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餐后2小時(shí)血糖比餐前 空腹血糖低?

2019-01-31 來(lái)源:小糖醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在正常情況下,人進(jìn)食后血糖會(huì)升高,大約30~60分鐘血糖達(dá)到高峰后下降,血漿胰島素水平也在30~60分鐘上升至高峰,為基礎(chǔ)值的5~10倍,隨后下降,3~4小時(shí)恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。因此,正常人進(jìn)餐后血糖雖然升高,但波動(dòng)于一定范圍內(nèi)。

事情是這樣的:

對(duì)血糖稍有概念的朋友都知道,糖尿病患者餐后血糖會(huì)明顯增高,但今天微信群里有位朋友的的空腹血糖是6.0mmol/L,餐后2小時(shí)的血糖值卻是5.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖竟然比空腹血糖高!

不知道各位伙伴有沒(méi)有遇到過(guò)這種情況:餐后的血糖竟然比餐前的血糖低,其實(shí)這種現(xiàn)象在生活中是非常常見(jiàn)的。

空腹血糖比餐后2小時(shí)血糖高?

一般糖尿病患者,都是早餐后血糖比餐前高,但有一部分糖尿病患者,早餐后兩小時(shí)血糖比空腹低。

這主要存在于肥胖的2型糖尿病患者之中,因?yàn)榇嬖诿黠@的胰島素抵抗,使得空腹胰島素不能有效抑制肝糖輸出,而導(dǎo)致空腹血糖升高。

另外,使用胰島素特別是超短效胰島素制劑的患者,以及夜間中效胰島素用量不夠而空腹血糖控制不良的患者,也可能出現(xiàn)早餐后兩小時(shí)血糖低的情況,這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素的劑量或劑型。

還有一些已經(jīng)進(jìn)行飲食控制的糖尿病患者也會(huì)表現(xiàn)為餐后血糖水平相對(duì)偏低,這種情況并無(wú)大礙。

餐后2小時(shí)血糖比餐前的血糖低?

在正常情況下,人進(jìn)食后血糖會(huì)升高,大約30~60分鐘血糖達(dá)到高峰后下降,血漿胰島素水平也在30~60分鐘上升至高峰,為基礎(chǔ)值的5~10倍,隨后下降,3~4小時(shí)恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。因此,正常人進(jìn)餐后血糖雖然升高,但波動(dòng)于一定范圍內(nèi)。

但餐后2小時(shí)血糖比餐前的血糖低,造成這種現(xiàn)象的原因可能有以下三方面:

1、胰島素分泌過(guò)多和高峰延遲。

2型糖尿病患者可出現(xiàn)胰島素分泌過(guò)多(高胰島素血癥)和高峰延遲,胰島素維持在較高濃度而不能回復(fù)到基線水平,因而在餐后出現(xiàn)血糖較低現(xiàn)象,甚至低血糖。

2、飲食不足和餐后運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。

3、降糖藥物劑量過(guò)大,與飲食不匹配,或同時(shí)應(yīng)用增強(qiáng)降糖藥物降血糖作用的其他藥物,也可能導(dǎo)致餐后血糖明顯降低。

應(yīng)對(duì)方法

在出現(xiàn)餐后2小時(shí)血糖低于空腹血糖/餐前血糖時(shí),可先增加監(jiān)測(cè)次數(shù),如加測(cè)餐后半小時(shí)、1小時(shí)、3小時(shí)血糖,記錄數(shù)據(jù),便于尋找血糖變化規(guī)律;

然后,咨詢醫(yī)生,共同分析,并找出原因,必要時(shí)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物。

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