糖尿病患者自我血糖監(jiān)測記錄怎么做

2018-12-21 來源：中美糖尿病中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：當(dāng)血糖未達(dá)標(biāo)時(shí),一天監(jiān)測4次血糖,在調(diào)整治療時(shí)最常用。對血糖總體控制差者,先選擇每天測定三餐前加晚睡前血糖,把基礎(chǔ)血糖控制好后再調(diào)整藥量降低餐后血糖,故后期可選用每天早餐前加三餐后2小時(shí)血糖。

自我血糖監(jiān)測(SMBG)的模式包括:

①一天監(jiān)測7次血糖(即三餐前、三餐后2小時(shí)、睡覺前的血糖);

②一天監(jiān)測4次血糖(兩種選擇:三餐前加晚睡前,早餐前加三餐后2小時(shí)血糖);

③一天監(jiān)測2次血糖(多種選擇:早晚餐前,早餐前、后2小時(shí),午餐前、后2小時(shí),晚餐前、后2小時(shí));

④隨機(jī)監(jiān)測血糖(不定時(shí),不定次數(shù))。

選用原則及注意事項(xiàng):

1.一天監(jiān)測7次血糖,無論是口服降糖藥、還是用胰島素治療的病人,在未能了解自己全天血糖變化時(shí),一般需要連續(xù)1/3天或間隔1/2天監(jiān)測血糖,以便為制定和調(diào)整降糖藥提供依據(jù)。

2.當(dāng)血糖未達(dá)標(biāo)時(shí),一天監(jiān)測4次血糖,在調(diào)整治療時(shí)最常用。對血糖總體控制差者,先選擇每天測定三餐前加晚睡前血糖,把基礎(chǔ)血糖控制好后再調(diào)整藥量降低餐后血糖,故后期可選用每天早餐前加三餐后2小時(shí)血糖。對于以餐后血糖升高為特點(diǎn)的患者也以選擇測定早餐前加三餐后2小時(shí)血糖為主。對血糖控制不達(dá)標(biāo)的患者,每周也需測定2/4天每日4次血糖,根據(jù)血糖變化特點(diǎn)選擇不同測定模式,直到血糖控制達(dá)標(biāo)。

3.一天監(jiān)測2次血糖,適用于血糖控制達(dá)標(biāo)且較穩(wěn)定的糖尿病患者?？筛鶕?jù)平時(shí)生活變化情況交替選擇不同時(shí)點(diǎn)測定血糖,一般用胰島素治療的患者測定頻率(每周至少6次,幾乎每日1次)要高于用口服降糖藥(每周至少3次,幾乎每2天1次)的患者。以前只測“空腹”血糖及午餐后2小時(shí)血糖(或早餐后2小時(shí)血糖),現(xiàn)在認(rèn)為是不全面的,應(yīng)當(dāng)糾正。

4.隨機(jī)監(jiān)測血糖,適用于任何糖尿病患者在發(fā)生特殊情況、或有異常癥狀時(shí)。

5.醫(yī)院門診只能測早餐前、后2小時(shí)及/或午餐后2小時(shí)血糖,其他血糖的測試是滿足不了的,需病人在家自己測試,故每個(gè)糖尿病患者必須自備一臺(tái)血糖儀,并且隨身攜帶,也就是說外出時(shí)必須攜帶血糖儀,以便及時(shí)了解血糖的變化,便于及時(shí)調(diào)整治療,保持血糖的穩(wěn)定控制。及時(shí)監(jiān)測血糖,也可隨時(shí)捕捉特殊情況下的血糖變化,及時(shí)捕捉低血糖的瞬間。如果血糖儀未隨身帶,當(dāng)出現(xiàn)特殊情況等回家后再測,是捕捉不到當(dāng)時(shí)血糖變化的真實(shí)情況的。

6.購買血糖儀不要圖便宜,要“買好不買壞”。因不同廠家生產(chǎn)的血糖儀與自己的試紙相配套,各廠家的血糖儀和試紙互不通用,故要買保證試紙供應(yīng)的血糖儀。如果從國外購買血糖儀,先要了解國內(nèi)本地區(qū)是否有配套的試紙,如果沒有配套的試紙,血糖儀就毫無用處。

血糖值是以靜脈血清(血細(xì)胞凝集后的液體部分)的血糖為標(biāo)準(zhǔn),血糖儀是用全血測試血糖(包括血細(xì)胞),實(shí)際測試值應(yīng)低于血清測試值,有些血糖儀將測試值修正到血清測試值,有些血糖儀未修正,值低于血清測試值,需要增加適當(dāng)?shù)谋壤?使用血糖儀時(shí)要注意這個(gè)問題,最好選用將測試值已修正好的血糖。

溫馨提示：

將每天的血壓、體重,如何吃主食(總量及各餐的分配),如何用降糖藥,定期測的血糖及生活中的特殊情況,按日期都登記到監(jiān)測記錄本上?？床r(shí)一定要攜帶此監(jiān)測記錄給醫(yī)生看。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥108

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.5

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥38

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥136

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

健客價(jià)：￥10.8

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥55

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥63

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥54

該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

健客價(jià)：￥456

血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用，分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。

健客價(jià)：￥97

1.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥23

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥63