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活到100歲 其實(shí)糖尿病患者也可以

2018-12-22 來源:中美糖尿病中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不跟血糖較勁。有部分做事態(tài)度極其認(rèn)真的老年人總是對血糖值錙銖必較,心情隨著血糖的波動(dòng)忽上忽下,飲食運(yùn)動(dòng)亦是隨著血糖花樣百出。

浙江醫(yī)院中美糖尿病中心住著一位95歲的杜老太,依然精神矍鑠,思維清晰,每日瞇縫的小眼笑盈盈,穩(wěn)健的腳步鏗鏘有力??粗缘孟?,睡得美,家里人也是萬分的安心踏實(shí)。那這位接近百歲糖尿病老人是如何活得如此活色生香,健康快樂呢?我們來看看她的養(yǎng)生秘訣吧。

首先

不跟血糖較勁。有部分做事態(tài)度極其認(rèn)真的老年人總是對血糖值錙銖必較,心情隨著血糖的波動(dòng)忽上忽下,飲食運(yùn)動(dòng)亦是隨著血糖花樣百出。

但是,根據(jù)墨菲定律,越是擔(dān)心血糖波動(dòng)大,這種事情就更可能發(fā)生,所以這些老年患者的血糖反而難以控制。

其實(shí),老年糖尿病患者的降糖目標(biāo)和青年人或中年人的降糖目標(biāo)是有差異的。

根據(jù)2016年ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn),對于以下幾類患者,包擴(kuò)有嚴(yán)重低血糖病史、預(yù)期壽命有限、晚期微血管或大血管并發(fā)癥、較多伴發(fā)病、實(shí)施各種措施降糖但仍難達(dá)標(biāo)的病程較長的糖尿病患者,糖化血紅蛋白小于8%的目標(biāo)是較為合理的。

所以,老年患者,尤其是合并心腦血管疾病的患者對自己的血糖應(yīng)該寬容一些,每天的心情也能愉悅一點(diǎn)。

其次

避免節(jié)食導(dǎo)致的消瘦。老年人胃納下降,再加上飲食較為節(jié)制,以素食為主,這些患者有可能出現(xiàn)乏力、消瘦、骨質(zhì)疏松、貧血、營養(yǎng)不良等問題,對健康實(shí)屬不利。

根據(jù)2013版《中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南》,老年人的BMI(身體質(zhì)量指數(shù))保持在24~31kg/m2死亡風(fēng)險(xiǎn)是最低的。(BMI=體重/

身高2)在>75歲的老年患者中,體重<18.5kg/m2死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,所以,“千金難買老來瘦”并不是至理名言。

根據(jù)指南的意見,老年糖尿病患者應(yīng)保證每日總能量的攝入,約每日每理想公斤體重30kcal左右,如理想體重50kg的患者,每日需攝入的熱卡為1500kcal左右。

同時(shí),老年患者每日應(yīng)攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白,攝入量為1.0~1.3g/(kg·d),充足的優(yōu)質(zhì)蛋白可以補(bǔ)償能量,改善胰島素分泌,減輕年齡相關(guān)的肌肉萎縮。

另外,老年患者胃腸功能下降,粗纖維食物的攝入也應(yīng)適量,以免發(fā)生低血糖及影響營養(yǎng)物質(zhì)和藥物的吸收。

第三

每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。杜老太每日早晨和傍晚都會(huì)在女兒的陪伴下漫步到公園里曬曬太陽,活動(dòng)一下筋骨,所以很少有腰酸背痛的不適。

運(yùn)動(dòng)可以使老年糖尿病患者增加運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力,增強(qiáng)骨密度,減輕中心性肥胖,改善胰島素敏感性。

但因?yàn)槔夏晏悄虿∈切哪X血管疾病的高危人群,如合并神經(jīng)病變可能會(huì)對胸痛、胸悶、肢體感覺減退、活動(dòng)不利等異常感覺減退,所以不建議劇烈的心肺耐力訓(xùn)練,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式。

根據(jù)2013年《中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南》推薦,老年糖尿病患者可以根據(jù)自身?xiàng)l件每周進(jìn)行2次抗阻運(yùn)動(dòng)。

希望所有的老年糖尿病患者每天心情愉悅,吃的香,睡得著,伸伸懶腰,動(dòng)動(dòng)筋骨,活到百歲,不再為血糖而煩擾。

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