糖尿病治療有五駕馬車，但對(duì)于大部分糖尿病人來說，藥物還是必不可少的一駕車，但是在看似簡單的高血糖背后，原因卻各有不同，所以用藥也是五花八門，今天給大家講一講糖尿病的幾種常見用藥種類及相關(guān)用藥易進(jìn)入的誤區(qū)，希望對(duì)您有所幫助：
一、口服降糖藥物的主要種類
主要種類藥物舉例（商品名）
磺脲類優(yōu)降糖、達(dá)美康等
雙胍類降糖片、降糖靈等
α-葡萄糖苷酶抑制劑拜糖平等
二、口服降糖藥物的作用機(jī)制和常用服用方法
口服藥物種類作用機(jī)制服用時(shí)間
磺脲類刺激胰腺分泌胰島素餐前20-30分鐘
雙胍類促進(jìn)胰島素功能，加快葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞作能量或儲(chǔ)藏之用進(jìn)餐中或吃飯后緊接著服
糖苷酶抑制劑抑制小腸吸收糖份及抑制肝臟產(chǎn)生葡萄糖吃第一口飯時(shí)咀嚼
胰島素增敏劑提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗空腹或進(jìn)餐時(shí)服用
三、影響口服降糖藥效果的藥物有哪些
增強(qiáng)磺脲類藥物的降血糖作用：心得安、磺胺、利血平、可樂定、保泰松及一些退熱藥等；
增強(qiáng)磺脲類藥物的降血糖作用：心得安、磺胺、利血平、可樂定、保泰松及一些退熱藥等；
僅供參考，具體用法用量請(qǐng)?jiān)斠娤嚓P(guān)藥品說明書或遵醫(yī)囑。
四、定期的血糖自我監(jiān)測是確認(rèn)藥物療效的最佳途徑
向您的醫(yī)生提供用藥前后的血糖結(jié)果和用藥后的感覺，有助于醫(yī)生了解你的病情狀況，調(diào)整藥物種類和劑量。
五、口服降糖藥太多，給個(gè)口訣記住他們！
齊天大圣又美又餓
吃飽之后比銅錘。
唐僧愛用胰島素，
比美卻得心梗死，
胰島先去報(bào)皇上。
解釋
齊天大圣又美又餓
格列齊特，格列美脲治空腹血糖高
吃飽之后比銅錘
格列吡嗪，格列喹酮治餐后血糖高
唐僧愛用胰島
素糖尿病合并嚴(yán)重腎功能不全用胰島素
比美卻得心梗死
既往有心肌梗死者用格列吡嗪，格列美脲
胰島先去報(bào)皇上
急性心梗死急性期用胰島素，急性期后再用磺酰脲類
六、糖尿病用藥的兩個(gè)常見誤區(qū)：
1、口服降糖藥吃得種類越多降糖效果就越好嗎
有一些糖尿病患者存在著一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，那就是如果單服一種藥血糖控制不好，可加用另一種藥，如果血糖仍然控制不好，可繼續(xù)加藥，甚至于同時(shí)服用四五種降糖藥。他們以為降糖藥就像積木一樣，堆得越高作用就越強(qiáng)。
他們沒有想到的是，藥物在體內(nèi)的吸收及代謝是個(gè)復(fù)雜的過程，藥物之間還存在多種相互作用，并不是個(gè)簡單的“累積效應(yīng)”。如果盲目地增加降糖藥的種類，不僅不能使藥效增加，將血糖控制好，反而可能使各種藥物的不良反應(yīng)凸現(xiàn)出來，對(duì)人體產(chǎn)生不利的影響。
2、任何糖尿病患者都可以用口服降糖藥治療嗎
(1)糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥，以免目前血糖控制不佳，同時(shí)引起胎兒發(fā)育異常。因?yàn)榭诜堤撬幠芡ㄟ^乳汁排泄，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
(2)肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥，口服降糖藥全部都須肝臟代謝，大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出，肝、腎功能不好的患者服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖癥，還可能進(jìn)一步損害肝、腎功能。
(3)依賴型糖尿病患者不宜單用口服降糖藥，當(dāng)然雙胍類降糖藥及阿卡波糖（拜糖平）與胰島素合用還是很有效的。
(4)比較嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥：凡是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應(yīng)停用口服降糖藥，改用胰島素治療。
(5)糖尿病急性并發(fā)癥：如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等患者使用口服降糖藥效果很差，有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸巾毒，最好不用。
(6)其他急癥：如心肌梗死、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時(shí)，也應(yīng)短期改用胰島素治療。
溫馨提示：口服藥物的注意事項(xiàng)：
遵從醫(yī)生處方，按時(shí)服藥；定時(shí)進(jìn)食，不可任意增減藥物或變換藥物；服用降糖藥也要控制飲食；藥物治療期間應(yīng)監(jiān)測血糖，以了解藥物治療的有效性；條件至少每半年檢查一次肝功能或遵醫(yī)囑。
1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥36用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥140用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥611.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥6用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥74用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥29適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥63本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥65配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥44用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥19.5用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥43配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥201.用于單純飲食控制不滿意的2型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià)： ￥16單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥10治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥61本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià)： ￥104滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥23該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià)： ￥4661.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥10.8
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