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2個錯誤認識 會讓你降糖藥越吃越多

摘要：如果我們不吃藥不打針，我們空腹血糖高，或者餐后血糖高，說明我們肯定是胰島功能不足，或者胰島素抵抗嚴重，我們吃的食物多了，我們怎么控制血糖？我們需要少吃食物，我們需要吃藥或者打針了。

如果我們了解了這一點，我們就知道了，實際上測五點血糖，比糖耐量試驗更重要，為什么？因為你控制好五點血糖，就代表著你自己能通過飲食、能通過運動、能通過藥物，再加上你自身的胰島功能，把你的血糖控制好。

但很多朋友會說，葉梁老師，醫(yī)生為什么只讓我們測空腹血糖和餐后兩小時血糖呢？這是因為醫(yī)生讓我們只看空腹和餐后兩小時血糖，是看我們的血糖到底高不高，是空腹高，還是餐后血糖高？

因為醫(yī)生有兩個邏輯，第一個邏輯是，我開的藥是沒有問題的，是能降糖的，那如果血糖高，是因為你吃的多了，你沒有控制好飲食。所以，你血糖高，你就自己找自己吃飯的問題，一定要減少食物量，管住你的嘴。

醫(yī)生的第二個邏輯，一看你吃飯吃的很少，但血糖還是高，他就會認定，你的胰島功能太差，你肯定是吃藥的藥物劑量不足，或者你需要降糖作用更強的藥，或者你需要再增加一個降糖藥。

如果我們按照這兩個邏輯，只測空腹血糖和餐后兩小時血糖，最后我們得到的結論，第一是少吃飯，管住嘴。第二是多吃藥，就是我們要不斷調整或增加降糖藥的種類。

也就是說，如果我們只測空腹血糖和餐后兩小時血糖，我們很容易落入兩個人為設定的陷阱：第一，我作為病人，沒有好好管住嘴。血糖高，是我的錯。第二，我必須不斷讓醫(yī)生給我增加口服降糖藥，口服藥還控制不住，就加胰島素針。

結果呢？你吃一個降糖藥，空腹血糖高或者餐后血糖高，醫(yī)生就會說，你血糖這樣控制不住，再加一個。還不行，醫(yī)生還會說，再加一個。

這樣下來，你發(fā)現(xiàn)，你吃的飯越來越少，人越來越瘦，你吃的降糖藥卻越來越多。這樣血糖就會好了嗎？還是沒有好。

那如果我們吃了一大堆的降糖藥，血糖還不好，醫(yī)生就會怎么說呢？說你胰島功能衰竭，沒有胰島功能了，你是胰島素依賴型糖尿病了，你需要打胰島素了。

所以，單純測空腹血糖和餐后兩小時血糖，我們只是看到了血糖的高低，而最終的結果就是不斷的加藥，最后，你不得不接受打胰島素。

同樣，我們只測空腹血糖和餐后兩小時血糖，我們就會不自覺的被迫增加藥物劑量。醫(yī)生看到你的血糖高，特別是空腹血糖高和餐后兩小時血糖高，就會告訴你藥物劑量不足。

所以你從吃一片藥變成吃兩片藥，甚至吃三片藥；你打胰島素，從6個單位到10個單位，到16個單位，甚至到35個單位。

其實，如果我們只看空腹和餐后兩小時血糖，我們是在假設，這個世界上只有一種高血糖，那就是攝入性高血糖。

如果我們不吃藥不打針，我們空腹血糖高，或者餐后血糖高，說明我們肯定是胰島功能不足，或者胰島素抵抗嚴重，我們吃的食物多了，我們怎么控制血糖？我們需要少吃食物，我們需要吃藥或者打針了。

如果我們吃著藥打著針，我們的空腹血糖和餐后血糖還高，那說明我們的藥物劑量不足，我們需要增加藥物劑量，或者增加藥物數量。

可問題是，我們身體發(fā)生的高血糖，從來就不是一種單純由食物攝入過多主導的血糖升高，我們身體自己分泌的升糖激素同樣會把血糖升高。升糖激素導致的血糖高，叫反應性高血糖。

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