口腔是人體的重要組成部分,具有咀嚼、吞咽、言語和感覺等功能??谇唤】凳侵福貉例X清潔、沒有齲洞、牙齦顏色正常(粉紅色)、無疼痛感及無出血現(xiàn)象。
但血糖升高時,唾液中的糖分也增加,使口腔的自潔力下降,易引起各種病原微生物的滋生和繁殖;同時,因糖友特異性的血管病變易造成牙齦等口腔組織缺血缺氧,血管內(nèi)皮損傷,容易受到細(xì)菌及其產(chǎn)物的侵襲,導(dǎo)致口腔多種疾病。
專家指出,糖尿病與口腔疾病存在密切關(guān)系,糖尿病控制不好,口腔疾病比如齲齒、牙周炎、牙齦炎等容易復(fù)發(fā),甚至難以痊愈;同時牙周炎等口腔慢性炎癥對糖尿病的代謝控制也會帶來負(fù)面影響。
糖友最易出現(xiàn)的5種口腔問題及處理:
牙齦炎和牙周炎牙齦炎及牙周炎在糖友里比較常見。最常見的癥狀是牙齦腫脹、充血、水腫、口腔有異味,個別牙或全部牙疼痛,嚴(yán)重者導(dǎo)致牙周膿腫。
發(fā)生上述情況應(yīng)盡快就醫(yī),并主動告知醫(yī)生自己患有糖尿病。最好先控制血糖,對高血糖者不要進(jìn)行復(fù)雜的牙周治療,否則容易導(dǎo)致血行感染。糖尿病牙周病患者定期到口腔門診進(jìn)行局部消炎,牙周袋內(nèi)沖洗、刮治、袋內(nèi)局部上藥。堅持每3個月至半年做一次口腔保健檢查。
口腔粘膜病變表現(xiàn)為口腔粘膜干燥,常有口干、口渴癥狀,唇部可見爆裂;牙齦、舌粘膜糜爛及小潰瘍、疼痛,容易發(fā)生感染性口炎、口腔白色念珠菌病(又叫鵝口瘡)等。出現(xiàn)這一病患時,應(yīng)及時用兩性霉素B或制霉菌素液含漱或涂抹。
齲病、頜面部軟組織感染主要是細(xì)菌感染,導(dǎo)致局部蜂窩組織炎,進(jìn)展的齲齒根尖炎及齒齦炎極易波及頜骨及頜周軟組織,引起發(fā)熱、局部劇烈疼痛、腫脹等癥狀。出現(xiàn)這一癥狀應(yīng)在血糖得到控制的前提下,及時到口腔科就診。
牙槽骨骨質(zhì)疏松糖尿病特別是2型糖尿病的常見并發(fā)癥為全身性骨質(zhì)疏松,部分僅局限于牙槽骨。發(fā)病初期無明顯癥狀,主要表現(xiàn)為:牙齒周圍的上下頜骨骨密度下降,牙槽骨嵴骨質(zhì)吸收十分明顯,部分牙齒松動,咬合困難,吃飯時咬合無力,吃東西嚼不碎,部分牙根暴露,牙齦萎縮。
這一疾病需要同時進(jìn)行內(nèi)科治療和口腔科治療,主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣磷類藥物,清除牙石和牙菌斑,避免吃過硬的食物,定期進(jìn)行牙齒保健。
牙齒松動、脫落牙齒松動是糖友常見的癥狀之一。由于糖友常伴有牙齦炎、牙周炎等慢性破壞性病變,尤其是牙槽嵴骨質(zhì)吸收,常常影響牙齒的穩(wěn)固性,造成牙齒松動、移位或錯頜,進(jìn)而誘發(fā)牙周感染,嚴(yán)重者引起牙齒脫落。糖友牙齒松動呈多發(fā)性相繼松動,并且進(jìn)展較慢,松動程度逐漸加重。
早期常不被注意,一旦到了晚期,牙槽嵴吸收常常很嚴(yán)重。不僅影響人體健康,喪失咀嚼功能,而且會影響到容貌。這一疾病的治療越早越好,盡可能地保存牙齒,可以將松動的牙齒用夾板固定,將漂移的牙齒矯治復(fù)位,千萬不可輕易拔除牙齒。對于無法保留的牙齒,應(yīng)在高血糖得到控制以后,無明顯酸中毒癥狀時進(jìn)行拔牙,由于糖尿病人抗感染能力較差,拔牙前后應(yīng)給予抗生素治療。
糖友口腔日常保?。?br />
糖尿病口腔疾病預(yù)防為主。糖友除日常加強血糖監(jiān)測,控制血糖外,同時應(yīng)注意保持口腔健康,具體方法如下:
養(yǎng)成正確刷牙、漱口的好習(xí)慣Bass刷牙法至少每天早晚各刷牙1次,使用小頭軟毛牙刷;刷毛與牙面成45°角,向牙齦方向,牙刷放于牙齦與牙齒交界處;水平顫動4-5次,幅度約1mm。刷牙要面面俱到,保證刷到每個牙面。飯后要用漱口液漱口,保持口腔清潔。
對牙齦進(jìn)行按摩具體方法是:洗漱后,用拇指、食指輕度按摩牙齦內(nèi)外兩側(cè),內(nèi)側(cè)用拇指,外側(cè)用食指,每次每面30次,以促進(jìn)牙周微循環(huán),增強黏膜抵抗力。但在牙周紅腫時應(yīng)避免。
堅持做口腔牙齒保健操早上體育運動后,進(jìn)行牙齒空咬運動30次,前20次進(jìn)行快速沖擊咬合,后10次進(jìn)行強力持續(xù)咬合,以改善咀嚼肌的咬合力,刺激牙根及牙槽骨,增加其骨密度。
還可以進(jìn)行叩齒:就是用上門牙叩擊下門牙,牙齒一開一合,并且將產(chǎn)生的津液吞下,可以堅固牙齒,不生牙病。每天練習(xí),可以早晚各一次,也可以在學(xué)習(xí)工作的間隙有空就練習(xí)。
定期“洗牙”及時去除牙菌斑和牙石,減少異物對牙周剌激。一般每半年進(jìn)行一次牙齒潔治(洗牙),可有效清除口腔中的有害細(xì)菌。日常可借助于牙線棒和牙間刷來清潔牙齒縫隙。
牙病要早治,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及早就醫(yī)保持口腔健康,控制口腔疾病,對血糖控制和身體健康都有益處。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥100阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥13.8本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥138配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56.9該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥18.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥57.9貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥212用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥64.9用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥19.4硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥618用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5