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糖友身上以下幾種出汗方式 應(yīng)該小心了

2018-10-28 來源:糖醫(yī)生健康管理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)發(fā)生腦卒中時(shí),患者會(huì)有某些部位異常出汗,如大腦出血常出現(xiàn)面部潮紅,頭面部出汗,體溫輕度升高,有發(fā)熱和滑膩感;腦干、腦室及小腦出血患者常表現(xiàn)為皮膚蒼白、出冷汗,尤其是小腦出血患者甚為明顯,上半身大汗淋漓者并不少見。

出汗是人體適應(yīng)環(huán)境的一種生理性反應(yīng),但不是所有的出汗現(xiàn)象都是正常的,在糖尿病患者身上的以下幾種出汗方式,就應(yīng)該小心了。

上半身出汗增加,下半身出汗減少

警惕糖尿病神經(jīng)病變

如果糖尿病患者出現(xiàn)上半身出汗增加,下半身出汗減少,足汗減少或停止;

或出現(xiàn)全身性的多汗癥、少汗癥、限局性多汗癥、味覺性多汗癥(進(jìn)食后幾分鐘內(nèi)頸部及滿頭大汗,可由某些食物激發(fā))等多種汗出異常,

并伴有肢體針刺樣或燒灼樣疼痛、麻木、感覺減退或過敏、腱反射減弱或消失等,

就需要警惕是否是由于血糖控制不好導(dǎo)致了神經(jīng)的病理性改變,我們稱之為糖尿病神經(jīng)病變。

這種出汗異常是因?yàn)楹瓜偈艿脚d奮型神經(jīng)和抑制型神經(jīng)的雙重調(diào)控。

在血糖控制不好的情況下,抑制型神經(jīng)比興奮型神經(jīng)更容易出現(xiàn)損傷,所以糖尿病自主神經(jīng)病變的早期主要損傷抑制型神經(jīng),此時(shí)興奮性神經(jīng)的支配占優(yōu)勢(shì),導(dǎo)致出汗增多。

晚期時(shí)兩種神經(jīng)均受損,出汗量就會(huì)減少,因此60%的糖尿病患者最終將出現(xiàn)排汗障礙。

糖尿病自主神經(jīng)病變,最主要的方法是積極控制血糖,防止其進(jìn)一步發(fā)生、發(fā)展。

同步應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物如硫辛酸膠囊(唯依能等)有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

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研究發(fā)現(xiàn),出汗異常能夠反映早期糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生情況,并可幫助患者建立相應(yīng)的早期檢測(cè)指標(biāo)。

出冷汗警惕低血糖

患者如果突然出現(xiàn)出冷汗、面色蒼白、手足震顫等,就要警惕低血糖的發(fā)生。

血糖變化受多種因素影響,如神經(jīng)、內(nèi)分泌和肝等,主要的調(diào)節(jié)激素胰島素和與之拮抗激素(如胰高血糖素、腎上腺素、皮質(zhì)醇等),糖尿病患者在低血糖時(shí)自身的防御機(jī)制明顯減弱。

發(fā)生低血糖,如不及時(shí)處理,腦組織會(huì)發(fā)生不可逆的損傷,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

因此,糖尿病患者一旦出現(xiàn)出冷汗的癥狀,有條件的可立即測(cè)血糖,意識(shí)清楚的可以先吃一些餅干、糖果之類的食物,等癥狀消失后,再進(jìn)食一些主食進(jìn)行預(yù)防。

如經(jīng)上述方法癥狀不緩解或一開始就意識(shí)不清的,應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行搶救。

尿臭汗警惕進(jìn)入尿毒癥期

汗液帶有一種尿臭味,而且會(huì)在皮膚上形成結(jié)晶,出現(xiàn)皮膚瘙癢,從口中呼出的氣帶有尿味,并且有惡心、嘔吐等癥狀,此時(shí)就要警惕是否到了糖尿病腎病的尿毒癥期。

腎臟功能下降到尿毒癥期時(shí),腎臟的排污功能下降到正常功能的10%以下,此時(shí)機(jī)體的代謝廢物(主要是蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝產(chǎn)物)和不能降解的內(nèi)分泌激素等不能正常通過腎臟排泄出去而蓄積于體內(nèi),這些不能排泄出去的物質(zhì)就是我們通常所說的尿毒癥毒素,它們會(huì)引起機(jī)體一系列的病理生理改變,危及生命。

而汗液中出現(xiàn)尿臭味可能跟這些毒素部分隨汗腺排出有關(guān)。

糖尿病腎病一旦發(fā)展到尿毒癥期,后期的治療主要是在調(diào)整好血糖的條件下,定期進(jìn)行血液透析或進(jìn)行腎移植。所以糖尿病患者最好定期到醫(yī)院做并發(fā)癥的相關(guān)篩查,早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防,提高生活質(zhì)量。

局部出汗或半邊汗小心腦卒中

如果患者頭面部出汗或者半邊多汗和半邊少汗,同時(shí)出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐、偏癱等,就要警惕是否發(fā)生腦卒中。

現(xiàn)在很多研究都表明糖尿病會(huì)明顯增加腦卒中的發(fā)生率,特別是長(zhǎng)期有高血壓、血脂紊亂的糖尿病老病號(hào)。

當(dāng)發(fā)生腦卒中時(shí),患者會(huì)有某些部位異常出汗,如大腦出血常出現(xiàn)面部潮紅,頭面部出汗,體溫輕度升高,有發(fā)熱和滑膩感;腦干、腦室及小腦出血患者常表現(xiàn)為皮膚蒼白、出冷汗,尤其是小腦出血患者甚為明顯,上半身大汗淋漓者并不少見。

一旦出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找??漆t(yī)生診治,做到早期診斷,早期治療,以免發(fā)生后遺癥,影響后期的生活質(zhì)量。

引起異常出汗的原因有很多,無論如何,如果糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的出汗異常,都應(yīng)到醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行診治,不可麻痹大意、諱疾忌醫(yī)。

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