隨著天氣越來越來,許我糖尿病友發(fā)現(xiàn)血糖也不好控制了,的確,這個(gè)季節(jié)血糖控制似乎要比春夏來得困難。這是因?yàn)?,以下幾個(gè)原因讓冬季血糖失控:
1、寒冷的刺激會使交感神經(jīng)興奮,交感神經(jīng)的興奮會引起兒茶酚胺類物質(zhì)的分泌增加。兒茶酚胺類物質(zhì)對糖代謝有影響,能促進(jìn)肝糖原分解,進(jìn)而使血糖升高,但該作用短暫,一般不會引起慢性的血糖升高。
2、冬季由于氣溫寒冷,免疫力低的人群容易患感冒,感冒對血糖有一定的影響,尤其是服用抗生素類藥物,也會影響血糖的控制。而血糖控制不好,感冒也不易治愈。
3、在寒冷的天氣,人們會不自覺多吃點(diǎn)來抵御嚴(yán)寒,而由于天氣冷,人們又會減少戶外運(yùn)動(dòng)。吃的多運(yùn)動(dòng)少,自然血糖會偏高一些。另外,由于寒冷會導(dǎo)致血管收縮,血液循環(huán)減慢,容易引起糖尿病心血管并發(fā)癥。所以冬季,糖友們要注意保暖,還要堅(jiān)持體育鍛煉,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是最健康有效的降糖方
因此,冬季控糖要用好下面10招,高血糖自然會下來:
一、冬天控血糖,飲食上要多吃燉菜,少吃火鍋。
由于氣溫下降、出汗減少,各種消化液分泌增加,人的食欲更旺,為驅(qū)寒往往傾向于進(jìn)食較多肥甘厚味食物,包括各種高糖、高脂肪、高能量的食物。在冬天吃羊肉煲、火鍋等也是我國的飲食習(xí)慣。但這么吃往往會攝入超量的肉類和脂肪,造成能量過剩,不利于血糖控制,還會引起脂肪堆積。建議冬季飲食以蒸、煮、燉類食物為主,口味較為清淡,也能滿足糖友對熱量的需求。注意要多吃新鮮蔬菜,冬天的應(yīng)季蔬菜相對較少,糖友可能會不自覺中減少了蔬菜的攝入。蔬菜中的膳食纖維對于血糖控制有至關(guān)重要的作用,尤其是綠葉蔬菜,應(yīng)保證每餐都有300~500克。
二、糖尿病冬天防,如感冒后關(guān)注血糖變化
糖尿病患者如果得了感冒,在感冒期間,一周甚或一個(gè)月,只要感冒的癥狀還在,患者的血糖就會居高不下。這時(shí)要密切觀察血糖,關(guān)注飲食和起居的變化。
不管血糖高或低,在不能進(jìn)食或進(jìn)食量比平時(shí)明顯減少的情況下,要及時(shí)調(diào)整用藥。如果患者自己不會調(diào)整,就要就醫(yī)。
同時(shí),血糖監(jiān)測的重要性不可忽視,因?yàn)槿魶]有準(zhǔn)確的監(jiān)測數(shù)據(jù),調(diào)藥就沒有依據(jù),療效更無從談起。
三、糖尿病友冬季加強(qiáng)監(jiān)測全天血糖
一般到了冬天,甚至到了某一特定節(jié)氣,“糖友”的血糖就會突然升高,這跟溫度有很大關(guān)系。
這時(shí)建議各位“糖友”要經(jīng)常監(jiān)測血糖,監(jiān)測的具體方法是:如果血糖很不穩(wěn)定,隔天查一個(gè)全天的血糖譜;如果血糖比較穩(wěn)定,一周或者兩周查一個(gè)全天血糖譜。
全天血糖譜的監(jiān)測時(shí)點(diǎn)包括:三頓飯的飯前、三頓飯飯后2小時(shí)(從每餐第一口飯開始計(jì)時(shí)),睡前(每天晚上19:00~20:00)這7個(gè)監(jiān)測時(shí)點(diǎn)。這樣可以看到血糖變化的規(guī)律,如果與食物、運(yùn)動(dòng)聯(lián)系起來,醫(yī)生就更容易指導(dǎo)患者的血糖管理。
四、糖尿病冬天不能少運(yùn)動(dòng),多在室內(nèi)運(yùn)動(dòng),減少外出。
冬季室外氣溫較低,糖友往往很少外出,運(yùn)動(dòng)減少,肌肉對血中葡萄糖攝取和利用減少,造成了血糖(尤其是餐后血糖)不容易降下去。運(yùn)動(dòng)不僅是糖尿病綜合治療措施的重要一環(huán),也是增強(qiáng)耐寒能力及抗病能力的措施,適度的有氧運(yùn)動(dòng)可刺激胰島素分泌,對調(diào)節(jié)血糖十分有益。但氣溫驟降時(shí),體質(zhì)虛弱的糖友容易受寒感冒,使得血糖更加難以控制。雨雪天氣路面濕滑,外出也容易摔跤受傷。因此需要注意,嚴(yán)寒天氣應(yīng)該盡量減少室外運(yùn)動(dòng),尤其是霧霾天更應(yīng)避免外出,運(yùn)動(dòng)改為室內(nèi)進(jìn)行??蓽?zhǔn)備一塊瑜伽墊,跟著視頻指導(dǎo)學(xué)做一些動(dòng)作,或是練習(xí)啞鈴、握力器等小型器械。
五、冬天要控住腳,防足病發(fā)生
此外,冬季應(yīng)特別注意保護(hù)雙腳,避免凍傷。睡前可用40攝氏度左右溫水泡腳15~20分鐘,改善足部血液循環(huán),還應(yīng)定期修剪趾甲。如果足部皮膚干燥起皮,一定不能用手撕,以防皮膚破損,傷口難以愈合。泡腳后應(yīng)涂抹潤膚露。選擇軟硬適中、防滑性較好的鞋子,穿純棉襪或羊毛襪且每天更換。有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)病的糖友,在冬季容易病情加重,如果出現(xiàn)胸悶、胸痛、頭痛等癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。
六、糖尿病冬季藥物不可盲目增減
冬季大家都會喜歡吃相對油膩一些的食物,但吃了以后血糖會高,因此油膩食物的食用頻率和數(shù)量應(yīng)該要減少。假如食用過多,對血糖影響較大,需要調(diào)藥,患者一定不能盲目自行調(diào)整,要跟醫(yī)生商量后決定。
有的患者發(fā)現(xiàn)血糖突然升高明顯,一下把全天的藥物劑量增加一倍,這是很危險(xiǎn)的。
血糖高了確實(shí)需要調(diào)整,但調(diào)藥的基礎(chǔ)是在密切監(jiān)測全天血糖的情況下,適當(dāng)?shù)匕涯骋活D的藥往上加一點(diǎn),而不是沒有任何依據(jù)地盲目增加藥物劑量。
如果自己臨時(shí)調(diào)一調(diào)嘗試一下也可以,但是要密切監(jiān)測血糖,隨診時(shí)要交給醫(yī)生準(zhǔn)確的血糖監(jiān)測結(jié)果,以便醫(yī)生進(jìn)行正確的判斷和調(diào)整。
七、嘴饞可以吃零食,但是有講究
在控制總能量的前提下,零食可以吃,但是要科學(xué)地吃。
要控制一天的總能量,也就是說,零食吃下去的熱量要在正餐里面扣除,吃零食就得少吃正餐。
吃零食的時(shí)間建議在兩餐之間,比如上午10點(diǎn)或者下午3點(diǎn),不要緊挨著吃飯的時(shí)間,以免造成血糖升高過大。
合理選擇品種,糖尿病患者可以選擇能量較低的食物當(dāng)零食,比如番茄、黃瓜。
一些能量較高的食物,比如瓜子、花生、水果干,不能多吃,一次吃的量不要超過15克,大概是一個(gè)手掌心那么多。
九、糖尿病人冬季注意補(bǔ)水
冬季是比較干燥的季節(jié),水份容易缺失,而冬季心腦血管病變比較多,需要注意血液的稀釋,做到充分的補(bǔ)水。
有的糖尿病病人沒有渴感就不喝水,而有的糖尿病病人(尤其是一些高齡的病人)渴感不明顯,喝水比較少。人體內(nèi)60%是水份,等到口渴再喝水這樣的習(xí)慣不好,最好養(yǎng)成定時(shí)適量喝水的習(xí)慣。老年人最好在睡前喝一次水。因?yàn)楹芏嘈哪X血管病變發(fā)生在夜間中,睡前補(bǔ)水主要為了稀釋血液,降低血液粘稠度,減少缺血性疾病的發(fā)生。
十、冬季糖尿病人吃什么水果蔬菜好?
冬季是很多疾病的高發(fā)季節(jié),所以冬季養(yǎng)生保健很重要,尤其是糖尿病患者,那么冬季糖尿病人適合吃什么水果?
1獼.猴桃
獼猴桃是一種營養(yǎng)價(jià)值極高的水果,被譽(yù)為“水果之王”。它含有亮氨酸、苯丙氨酸、異亮氨酸、酪氨酸、丙氨酸等十多種氨基酸,以及豐富的礦物質(zhì),包括豐富的鈣、磷、鐵,還含有胡蘿卜素和多種維生素。獼猴桃刺激孤立組細(xì)胞分泌胰島素,因此,可以降低糖尿病患者的血糖。其粉末與苦瓜粉混合,可以調(diào)節(jié)血糖水平。獼獼猴桃含有大量的天然糖醇類物質(zhì)肌醇,能有效地調(diào)節(jié)糖代謝,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的激素和神經(jīng)的傳導(dǎo)效應(yīng),對防止糖尿病和抑郁癥有獨(dú)特功效。
多食用獼猴桃可以預(yù)防老年骨質(zhì)疏松,抑制膽固醇的沉積,從而防治動(dòng)脈硬化,還可改善心肌功能,防治心臟病等,也能對抗癌起到一點(diǎn)兒作用。多食用獼猴桃,還能阻止體內(nèi)產(chǎn)生過多的過氧化物,防止老年斑的形成,延緩人體衰老。冬天常吃獼猴桃可以調(diào)節(jié)人體機(jī)能,增強(qiáng)抵抗力,補(bǔ)充人體需要的營養(yǎng)。
2.蘋果
蘋果中含有豐富的鞣酸、果膠、膳食纖維等特殊物質(zhì),鞣酸是腸道收斂劑,它能減少腸道分泌而使大便內(nèi)水分減少,從而止瀉。蘋果中含有較多的鉀,能與人體過剩的鈉鹽結(jié)合,使之排出體外。當(dāng)人體攝入鈉鹽過多時(shí),吃些蘋果,有利于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。蘋果中含有的磷和鐵等元素,易被腸壁吸收,有補(bǔ)腦養(yǎng)血、寧神安眠作用。蘋果的香氣是治療抑郁和壓抑感的良藥。蘋果皮里面的烏索酸可以控制膽固醇以及血液中的血糖。建議吃綠蘋果好,紅的太熟透的升糖快哦!
3.柑橘
秋冬時(shí)節(jié),大量柑橘上市。柑橘的維生素B1含量最高,且其脂肪含量低,富含纖維,能補(bǔ)充每日所需的維生素。新鮮柑橘的果肉中含有豐富的維生素C,維生素C能提高機(jī)體的免疫力,同時(shí)柑橘還能降低患心血管疾病、肥胖癥和糖尿病的幾率。早期的動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn),柑橘的提取物能延緩葡萄糖的吸收,同時(shí)也能抑制葡萄糖在小腸和肝臟內(nèi)的移動(dòng)。一項(xiàng)來自于動(dòng)物試驗(yàn)及初步人體試驗(yàn)的研究數(shù)據(jù)表明,每天攝入來源于柑橘的黃酮及檸檬苦素類似物可降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
4.柚子
柚子中含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素,以及鈣、磷、鎂、鈉等營養(yǎng)成分。它的維生素C含量大大超過其他水果,每100克柚肉中含維生素C為57毫克,是梨的10倍。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為,柚子中含有一種生理活性物質(zhì),叫做柚皮甙,可以降低血液的黏稠度,減少血栓的形成。因此,吃柚子可以促進(jìn)傷口愈合,對敗血病和腦血栓、中風(fēng)等腦血管疾病都有較好的預(yù)防作用,尤其適合中老年人食用。此外,多吃柚子還有助于防止腸癌和胃癌的發(fā)生。鮮柚肉中含有一種類似胰島素的成分,是糖尿病患者的理想食品。如果體重超標(biāo)者平常能多吃些柚子,還具有明顯的減肥效果。是糖尿病人食譜中最佳的水果之一。
5.梨
梨可入藥,中醫(yī)認(rèn)為梨性微寒,味甘、微酸,入肺、腎經(jīng)。功效能生津潤燥,清熱化痰,主治熱病傷津煩渴、消渴、肺熱咳嗽、咯血、吐血、噎腸、反胃及便秘等癥。糖尿病屬消渴病的范疇。古時(shí)有不少人用梨治療煩熱和消渴病,確有良效,為糖尿病患者提供了有益的啟示。
6.木瓜
木瓜果肉中含有豐富的木瓜堿、木瓜蛋白酶、凝乳酶、維生素A和β-胡蘿卜素,并富含17種以上氨基酸及多種營養(yǎng)元素,它最主要的功能是幫助消化,降低血脂。其含有的β-胡蘿卜素,是一種天然的抗氧化劑,能有效對抗全身細(xì)胞老化。雖然木瓜功效很多,但是目前還沒有研究出木瓜能降血糖,1斤木瓜可產(chǎn)生135卡的熱量,相當(dāng)于35克糧食產(chǎn)生的熱量,因此糖尿病患者若食用木瓜,可據(jù)此進(jìn)行食物交換。
7.西紅柿
西紅柿中含有豐富的維生素A及C,其酸性是由于檸檬酸及蘋果酸所致,口服番茄果膠,可降低飼膽甾醇大鼠血清及肝中的膽甾醇量。番茄汁可使高血壓下降,平滑肌興奮。西紅柿有生津止渴,降低血壓、血脂、血糖的功效。對于糖尿病腎病的患者也有好的輔助作用。
8、芹菜:
芹菜性涼,味甘辛,無毒;入肺、胃、肝經(jīng),是高纖維食物,它經(jīng)腸內(nèi)消化作用產(chǎn)生一種木質(zhì)素或腸內(nèi)脂的物質(zhì),這類物質(zhì)是一種抗氧化劑,常吃芹菜,尤其是吃芹菜葉,有降血糖、降血脂、降血壓作用,預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化等都十分有益,并有輔助治療作用。糖尿病合并高血壓的病人可以長期食用。
9、苦瓜:
苦瓜性寒,味苦。能除邪熱,解疲乏,清心明目。苦瓜清熱解毒,除煩止渴,苦瓜有“植物胰島素”之稱。藥理試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不僅有類似胰島素的作用,而且還可刺激胰島素釋放,有非常明顯的降血糖作用。
10、小扁豆:
小扁豆含有豐富的可溶性纖維素,具有降糖、降甘油三酯和有害膽固醇的作用。用小扁豆30~50克煮食,每天1次,對糖尿病合并血脂異常者有良效。
十、糖尿病同伴支持提醒:
冬季是血糖易升高的季節(jié),但是一定要學(xué)習(xí)一些方法,關(guān)注我們,學(xué)習(xí)更多的知識血糖好控制哦!
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1081.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥441.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥54用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價(jià): ¥971.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥231.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥43本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥201.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥8