據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計:
因糖尿病引起的失明比一般人多10~23倍;
糖尿病性壞疽和截肢比一般人多20倍;
糖尿病性冠心病及中風比一般人增加2~3倍;
糖尿病腎功能衰竭比一般腎病增加7倍。
慶幸的是糖尿病并發(fā)癥可提前預防,在專業(yè)醫(yī)生的指導下接受規(guī)范的藥物治療、定期進行血糖監(jiān)測,把身體的全面管理當成一個工作來做,控制高危因素、管住嘴、邁開腿。
但是在這個五駕馬車綜合治療的過程中,有很多要注意的問題,所以多多學習糖尿病科普知識很重要。小糖醫(yī)今天跟大家講講飲食與運動方面的問題。
運動請注意
最好下午鍛煉
10月初召開的第54屆歐洲糖尿病研究協(xié)會年會(EASD2018)上,Zierath教授參與的一項研究探討了2型糖尿病患者的最佳運動時機。
研究結(jié)果顯示:2型糖尿病男性患者他們在訓練方案的前兩周內(nèi),與早上鍛煉相比,下午進行高強度間歇訓練似乎能更好地改善血糖水平。而在早上鍛煉,血糖控制會略有惡化。
以下情況不宜運動
血糖>16.7毫摩爾/升或波動較大
合并急性感染等糖尿病急性并發(fā)癥
嚴重糖尿病腎病
已經(jīng)眼底出血的視網(wǎng)膜病變
糖尿病足
嚴重心腦血管疾病,如不穩(wěn)定性心絞痛、嚴重心律失
常、一過性腦缺血發(fā)作等情況
老年糖友運動通過心率計算
對于老年糖尿病患者來說,要認識到年齡的差異,不要進行強度過大的運動,可以通過通過心率計算運動量。一般60歲的人,運動的最大心率不宜超過110次,65歲的人,不宜超過105次。對于老年人來說,散步是最安全有效的運動方式,可以根據(jù)身體狀況,每周步行5次,每次30分鐘,速度以不快不慢為宜。
運動要規(guī)律
規(guī)律運動則可以增加機體對胰島素的敏感性,有助于降低血糖,同時可以逐步改善心肺功能,增加骨骼肌肉系統(tǒng)的運動能力,預防疾病發(fā)生。每次運動時間不少于30分鐘,最好是每日堅持下來才會見到成效。
飲食請注意
雖然小糖醫(yī)之前說過血糖控制穩(wěn)定的糖友只要控制量,并沒有絕對的飲食禁忌,但是還是要注意以下方面。
遠離高鈉親近膳食纖維
過多的鹽會使體內(nèi)一種名為“饑餓素”的物質(zhì)增多。這種物質(zhì)會抑制胰島素分泌,讓人體抵抗胰島素,并直接削弱胰島素的降糖能力。
而膳食纖維可增強胰島素敏感性,直接影響胰島a—細胞功能,改善血液中胰島素的調(diào)節(jié)作用,提高人體耐糖的程度。
有些食物中鈉鹽含量相當高
海產(chǎn)類干貨,如蝦皮、海米、魚干等
各種肉制品,如香腸、臘肉、火腿等
各種腌漬食品,如咸蛋、腐乳、咸菜等
方便食品,比如掛面、方便面等
各種甜品,如蛋糕、餅干、冰淇淋
遠離高升糖指數(shù)的食物
一般來說,指數(shù)很高(大于70)的食物不太適合糖友,而指數(shù)很低(小于55)的就是適合糖友的食品。比如糯米飯、西瓜、華夫餅干、烙餅、炸雞等高GI食物就不適合糖友食用。
遠離高脂肪高蛋白食物
糖尿病很容易導致動脈粥硬化以及心腦血管一類的疾病,因此要注意動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品的攝入,避免加重脂肪以及蛋白質(zhì)的代謝紊亂,給身體造成更大傷害。
遠離煙酒
吸煙與糖尿病大血管病變有關(guān),戒煙有助于控制病情;不宜飲酒,酒精能使血糖發(fā)生波動,空腹大量飲酒時,可發(fā)生嚴重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn),不易發(fā)現(xiàn),非常危險。
遠離辛辣食物
糖友應該適當?shù)谋苊庑晾笔澄铮菀讉幹穑?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/zypd/" name="InnerLinkKeyWord">中醫(yī)表示,多數(shù)糖尿病患者的體質(zhì)都是屬于陰虛內(nèi)熱。
切不可用藥物來“抵消”多吃的食物
有些糖友因為饑餓多吃了主食或者因為貪嘴吃了不利于血糖控制的食物,為了降低血糖,糖友就擅自增加藥物的劑量,這完全是本末倒置了,不可取。一定要在醫(yī)生的指導下用藥,堅持飲食與運動治療。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥115本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥140養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細或細數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥141.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥238用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥61本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥63配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥74滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價: ¥381.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥20單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥170適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥15.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥18本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥186