一些糖尿病人尤其是老年人經常會牙齒松動,或者有齲齒,疼痛難忍,通常病人都會想拔掉然后鑲牙,但又不知道自行拔牙有沒有影響。那么,糖尿病人可以拔牙嗎?
糖尿病人可以拔牙嗎?不能輕易拔牙:
糖尿病人多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并許多慢性并發(fā)癥,如輕易拔牙可能導致出血不止,感染加重或擴散,甚至引起敗血癥,使并發(fā)癥加重,導致病情惡化。由于齲洞里有很多細菌,拔牙后會通過傷口進入血液,再加上糖尿病患者往往抵抗力低,很容易發(fā)生全身感染。
但是,長期牙病難以痊愈也會加重病情,必要時應實施拔牙術。但要注意,拔牙應去正規(guī)醫(yī)院找專職牙科醫(yī)生,拔牙之前應進行充分準備,包括:詳細的醫(yī)學檢查,如仔細檢查口腔,沖洗發(fā)炎的牙周袋,將膿腫的牙齦切開引流,同時給予全身抗感染治療,或必要時使用胰島素。病人在平時要補充維生素C、維生素B,并嚴格控制血糖,將血糖控制在8.0mmol/L以下才能拔牙。
糖尿病人拔牙前的準備事項:
控制血糖
在拔牙手術前要控制好血糖,血糖最好控制在8.0mmol/L以下為宜。未控制而嚴重的糖尿病,應暫緩拔牙。糖尿病接受胰島素治療者,拔牙最好在早餐后1-2小時進行,此時藥物作用最佳。
控制感染
由于糖尿病患者抗感染能力較差,易出現拔牙后愈合時間延長,拔牙后發(fā)生疼痛及炎癥等,拔牙前后應給予抗需氧菌及抗厭氧菌的藥物治療,術前冠周用3%雙氧水沖洗,口泰等漱口,以避免發(fā)生術后感染及干槽癥(干槽癥最明顯的癥狀是拔牙創(chuàng)口發(fā)生劇烈的疼痛)。并且拔牙手術前要服用3天抗生素,避免傷口感染。
防止意外
拔牙前一定要吃飯,保證提供足夠的熱量不能空腹拔牙,以免出現低血糖。低血糖本來就是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,再加上拔牙時注射麻藥,低血糖就更容易發(fā)生,因此一定要嚴加防范。也不要吃的太多,不要吃太油膩的食物。適當的飲水。吃的太少抵抗力弱,吃的太多,太油膩可能會在拔牙的過程當中惡心,甚至嘔吐。
還要注意減少拔牙前體力消耗,縮短拔牙時間,減少拔牙治療對組織的創(chuàng)傷以及良好的鎮(zhèn)痛。其中關鍵是減輕患者的緊張情緒,必要時可在拔牙治療前給予鎮(zhèn)靜劑。對老年糖尿病患者最好在拔牙手術前與內科醫(yī)師會診或在場,防止發(fā)生意外。
健康教育
向病人耐心解釋做好拔牙前的準備,爭取病人的配合。消除病人恐懼、緊張情緒。
對于糖尿病患者拔牙術后的注意事項:
1.拔牙傷口所咬紗布于拔牙后40分鐘方可吐出。
2.拔牙后2小時方可進食,食物避免過熱或過硬,以軟食為宜。
3.拔牙24小時內不可漱口及刷牙。
4.拔牙24小時內避免重體力勞動。
5.拔牙24小時內唾液中有血色或血絲屬正?,F象,若有血塊或流血不止,速來醫(yī)院就診。
6.切勿吸吮傷口,切勿不斷用舌頭舔拭傷口,以免傷口感染。
7.拔牙創(chuàng)若有縫線于7日后拆除。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥55單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥118本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1461.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥381.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥25適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥57.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥68本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥104用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥111.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10單獨使用本品,建議聯合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥60阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥185適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.8對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12