趙先生確診糖尿病以后，按照醫(yī)生的建議吃降糖藥，但是日常生活中的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣并沒有改變。飲食上，大吃大喝的情況一直有，日常愛打打麻將，很少運(yùn)動(dòng)。

一年左右，因血糖控制不佳，在醫(yī)生的建議下，趙先生開始注射胰島素。

胰島素一天三次地打，可是血糖控制依舊不太理想。趙先生也懶得理它，干脆血糖都監(jiān)測少了，照常按部就班地餐前一針胰島素。至于血糖如何，不管了。

沒想到，這才不到5年，趙先生發(fā)現(xiàn)眼睛越來越模糊了，眼科大夫一查，居然出現(xiàn)了眼底出血，只能進(jìn)行手術(shù)治療來控制病情。

大夫說，“這是長期高血糖引起的視網(wǎng)膜病變，基本上不可逆轉(zhuǎn)！”

趙先生雖然治療糖尿病了，藥也吃了，胰島素也打了，但因血糖長期不達(dá)標(biāo)而發(fā)生了糖尿病眼病。

這個(gè)案例告訴我們：治療糖尿病，血糖必須達(dá)標(biāo)，否則等于沒治。

高血糖對(duì)身體有哪些危害？糖尿病患者應(yīng)如何正確對(duì)待高血糖呢？

什么是高血糖

高血糖分兩種情況。

第一種是糖耐量受損，就是血糖已經(jīng)升高，但還沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。血糖介于正常與糖尿病之間——空腹血糖處于6.1～7.0mmol/L之間；餐后兩小時(shí)血糖處于7.8～11.1mmol/L之間，也被稱為糖尿病前期。

第二種是空腹血糖超過7.0mmol/L；餐后兩小時(shí)血糖超過11.1mmol/L。這種情況一般已通過口服糖耐量試驗(yàn)，被診斷為糖尿病。

這兩種高血糖，如果不積極治療，都有可能導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥。

高血糖對(duì)身體有毀滅性傷害

長期的高血糖，會(huì)使全身各個(gè)組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。如失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變、心腦血管疾病、糖尿病足等。

具體說來，危害主要有以下幾個(gè)方面：

危害血管

高血糖會(huì)使血液黏稠度增加、使血管變細(xì)、變脆、彈性降低。以致整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，血流不暢、堵塞，甚至使整個(gè)機(jī)體出現(xiàn)問題。

高血糖引起的血管缺血缺氧，是導(dǎo)致糖尿病各種并發(fā)癥發(fā)生的最主要原因。比如：

眼部毛細(xì)血管堵塞，就會(huì)造成視力下降，眼底病變；

手腳上的微循環(huán)不暢就會(huì)出現(xiàn)四肢冰冷、麻木；

心臟周圍的大中動(dòng)脈血流不暢就會(huì)出現(xiàn)冠心病；

腦部血流不暢則易出現(xiàn)腦梗塞等。

危害神經(jīng)系統(tǒng)

高血糖引起的循環(huán)系統(tǒng)障礙，使神經(jīng)細(xì)胞得不到充足的血氧供應(yīng)，直接造成神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)不良和障礙性改變，從而引發(fā)末梢神經(jīng)炎、植物神經(jīng)紊亂等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

危害代謝系統(tǒng)

高血糖時(shí)，體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪均出現(xiàn)代謝紊亂，可引起各種并發(fā)癥。

急性并發(fā)癥有酮癥酸中毒和高滲性昏迷等。酮癥酸中毒病人，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、昏迷、神志不清等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水休克，危及生命。高滲性昏迷可引起腦細(xì)胞和其他組織細(xì)胞脫水，導(dǎo)致昏迷。

慢性并發(fā)癥也很可怕，糖尿病心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變和糖尿病足壞死等，輕則影響日常生活質(zhì)量，重則造成致殘、致死等后果。

隨著病程的延長，如果血糖長期不達(dá)標(biāo)，5年后、10年后發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的概率大大增加。

如何科學(xué)對(duì)待高血糖

長期高血糖帶來的后果，總是讓人后怕?？刂聘哐莿菰诒匦小Ｄ敲?，如何科學(xué)對(duì)待高血糖呢？

糖尿病前期和糖尿病的治療應(yīng)該遵循“五駕馬車”綜合治療的原則，包括藥物治療、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、糖尿病知識(shí)學(xué)習(xí)。

調(diào)整用藥

用藥需遵醫(yī)囑，平穩(wěn)降糖。不能輕易自己私自調(diào)整藥物，以免出現(xiàn)低血糖等問題。

調(diào)節(jié)飲食

飲食注意總熱量控制，平衡膳食，食物多樣化，適當(dāng)采取高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素和微量元素，限鹽、限酒、戒煙、少食多餐、定時(shí)定量進(jìn)餐。

多運(yùn)動(dòng)

要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，特別是餐后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有效降低餐后血糖。需要注意的是，運(yùn)動(dòng)方案要根據(jù)個(gè)人情況來制定，比如運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間等，量力而行，循序漸進(jìn)，避免運(yùn)動(dòng)潛在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

監(jiān)測血糖

定期血糖監(jiān)測，及時(shí)了解自己的血糖水平和并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素，了解病情變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整治療方案，控制病情。

自我放松與情緒調(diào)節(jié)

學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，保持良好積極的心態(tài)，同樣有助于血糖的平穩(wěn)控制。

血糖一定要達(dá)標(biāo)

一般而言，空腹血糖需控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖控制在4.4-10.0mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7.0%以內(nèi)。

對(duì)于預(yù)期壽命短的老年人和處于生長發(fā)育期的青少年，血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬。

對(duì)于年輕人，血糖控制目標(biāo)可更嚴(yán)格一些，空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖控制在4.4-7.8mmol/L，糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。

如果血糖不達(dá)標(biāo)，應(yīng)加強(qiáng)生活方式干預(yù)，必要時(shí)調(diào)整藥物治療方案，而不能像文中的趙先生，對(duì)高血糖視而不見，結(jié)果導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

請(qǐng)問：您的血糖達(dá)標(biāo)了嗎？