糖尿病是一種由各種病因引起的體內(nèi)胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足、靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,導(dǎo)致機(jī)體糖、脂、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝紊亂的代謝性疾病。治療主要遵從降低血糖及減少并發(fā)癥的原則,而運(yùn)動(dòng)可以是算是一個(gè)免費(fèi)的天然的藥丸。
運(yùn)動(dòng)的益處
大量科學(xué)研究表明,運(yùn)動(dòng)不足是2型糖尿病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,運(yùn)動(dòng)頻率的增加與2型糖尿病發(fā)病危險(xiǎn)性下降呈劑量反應(yīng)關(guān)系,運(yùn)動(dòng)可明顯降低2型糖尿病,尤其是肥胖人群中2型糖尿病的發(fā)病率。
急性運(yùn)動(dòng)開(kāi)始后,肌肉首先消耗自身肌糖原,進(jìn)而利用血液中血糖與游離脂肪酸提供運(yùn)動(dòng)能量,同時(shí)體內(nèi)胰高血糖素升高,胰島素分泌減少,增加肝糖原分解以補(bǔ)充血糖,維持血糖相對(duì)的穩(wěn)定。
長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)引起升糖激素分泌的反應(yīng)減弱,降糖激素水平下降,但胰島素受體數(shù)目增加,機(jī)體對(duì)胰島素敏感性增強(qiáng),加速肝糖原、肌糖原的分解及末梢組織對(duì)葡萄糖的利用,使血糖水平降低。慢性長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可改善肌肉等靶組織對(duì)胰島素的敏感性,這對(duì)2型糖尿病患者尤為重要。
同時(shí),長(zhǎng)期鍛煉不僅有利于血糖的控制,還提高肌肉脂蛋白酶的活性,加速脂肪分解,改善脂質(zhì)代謝,減少甘油三酯與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)濃度,增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)濃度和控制肥胖。
臨床發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者多數(shù)體型肥胖,從糖尿病病情發(fā)展來(lái)看,脂肪是糖尿病的誘發(fā)因素及其惡化的危險(xiǎn)因素。
因此,2型糖尿病患者要多多運(yùn)動(dòng)。臨床發(fā)現(xiàn),2型糖尿病肥胖者和血糖在11.1~16.7mmol/L以下的1型糖尿病穩(wěn)定期的患者,通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍尺\(yùn)動(dòng)療法可使病情得到有效的控制。使用口服降糖藥物的治療患者,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)后,亦可將口服降糖藥減量或停藥。
運(yùn)動(dòng)要訣
1、運(yùn)動(dòng)時(shí)間:每次餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)30分鐘
2型糖尿病的糖代謝紊亂是以餐后血糖顯著升高為主要特點(diǎn),而大型臨床試驗(yàn)UKPDS證實(shí),餐后高血糖狀態(tài)是導(dǎo)致慢性并發(fā)癥發(fā)展的關(guān)鍵因素,因此一般餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)效果最佳。隨著運(yùn)動(dòng)能力逐步增加,有效運(yùn)動(dòng)應(yīng)不少于30分鐘,以達(dá)到降低血糖的效果。
2、運(yùn)動(dòng)頻率
每周至少運(yùn)動(dòng)5次,以增加熱量消耗并且減重要遵循循序漸進(jìn)、持之以恒的原則,對(duì)于身體許可的,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,應(yīng)該堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)1次。研究發(fā)現(xiàn),如果運(yùn)動(dòng)間歇超過(guò)3~4天,已經(jīng)獲得的胰島素敏感性會(huì)降低,則運(yùn)動(dòng)效果及積累作用就會(huì)減少。
3、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:靶心率約為最大心率的70%
2型糖尿病患者通常比非糖尿病的個(gè)體運(yùn)動(dòng)能力低,因此,原則上要求對(duì)于年齡大于40歲、病程超過(guò)10年、有心血管病癥狀與體征的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)通過(guò)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)獲得靶強(qiáng)度,建議開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)在一個(gè)較為舒適的水平,并且應(yīng)該隨著耐力的提高謹(jǐn)慎地逐步增加,防止運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的心血管意外發(fā)生。
實(shí)踐中常用靶心率來(lái)反應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo),約為最大心率的60%~70%,簡(jiǎn)易法為運(yùn)動(dòng)中達(dá)到的脈率=170-年齡。例如一個(gè)60歲的2型糖尿病患者,在不合并其他心血管疾病,身體素質(zhì)良好的情況下,運(yùn)動(dòng)中應(yīng)該達(dá)到的靶脈率為110次/分,如果達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就應(yīng)該適當(dāng)提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到降低血糖的目的,如果超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),則應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度防止運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的心血管意外發(fā)生。
深敏血糖會(huì)根據(jù)每個(gè)人的血糖情況來(lái)推薦不同的運(yùn)動(dòng)、飲食、心理指導(dǎo)等等,從而更有針對(duì)性的幫助糖友控制好血糖。血糖達(dá)標(biāo),糖友才能更加幸福的生活。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥45單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥95本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1291.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥54用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥96用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥631.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥54用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥18配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥35.88配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥631)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥171治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥55高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥52用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價(jià): ¥21用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥185利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥56不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物?。?/p>
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