級診療和智能軟件在糖尿病教育管理中的應用進展。

控糖尿病助力上海糖尿病管理平臺建設

和應用工作啟動

10月18日,上海市科學技術委員會、上海市松江區(qū)衛(wèi)計委聯(lián)合召開的“糖尿病嚴重并發(fā)癥分級聯(lián)防聯(lián)治平臺建設及應用”專家共識會在上海市松江區(qū)醫(yī)學會正式舉辦。

掌控糖尿病作為項目的平臺支撐方,將為松江區(qū)糖尿病嚴重并發(fā)癥的聯(lián)防聯(lián)治提供“患者并發(fā)癥數(shù)據(jù)庫”、“并發(fā)癥智能評估篩查與分級診療建議”、“并發(fā)癥患者跟蹤與管理”等一系列服務。

糖尿病嚴重并發(fā)癥分級聯(lián)防聯(lián)治服務流程示意圖

那么此次引入的智能應用到底對糖尿病嚴重并發(fā)癥的防治有何作用?它的優(yōu)勢又有哪些呢?

創(chuàng)新點1:標準化流程智能化提醒和決策建議

根據(jù)松江區(qū)已有的患者數(shù)據(jù),掌控糖尿病平臺將建立一套標準化管理流程,根據(jù)醫(yī)生在平臺上設定的治療計劃和隨訪計劃,自動計算每個患者的各項數(shù)據(jù)隨訪時間,并進行雙向提醒;在另一方面,在治療患者過程中,只要設定主管醫(yī)師職能身份:如足病師、外科醫(yī)師、內分泌科醫(yī)師,根據(jù)模塊中劃分的智能范圍,改平臺系統(tǒng)將根據(jù)糖尿病并發(fā)癥規(guī)范化流程對使用者做出診療提示,切實提高各級醫(yī)師的規(guī)范化診療能力。

創(chuàng)新點2:開放、共享的糖尿病管理數(shù)據(jù)庫

掌控糖尿病將為松江區(qū)先行建立“居家血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)庫”和“糖尿病足篩查數(shù)據(jù)庫”,通過智能血糖儀和足部篩查項目的推廣,形成初步的糖尿病管理數(shù)據(jù)庫,并逐步豐富數(shù)據(jù)模塊,通過互聯(lián)網(wǎng)技術,形成開放式、環(huán)式、共享化并具有遠程功能的數(shù)據(jù)平臺。保障在松江區(qū)域內實現(xiàn)同質化醫(yī)療活動,從而實現(xiàn)分級診療的醫(yī)療資源配備優(yōu)化。

創(chuàng)新點3:立體化服務網(wǎng)絡,

保障糖尿病管理的觸達率和持續(xù)化

掌控糖尿病建立了一整套患者管理服務體系,形成了立體化的服務網(wǎng)絡,包括APP、微信、WEB、熱線、智能硬件等服務介質,讓各類患者在專業(yè)人員的指導下,都能輕松接入服務網(wǎng)絡;同時,掌控糖尿病打造了全國最大規(guī)模的遠程糖尿病服務團隊,他們將配合醫(yī)生及糖尿病教育者,在智能引擎的幫助下,高效、大規(guī)模的管理患者,真正實現(xiàn)不間斷、可持續(xù)糖尿病管理,保障管理效果。

掌控糖尿病

國內領先的糖尿病自我管理工具

掌控糖尿病患者端

掌控糖尿病是一個基于智能數(shù)據(jù)引擎開發(fā)的立體化管理平臺,醫(yī)生和糖尿病教育者團隊在平臺上協(xié)同工作,為患者提供個體化、連續(xù)性的院內外一體化糖尿病管理服務。作為國內糖尿病移動醫(yī)療領域的佼佼者,長期以來,掌控糖尿病一直專注于聯(lián)合醫(yī)療機構,結合分級診療趨勢,積極探索更加接地氣的糖尿病管理模式。在2016年4月,中國疾病預防控制中心在《中國數(shù)字醫(yī)學》發(fā)布了《掌控糖尿病平臺有效性評估報告》。證明掌控糖尿病平臺服務有助于提高患者血糖監(jiān)測、規(guī)律用藥和有效運動行為依從性,有助于糖尿病患者的血糖控制,是一項可行的糖尿病控制適宜技術。掌控糖尿病是中國醫(yī)師協(xié)會、中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)、廈門大學附屬第一醫(yī)院等機構的合作伙伴。

穩(wěn)健創(chuàng)新,高速發(fā)展,

為糖尿病教育管理不遺余力

2015年12月23日

掌控糖尿病成為中國醫(yī)師協(xié)會糖尿病管理醫(yī)師協(xié)作網(wǎng)絡的唯一平臺合作方。

2016年4月15日

掌控糖尿病成為廈門市衛(wèi)計委、廈門大學附屬第一醫(yī)院等醫(yī)療機構升級優(yōu)化糖尿病“三師共管”的平臺合作方。

2016年4月20日

國內首家“互聯(lián)網(wǎng)糖尿病醫(yī)院”落戶廣州華僑醫(yī)院,掌控糖尿病提供平臺支持。

2016年5月19日

301醫(yī)院糖尿病護理門診在掌控糖尿病提供的智能決策支持下,開出了第一張?zhí)悄虿」芾硖幏健?/p>

2016年8月5日

掌控糖尿病于中華醫(yī)學會糖尿病學分會2016年教育管理研討會上發(fā)表了“與患者自我血糖監(jiān)測相結合的第三方遠程教育管理對糖尿病患者院外自我管理的影響“的文章,并收錄于大會論文匯編中,同時掌控糖尿病在會上做了“持續(xù)的智能服務系統(tǒng)主推DSMS應用實踐“的主題演講,并將積極配合大會組委會籌備DSMS平臺建設。

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