我想告訴大家鍛煉運(yùn)動(dòng)的第二句話是，盡量餐后鍛煉運(yùn)動(dòng)，不要空腹運(yùn)動(dòng)。我們很多人喜歡早上起來(lái)以后，不吃不喝，就出門(mén)跑步或者散步，有的人還跳廣場(chǎng)舞。這是不對(duì)的，只會(huì)導(dǎo)致你容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)性高血糖，只會(huì)不斷每天強(qiáng)化你身體的升糖激素分泌機(jī)制和升糖機(jī)制。

我們?nèi)梭w白天吃的主食碳水化合物，大量會(huì)儲(chǔ)存起來(lái)，留到晚上我們不吃飯的時(shí)候慢慢代謝用。我們?nèi)梭w就是靜止不動(dòng)，每分每秒都要消耗葡萄糖的。我們每分鐘每公斤體重需要消耗2毫克葡萄糖，這是雷打不動(dòng)的消耗量。

我們身體細(xì)胞如果不代謝葡萄糖了，就意味著我們的細(xì)胞死了，不能正常工作了。

特別是我們的神經(jīng)細(xì)胞，它們不儲(chǔ)存葡萄糖，肌肉細(xì)胞還可以把葡萄糖儲(chǔ)存為肌糖原，如果血糖低了，肌肉細(xì)胞不需要攝取血液中的葡萄糖，同樣也可以保證自己的能量代謝。

但我們的神經(jīng)細(xì)胞不儲(chǔ)存葡萄糖，血糖過(guò)低，它們就不能正常代謝，這就是為什么身體害怕低血糖的原因。

你發(fā)生低血糖，時(shí)間一長(zhǎng)，血糖不升起來(lái)，神經(jīng)細(xì)胞特別是大腦細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，輕則意識(shí)模糊，神經(jīng)反射異常，重則昏迷，腦細(xì)胞水腫死亡，導(dǎo)致永久性傷害。

我們血糖高的時(shí)候，我們有些人會(huì)有一些癥狀，但最多也就是眼睛模糊，頭暈，腿部感覺(jué)異樣，周身乏力不舒服。

但如果發(fā)生低血糖，我們的反應(yīng)會(huì)非常強(qiáng)烈，你不但心慌心臟跳的難受，還會(huì)冒冷汗，哆嗦，有的人還惡心嘔吐，人要虛脫，甚至糊里糊涂，這個(gè)時(shí)候，不吃東西，不補(bǔ)糖，就非常危險(xiǎn)了。

這說(shuō)明什么？我們身體不怕高血糖，就怕低血糖。高血糖，時(shí)間需要很長(zhǎng)，才會(huì)傷害身體，導(dǎo)致并發(fā)癥。這往往需要很長(zhǎng)時(shí)間，也許是10年、20年。低血糖，時(shí)間長(zhǎng)了，10分鐘、20分鐘，弄不好就要損傷你的身體，如果時(shí)間再長(zhǎng)幾分鐘，也許會(huì)要你的命。

所以，我們身體有一個(gè)完善的升糖機(jī)制避免我們發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間的低血糖。

一個(gè)是通過(guò)分泌升糖激素，告訴肝細(xì)胞趕緊多輸送葡萄糖到血液里，迅速升高血糖。同時(shí)，升糖激素還可以告訴肌肉細(xì)胞和脂肪細(xì)胞等等這些對(duì)生命安全不是最重要的細(xì)胞，讓它們不要攝取血液中的葡萄糖，盡量代謝其它脂肪類(lèi)和酮體類(lèi)物質(zhì)。

一個(gè)是通過(guò)肝細(xì)胞的糖異生作用，先分解肝糖原，如果肝糖原不足，自己再大量合成葡萄糖。

如果我們白天為了控制血糖，采用比較嚴(yán)格的飲食控制，儲(chǔ)存的肝糖原往往最多只夠代謝一晚上的，你早上起來(lái)，肚子空的，肝細(xì)胞中的肝糖原消耗的也差不多了，你沒(méi)有吃任何東西補(bǔ)充身體需要的葡萄糖，你還突然運(yùn)動(dòng)起來(lái)，這就會(huì)導(dǎo)致你運(yùn)動(dòng)過(guò)程中葡萄糖消耗過(guò)度，身體不得已大量分泌升糖激素，開(kāi)始糖異生作用，推高血糖。

我們習(xí)慣空腹運(yùn)動(dòng)的人，如果你發(fā)現(xiàn)，你早上6點(diǎn)剛起床，空腹血糖5.9，你沒(méi)有吃任何東西，就是不運(yùn)動(dòng)，7點(diǎn)的時(shí)候，血糖自己也會(huì)升高到7左右或更高，你就要小心了，你容易發(fā)生空腹運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)性高血糖或者空腹饑餓后反應(yīng)性高血糖。

如果你再空腹運(yùn)動(dòng)，早餐吃飯前血糖上8、上9了，你餐后半小時(shí)血糖就很容易上11、上13，你這一天的血糖就很難控制。所以，如果我們發(fā)現(xiàn)自己是2型糖尿病以后，就要改變自己的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，把空腹或者餐前運(yùn)動(dòng)改為餐后運(yùn)動(dòng)。

餐后運(yùn)動(dòng)什么時(shí)候好呢？運(yùn)動(dòng)多少量合適呢？我們就需要觀察一下沒(méi)有餐后運(yùn)動(dòng)的五點(diǎn)血糖和有餐后運(yùn)動(dòng)的五點(diǎn)血糖。

通過(guò)幾次比較，我們就知道，我們吃飯后什么時(shí)候血糖最高，我們是餐后40分鐘開(kāi)始運(yùn)動(dòng)好，避免餐后一小時(shí)血糖過(guò)高，同時(shí)能降下來(lái)餐后兩小時(shí)、三小時(shí)的血糖，還是餐后一小時(shí)到兩小時(shí)之間運(yùn)動(dòng)，避免餐后兩小時(shí)達(dá)到最高，同時(shí)降低餐后三小時(shí)血糖。

關(guān)鍵的是，我們不能盲目運(yùn)動(dòng)，如果發(fā)現(xiàn)餐后一小時(shí)內(nèi)自己的血糖并不高，運(yùn)動(dòng)后餐二、餐三血糖不但沒(méi)有降低，反而更高了，特別是不運(yùn)動(dòng)，餐三還不是太高，運(yùn)動(dòng)后，餐三血糖不降反而高，我們就要小心了，是不是自己運(yùn)動(dòng)量過(guò)大了，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)性高血糖了。

我有一個(gè)糖友咨詢我的時(shí)候，我讓他測(cè)五點(diǎn)血糖，他餐后一小時(shí)血糖9.6，運(yùn)動(dòng)后，餐后兩小時(shí)血糖6.5，餐后三小時(shí)再測(cè)血糖，就是11.2了，這就是運(yùn)動(dòng)過(guò)度后，導(dǎo)致餐后三小時(shí)的前后發(fā)生了反應(yīng)性高血糖。

我們很多人都是喜歡晚飯后運(yùn)動(dòng)，往往會(huì)出現(xiàn)晚飯后三小時(shí)6點(diǎn)幾，但到睡前，血糖就上9、上11了，很多人的反應(yīng)性高血糖會(huì)持續(xù)到次日早上，空腹血糖9點(diǎn)多或者10點(diǎn)多，和睡前血糖差不多或者比睡前血糖還高，一夜沒(méi)有吃東西，睡著覺(jué)，怎么血糖不降反升呢？發(fā)生了反應(yīng)性高血糖。

所以，不要空腹運(yùn)動(dòng)，飯后運(yùn)動(dòng)不要過(guò)量，測(cè)一下運(yùn)動(dòng)前后的血糖，多次比較一下，避免自己運(yùn)動(dòng)后發(fā)生反應(yīng)性高血糖。

這里提醒一下，有的人是運(yùn)動(dòng)后馬上測(cè)，血糖不高，甚至5點(diǎn)幾、6點(diǎn)幾，降下來(lái)了，可休息半小時(shí)或者洗澡后再測(cè)血糖，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)血糖一下子能高到11點(diǎn)幾，這也是運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)性高血糖。

只是剛運(yùn)動(dòng)完的時(shí)候，身體肌肉消耗葡萄糖的速度是正常的20多倍，你自己身體就是拼命升血糖，也架不住你快速的消耗。但你一休息，加上升糖激素作用，升糖的機(jī)制還在繼續(xù)，你消耗突然減少了，血糖自己馬上就會(huì)一步步高起來(lái)。