1、降糖別過度
糖尿病患者往往比較擔(dān)心發(fā)生高血糖。事實(shí)上,血糖過低比高血糖帶來的危害有時(shí)更為嚴(yán)重。輕者可出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈、癱軟無力等癥狀;重者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損的癥狀,如意識(shí)障礙、昏迷乃至死亡。
另外,糖尿病患者若長(zhǎng)期處于低血糖的狀態(tài),還會(huì)出現(xiàn)智力障礙甚而導(dǎo)致癡呆(特別是老年人)。
2、節(jié)食莫過頭
進(jìn)行飲食治療對(duì)糖尿病患者降低血糖和控制體重都十分重要。但是,飲食療法不等于“饑餓療法”,進(jìn)行飲食治療是要求患者在保證生理活動(dòng)所需熱量的前提下,適當(dāng)?shù)叵拗瓶偀崃康臄z入,同時(shí)還要保持營(yíng)養(yǎng)平衡。
過度地節(jié)食或者偏食,都會(huì)導(dǎo)致熱量的供應(yīng)不足,使患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、饑餓性酮癥、抵抗力下降以及低血糖后血糖反跳性升高等情況,這對(duì)于糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖十分不利。另外,進(jìn)行飲食治療也要因人而異,明顯消瘦或處在妊娠期的糖尿病患者,應(yīng)適當(dāng)放寬飲食控制的尺度。
3、運(yùn)動(dòng)莫過強(qiáng)
運(yùn)動(dòng)療法也是治療糖尿病的基礎(chǔ)方法之一。堅(jiān)持實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法對(duì)糖尿病患者主要有如下益處:
可增加機(jī)體熱量的消耗,改善胰島素抵抗的狀況。
可促進(jìn)血液循環(huán),提高心肺的功能。
可預(yù)防骨質(zhì)疏松,促進(jìn)身心的健康。
但糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要循序漸進(jìn),并要掌握好運(yùn)動(dòng)的方式和強(qiáng)度,否則會(huì)適得其反。這是因?yàn)?,進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)(屬于無氧運(yùn)動(dòng))可興奮人的交感神經(jīng),導(dǎo)致其體內(nèi)兒茶酚胺等胰島素拮抗激素的分泌量增加,進(jìn)而可使血糖升高。而且,運(yùn)動(dòng)的時(shí)間過久或運(yùn)動(dòng)量過大(特別是在空腹?fàn)顟B(tài)下),還會(huì)顯著地增加患者發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性。另外,運(yùn)動(dòng)療法并非適用于所有的糖尿病患者。
4、減肥別過度
肥胖是導(dǎo)致糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。體重超標(biāo)者減肥,有助于改善其胰島素抵抗的狀態(tài)和增加降糖藥的療效。但糖尿病患者并非是越瘦越好,而應(yīng)以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重為宜。因?yàn)檫^度消瘦會(huì)導(dǎo)致患者的營(yíng)養(yǎng)狀況惡化,并可使其免疫力下降。而且,消瘦的糖尿病患者由于其體內(nèi)的肝糖原儲(chǔ)備不足,還容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
5、對(duì)疾病別過分擔(dān)憂
許多糖尿病患者的心理負(fù)擔(dān)很重,他們常常沉浸在焦慮悲觀、自怨自艾中不能自拔,這很容易導(dǎo)致其血糖波動(dòng)。雖然目前對(duì)糖尿病尚不能根治,但只要患者能較好地控制血糖,照樣可以長(zhǎng)壽。
因此,糖尿病患者一定要正確地對(duì)待自己的病情,既不能輕視,又不能被它嚇倒,要盡量保持心理平衡,積極地進(jìn)行治療,只有這樣才能真正有助于血糖的平穩(wěn)控制。
6、對(duì)疾病別大意
有些糖尿病患者由于沒有不舒服的感覺,因而對(duì)血糖升高滿不在乎,也根本不把醫(yī)生的叮囑當(dāng)回事。他們不僅不用藥治療,還照樣胡吃海喝。
還有一些糖尿病患者在發(fā)病的初期很重視自己的病情,可時(shí)間一久,便逐漸放松了警惕,并擅自停藥,在飲食上也不加以注意。殊不知,糖尿病患者的許多并發(fā)癥都往往是在疏忽中發(fā)生的。因此,糖尿病患者即便病情不重,也萬萬不可麻痹大意,否則只會(huì)自食其果。
7、對(duì)藥物別過分依賴
糖尿病患者在進(jìn)行治療時(shí)須采取綜合的措施,就是既要進(jìn)行飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療,也要進(jìn)行藥物治療,同時(shí)在平時(shí)還要注意做好血糖的自我監(jiān)測(cè)和保持良好的心態(tài)。藥物治療不過是糖尿病綜合療法的一部分。如果患者不重視飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療和血糖的自我監(jiān)測(cè),即便用最好的藥物,也很難使血糖得到良好的控制。
糖尿病如何檢測(cè)血糖
一、血糖監(jiān)測(cè)最佳時(shí)間
血糖檢測(cè)根據(jù)時(shí)間的不同,可分為空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時(shí)血糖、睡前血糖、隨機(jī)血糖等。不同時(shí)間檢測(cè)到的血糖,具有不同的臨床意義。
1、空腹血糖:
是指隔夜空腹8小時(shí)以上,早餐前采血測(cè)定的血糖值。午餐前、晚餐前測(cè)定的血糖不能叫空腹血糖。
2、餐前血糖:
是指早餐前、午餐前、晚餐前測(cè)定的血糖值。
3、餐后2小時(shí)血糖:
是指早餐后、午餐后、晚餐后2小時(shí)測(cè)定的血糖值。
4、隨機(jī)血糖:
是指一天中其他任意時(shí)間測(cè)定的血糖值:如睡前血糖、午夜血糖等。
特別提醒:
餐后2小時(shí)高血糖是死亡率、心血管死亡率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。糖尿病患者不能只看空腹血糖,如果忽視了餐后兩小時(shí)血糖的測(cè)定,會(huì)延誤病情,造成嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、血糖監(jiān)測(cè)頻率:
口服降血糖藥物治療者:血糖穩(wěn)定后,每周只需測(cè)1天的早餐前、餐后2小時(shí)和睡前血糖。
1、使用胰島素治療者:
血糖穩(wěn)定后,每周只需測(cè)1~2天的血糖譜(5點(diǎn)法或7點(diǎn)法全天血糖譜)。每月至少監(jiān)測(cè)1次血糖,可以在凌晨3:00測(cè)量,以確認(rèn)有無夜間低血糖。
2、全天血糖譜:
空腹+三餐后2小時(shí)+睡前——5點(diǎn)法。
三餐前+三餐后2小時(shí)+睡前或夜間——7點(diǎn)法。
特別提醒:
糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)前后和飲酒以后,容易發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,這些時(shí)候進(jìn)行血糖檢測(cè)也很有必要。另外,駕車時(shí)發(fā)生低血糖非常危險(xiǎn),因此驅(qū)車前測(cè)血糖,也可以算是很好的習(xí)慣。
糖尿病多吃這4類食物
1.理想降糖食物
黑米、薏米、綠豆、燕麥、苦瓜、黃瓜、芹菜、牛奶、花菜、海帶、白菜、菠菜、山藥、西葫蘆、蘋果、木瓜、菠蘿、牛肉、兔肉、黃鱔、牡蠣、鯉魚、魷魚、鰻魚、豆腐、大蒜、西洋參、人參、蓮子心、茯苓、黃芪、黃精、桔梗。
2.胰島素類型食物
苦瓜、牛肉、牡蠣、大蒜、人參、西洋參、蓮子心。
3.調(diào)整血糖食物
黑米、黑豆、蕎麥、菠菜、香菇、草莓、菠蘿、鴿肉、鰻魚、黃芪、桔梗。
4.防并發(fā)癥食物
玉米、大豆、黃瓜、芹菜、花菜、番茄、蘆筍、海帶、白菜、木瓜、柚子、山楂、鴿肉、海參、鯉魚、三文魚、鱈魚、酸奶、麻油、黃精、枸杞子。
食物是最好的藥,上述食物無論對(duì)1型糖尿病2型糖尿病還是其并發(fā)癥皆有效,該吃就吃,該喝就喝,既解決了饑餓,又降了血糖,何樂而不為呢?
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥95本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1291.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥38配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥631)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.9滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥54阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥185用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59