在糖尿病人控制血糖中,降了藥物、飲食運(yùn)動(dòng)外,也要注意其它因素,比如心情和睡眠也會(huì)影響血糖,今天糖尿病同伴就說下睡眠對(duì)血糖的影響:睡得健康血糖就穩(wěn),有些糖尿病人睡眠時(shí)間不規(guī)律還會(huì)引發(fā)低血糖風(fēng)險(xiǎn),所以大家一定要注意哦!
一、睡眠障礙影響健康一血糖:
睡眠障礙是指睡眠量不正常或睡眠過程中出現(xiàn)異常的行為。常見的睡眠障礙包括兩類:
一類是睡眠過多,如因內(nèi)分泌障礙、代謝異常引起的嗜睡或昏睡;
另一類是睡眠不足或失眠,表現(xiàn)為入睡困難、易醒或早醒、睡眠時(shí)間少于5小時(shí)等。
在糖尿病友中最常見也最容易被忽視的是「阻塞性睡眠呼吸障礙低通氣綜合征」(OSAHS),這類患者貌似睡得很好、鼾聲如雷,實(shí)則未能真正地進(jìn)入睡眠。目前,在全國范圍內(nèi),2型糖尿病患者的OSAHS患病率在23%~75%;研究發(fā)現(xiàn),我國住院2型糖友中OSAHS的患病率接近70%,另有半數(shù)以上糖尿病友有其他類型的睡眠障礙,如失眠和早醒等。
大量研究已經(jīng)證實(shí),糖尿病人睡不好嚴(yán)重有害糖友的健康。
第一,糖尿病人睡眠障礙導(dǎo)致有效睡眠時(shí)間縮短,這會(huì)抑制胰島素分泌并使拮抗胰島素的激素分泌增加,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生胰島素抵抗。
第二,糖尿病人睡眠障礙會(huì)影響正常的激素晝夜節(jié)律,如夜間升高血糖的激素(皮質(zhì)醇等)濃度升高會(huì)導(dǎo)致晨起時(shí)胰島素抵抗加劇,生長激素分泌時(shí)間的延長也會(huì)引起機(jī)體血糖水平升高。
第三,糖尿病人睡眠障礙會(huì)改變機(jī)體的食欲調(diào)節(jié)激素分泌,使人吃得過多,同時(shí)白天由于嗜睡、疲倦而活動(dòng)量下降。這易導(dǎo)致肥胖的發(fā)生,并加重胰島素抵抗。
二、糖尿病人多睡或睡得時(shí)間不對(duì),也易發(fā)生低血糖
糖尿病友王老板工作一直很忙,經(jīng)常讓他不能得到很好的休息,最近上半年的工作剛好告一段落,王先生終于有時(shí)間可以在家休息幾天,可沒想到有天早上因多睡了兩小時(shí)起床突然低血糖暈倒在家,幸好被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)院,否則后果不堪設(shè)想!
為什么王老板只比平常多睡了2小時(shí),咋就突然暈倒了?糖尿病同伴分析了下,原因有幾下幾點(diǎn):
1、睡眠不規(guī)律或睡眠時(shí)間不足都會(huì)加重患者機(jī)體代謝和內(nèi)分泌功能的異常,造成血糖控制不佳。
2、注射胰島素的患者在每晚會(huì)注射中長效的胰島素,次日早晨如果睡懶覺不起床,不能及時(shí)進(jìn)食,患者可能在睡夢中出現(xiàn)低血糖,導(dǎo)致昏迷,甚至威脅生命。
糖尿病友王老板低血糖的原因是由于注射胰島素后沒有按時(shí)的睡覺、起床,才出現(xiàn)以上的一幕,可見糖尿病人早上賴床,或者說是熬夜都是非常危險(xiǎn)的生活方式,再不注意那可真會(huì)釀成大禍!
三、糖尿病友需注意睡眠安全:1型糖尿病和2型糖尿病都有可能出現(xiàn)夜間低血糖。
研究顯示,1型糖尿病發(fā)生夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高,并且使用胰島素和促胰島素分泌劑會(huì)進(jìn)一步提高這種風(fēng)險(xiǎn)。夜間入眠后是低血糖的高發(fā)時(shí)段,懷疑發(fā)生低血糖的糖友應(yīng)當(dāng)進(jìn)行夜間血糖監(jiān)測,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測加以明確,但不必整夜檢測,以免影響睡眠。
夜間低血糖的表現(xiàn)因人而異,有些糖友表現(xiàn)為易被喚醒,醒后感到頭暈、心慌、胸部發(fā)緊、身上出汗等;有些則反復(fù)做惡夢,夜間驚醒。這類人群還要注意睡前不要進(jìn)行大量運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可咨詢醫(yī)生后在睡前加餐。
還需注意,2型糖友有可能出現(xiàn)夜間血糖過高,原因是使用降糖藥物劑量不足、晚餐吃得過多、餐后運(yùn)動(dòng)量過少等,長此以往將出現(xiàn)糖尿病相關(guān)的慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病等。
如果血糖驟然升高還可能會(huì)出現(xiàn)急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒,影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。夜間高血糖易出現(xiàn)多尿、口渴,導(dǎo)致糖友如廁和飲水增加,影響睡眠。糖友可遵醫(yī)囑改進(jìn)生活方式、調(diào)整治療方案,從而控制血糖以利安眠。
四、糖尿病與睡眠的愛恨情仇:多睡不行,熬夜更不行!
平均每晚睡眠時(shí)間不足6小時(shí)的人,發(fā)生空腹血糖受損的幾率比每天睡6小時(shí)以上者高4.56倍。因此,睡眠時(shí)間少于6小時(shí)或頻繁地睡眠不足,與葡萄糖耐量降低和患上糖尿病的概率升高有著緊密聯(lián)系。糖友熬夜后貪睡容易引發(fā)血糖紊亂,而正常人則會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
五、糖尿病人午餐不得當(dāng),也會(huì)引起高血糖?
這還真有這么回事,比如近日,英國BBC報(bào)道:研究人員在分析了包含超過30萬人的觀察性研究后發(fā)現(xiàn),白天小睡超過1小時(shí)可能是2型糖尿病的預(yù)警信號(hào)。東京大學(xué)科學(xué)家:與白天不小睡相比,小睡超過60分鐘與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加(45%)有關(guān)。
六、給糖尿病人的睡眼忠告:規(guī)律睡眠不熬夜,時(shí)間要把準(zhǔn)
看來這怎么睡、睡多長時(shí)間真的是糖友們應(yīng)該嚴(yán)格遵守的問題,那究竟如何誰才是正確得睡覺方式呢?
1、晚上睡覺的時(shí)間不要太遲,最好在10點(diǎn)之前,而第二天早晨在6時(shí)至8時(shí)之間起床,將每天的睡眠時(shí)間保持在8小時(shí)左右。
2、如果前一天晚上睡得晚,第二天早晨需要補(bǔ)充睡眠,也最好在早晨8點(diǎn)之前起來,服用降糖藥物或注射胰島素并進(jìn)食早餐后,再上床去睡個(gè)“回籠覺”。
3、餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)再進(jìn)行午睡、午睡時(shí)間最好不要太長,糖尿病人午睡最好控制在15至30分鐘、睡覺后適當(dāng)喝水,睡醒之后喝一杯水,能夠有效補(bǔ)充血容量,稀釋血液粘稠度,有助于糖尿病人更快的投入工作中。
七、糖尿病人如何有個(gè)高質(zhì)量的睡眠?
首先,糖友應(yīng)限制白天睡眠時(shí)間,除老年人白天可適當(dāng)打盹片刻外,應(yīng)避免在白天睡覺。
其次,要養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,建立有規(guī)律的生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
糖友不應(yīng)在床上看書、看電視或工作。另外,在準(zhǔn)備入睡前6小時(shí)避免攝入刺激性物質(zhì),如咖啡、酒精、濃茶或大量吸煙等。
睡前不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),不聽搖滾類等刺激性音樂,可以伸個(gè)懶腰放松,也可反復(fù)計(jì)數(shù)放松心情。
入睡時(shí)可選擇舒適的姿勢如右側(cè)臥等,盡量避免聲光刺激,心平氣和、排除雜念、放松心境。
最后,如果經(jīng)上述調(diào)節(jié)后仍出現(xiàn)失眠等癥狀,要及時(shí)就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后對(duì)癥治療。
如出現(xiàn)打鼾等癥狀,要及時(shí)檢測甲狀腺功能,治療由于甲狀腺功能減退所引起或加重的OSAHS。若OSAHS是由于黏膜組織肥厚等引起的,也可選擇手術(shù)矯正治療。同時(shí)注意控制體重,超重和肥胖者可在醫(yī)生指導(dǎo)下減肥。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥61.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥63單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥61用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價(jià): ¥971.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥19.5用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥43本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65