控制飲食并不是說不吃主食,而是根據自身情況、運動量和血糖水平,制定個體化飲食方案
在治療糖尿病的過程中,很多病人常常出現(xiàn)一些認識上的偏差和誤區(qū),需要引起高度重視。
糖尿病,哪些說法不可信?
誤區(qū)1:沒癥狀就不是糖尿病
“三多一少”是指多尿、多飲、多食和體重減輕。不是所有糖尿病患者都會出現(xiàn)上述癥狀,部分患者只會有其中一個或兩個表現(xiàn),也有一部分患者尤其是2型糖尿病患者,可以沒有任何癥狀。所以糖尿病的診斷以血糖標準為主,癥狀表現(xiàn)只是輔助診斷的條件之一。
誤區(qū)2:藥物治療不必測血糖
不進行血糖監(jiān)測就無從了解血糖水平的高低,有可能出現(xiàn)嚴重的低血糖甚至危及生命,尤其是使用磺脲類藥物、胰島素的患者以及老年患者。有的人雖然在應用藥物控制但治療未能奏效,依然會出現(xiàn)糖尿病相關的并發(fā)癥。因此,定期監(jiān)測血糖對于了解治療效果、避免血糖波動十分必要。
誤區(qū)3:患糖尿病不能吃水果
糖尿病患者是可以吃水果的,只要在血糖控制穩(wěn)定的情況下掌握好吃水果的品種、數(shù)量及時間即可。水果的品種宜選用含糖量較低的如蘋果、梨、桃等,而相對含糖量較高的水果如香蕉、桂圓、荔枝等不宜多吃,同時量不宜太多。進食水果的時間應選擇在兩餐之間或運動后,不建議用餐前后或用餐時吃水果,吃水果后應適當減少主食的量。
誤區(qū)4:糖尿病是可以治愈的
糖尿病一旦確診即伴隨患者終身,僅少數(shù)繼發(fā)性糖尿病在原發(fā)病的病因去除后可以治愈。對于一些血糖控制穩(wěn)定的2型糖尿病或1型糖尿病“蜜月期”(指患者在一段時間內可不需要藥物治療的這一時期)的患者,雖然無臨床癥狀,病情可能會暫時緩解,但并不代表糖尿病已被治愈,依然需要定期監(jiān)測和隨診。
誤區(qū)5:胰島素會成癮
胰島素是正常代謝所必需的一種生理激素,對于1型糖尿病患者而言,因為其胰島β細胞功能喪失,所以需要終身依賴胰島素治療,補充外源性胰島素是為了維持生命。對于2型糖尿病患者,胰島素治療只是2型糖尿病治療手段之一,當口服降糖藥物不能理想控制血糖時,加用胰島素不僅能夠降血糖,也能使自身胰島β細胞得到休息,使其功能得到一定程度的恢復,部分患者可以在血糖控制理想后逐漸替換為口服藥物治療。
誤區(qū)6:胰島素沒有副作用
胰島素有副作用的。比如,在降低血糖的同時,有可能增加體重或導致低血糖。糖尿病的治療是包括飲食、運動、藥物的綜合治療,針對不同病情應用個體化的治療方案,1型糖尿病必須使用胰島素進行治療。目前國內外的糖尿病治療指南均推薦2型糖尿病初始治療以飲食運動及口服藥物治療為主,病情需要時才使用胰島素治療。
誤區(qū)7:不控飲食加大藥量
飲食控制是糖尿病治療方案中最基礎的環(huán)節(jié),也是糖尿病治療的重中之重。無論是應用口服藥物或胰島素治療,飲食控制是必須貫穿始終且需要終身堅持的。如果不進行飲食控制而是一味增加降糖藥物的用量,不但起不到降血糖、延緩并發(fā)癥發(fā)生的作用,反而會加重胰島β細胞負擔、增加自身胰島素消耗,甚至因用藥過量出現(xiàn)低血糖風險。
誤區(qū)8:無糖食品不用控量
市場上出售的無糖食品種類繁多、質量參差不齊,且大多數(shù)是“未添加蔗糖食品”,不是真正的“無糖食品”,比如無糖糕點中雖未添加蔗糖,但其原材料本身即為面粉等碳水化合物,攝入體內依然會轉化為糖而使血糖升高。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥53.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥1001.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1381.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥63.5適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56.9用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥19.41)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥131.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥57.9本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥15.5貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥64.9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥618本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥185本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥60